胸部螺旋CT最大密度投影重建的参数优化

目的探讨胸部螺旋CT最大密度投影(MIP)重建合理的扫描和重建参数。方法6例煤工的尸检离体肺脏制成充气固定肺标本,分别行不同参数组合的螺旋CT扫描,包括层厚1.5mm,2mm,4mm及8mm,重建间隔1mm,3mm,5mm;曝光量150mA,100mA;螺距1.5;滤过算法包括标准、锐利和平滑3种。每组图像均行MIP重建,重建厚度为12.5mm～13mm,比较不同参数MIP重建图像对支气管血管束的显示。结果a)曝光量对MIP重建图像的影响甚微,150mA、100mA两组剂量MIP无显著性差异(P>0.05);b)重建算法对MIP重建无显著影响。c)扫描层厚影响MIP图像,以薄层(1.5mm)扫描重建为最佳,1.5mm、2mm、4mm层厚MIP图像之间无显著性差异(P>0.05),8mm层厚与前4者MIP图像有显著性差异(P<0.01)。d)重建间隔影响MIP重建效果,8mm层厚扫描,1mm和5mm重建间隔重建图像MIP之间有显著性差异(P<0.05)。结论影响MIP重建的参数主要为扫描层厚和重建间隔,薄层扫描可获得理想的MIP图像,随层厚的增加,减小重建间隔有利于获得理想的MIP图像。建议以中等层厚(4mm)扫描,小重建间隔(1.5mm,2mm)行MIP重建。     

胸骨X线简易投照法

胸骨显示方法多样化。如冠状切层、CT平扫及X线普通摄影等。在诸多的方法中，传统的X线胸骨投照并不属于淘汰之列。相反，若掌握得法。其摄影效果完全可与上述两种方式媲美，且价格低廉，适合市场经济；放射剂量小，安全“环保”。     

多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

心血管疾病是发达国家患者早期死亡的最主要原因，而其中很大一部分是由于冠状动脉疾病引起。据国外相关文献报道，约50％的患者冠状动脉粥样硬化的首发表现是心肌梗死，超过50％的心肌梗死患者在发病急性期一个月内死亡。随着生活水平的提高，国人冠心病的发病率逐年增加。因而在症状出现前早期发现冠状动脉粥样硬化，早期明确诊断，     

多层螺旋CT灌注成像在急性脑梗死中的研究

缺血性脑卒中最初几小时确定病灶部位、范围、区分可逆与不可逆损害区域 ,以便及时进行治疗对预后非常重要。近年来随着螺旋CT扫描技术的发展 ,CT灌注成像技术可以超早期显示脑缺血的血流灌注情况 ,为其超早期诊断提供可靠的影像学信息。资料和方法 :男性 2 2例 ,女性 9例 ,年龄 4 6～ 70岁。发病时间均在 2 4h以内。 31例患者均有不同程度的肢体瘫痪(肌力 0～Ⅳ级 )。应用Siemens公司生产的VolumeZoom四螺旋CT扫描机 ,首先行常规横断面扫描 ,然后选取临床定位病变所在层面及其相邻层面 ,进行CT脑灌注扫描。重建的 80幅动态图像使用CT…     

如何提高摄影效率

X线摄影是放射科日常工作的重要组成部分。摄影技术的操作工序琐碎杂乱，在病人比较集中，急症患者较多时，尤显如此。如何提高摄影效率，使我们的工作趋向轻松便捷，值得技师们探讨，笔者从事X线摄影十年，对一些方法做了尝试，实践证明行之有效，在此与同道们交流。     

脑膜瘤的螺旋CT诊断

材料和方法选取经手术和病理证实的脑膜瘤14例，女8例，男6例，年龄20-57岁，平均40岁，其中10例做了增强扫描，扫描设备为GE Hispeed FX／i全身CT扫描机，层厚层距均为10mm，必要时加扫薄层及增强扫描。     

应用多层螺旋CT多方位重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT多方位重建(MPVR)诊断急性阑尾炎的价值。方法2002年2月至2003年9月临床疑诊阑尾炎收治入院手术患者39例,术前均作了常规扫描和MPVR重建2种CT检查,术后31例确诊为阑尾炎,从阑尾充血、水肿至阑尾脓肿共分5级(正常阑尾为0级)。结果对照手术病理,MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率872%,敏感度903%,特异度75%,阳性预测值933%,阴性预测值667%。常规CT检查诊断急性阑尾炎准确度385%,敏感度387%,特异度375%,阳性预测值706%,阴性预测值136%。28例确诊急性阑尾炎的MPVR重建片所示5种主要征象及出现频率如下阑尾肿大(管腔直径>6mm)(964%),阑尾结石(267%),回盲部肥厚(367%),阑尾周围炎(714%),脓肿(107%)。结论多层螺旋CTMPVR重建技术显著提高了CT对临床症状模棱两可、临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重型阑尾炎病例的发生。     

中药配合手法治疗膝关节滑膜炎106例

膝关节滑膜炎，是指膝关节外伤或其他原因造成膝关节滑膜层损伤、充血、渗出，关节腔内大量积液为主证的疾患。临床上分为急性创伤性和慢性劳损性两种，可发生于任何年龄，慢性劳损者女多于男，肥胖患者更为多见。作者自2000年～2006年间共收治该损伤106例，运用中药配合手法治疗，取得较好疗效，现总结报告如下。     

肝星状细胞活化与肝纤维化分期和血清学指标的关系

目的 :了解肝星状细胞 (HSC)活化与肝维纤化分期的关系 ,初步探讨肝组织中HSC活化强度的临床意义。方法 :对 5 6例慢性乙型肝炎患者肝穿组织进行纤维化分期 ,采用EnVision免疫组织化学法检测肝组织中α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)的表达水平 ,放射免疫分析测定血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)和IV型胶原 (IV C)含量。结果 :α SMA的表达与纤维化分期为正相关 (r =0 41,P <0 0 1)。α SMA表达的不同强度间患者血清HA、LN及IV C水平差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :HSC活化强度可用于反映肝纤维化的强度 ,而与血清HA、LN及IV C的含量无对应关系     

小儿急性脓胸74例治疗体会

我院 1995～ 2 0 0 1年共收治小儿急性脓胸 74例 ,效果较好 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 8例 ,女 2 6例 ;年龄 10月～ 13岁。农村患儿 70例 ,城镇患儿 4例 ;病灶位于右侧 4 4例 ,左侧 30例 ;病程在 2周以内者 10例 ,2～ 4周者 5 6例 ,4周以上 8例。 15例合并有肺脓肿及支气管胸膜瘘。1.2　手术方法　全部采用气管插管静脉复合麻醉 ,后外侧胸小切口 ,第 6肋间进胸。入胸后彻底清除脓液、脓苔及坏死肉芽组织 ,然后剥离限制肺膨胀的脏层纤维板 ,壁层纤维板不予剥离 ;对合并有支气管胸膜瘘及肺脓肿者 ,予以瘘口修补及包括肺…