p53和bcl-2在腺性膀胱炎及膀胱癌组织中的表达与意义

目前大部分学者认为腺性膀胱炎是膀胱癌前病变，有资料提示腺性膀胱炎与膀胱肿瘤有一定关系。人们还发现在许多良性增生病变、癌前病变及恶性肿瘤中存在着细胞凋亡的异常，这种现象提示细胞凋亡与这些疾病的发生、发展、分化、转移等生物学性质有密切关系。我们采用免疫组织化学的方法检测p53和bcl-2蛋白在腺性膀胱炎中的表达，并探讨其意义。     

现代医学200词：95．大麻类受体（Cannabinoid receptor）

吸大麻时，会出现时空感的混乱、欣快、幻觉、疏离感、饥饿感等各种症状。大麻的这种效应是△^9-四氢大麻酚等大麻类物质作用的结果。然而大麻类物质的作用机制长期来一直不清，直到20世纪80年代后半叶才发现是受体介导的作用。之后，于1990年从大鼠脑cDNA库中克隆了这一受体基因。该受体现被称为大麻类CB1受体。     

分娩时子宫下段MMP-9及其组织抑制剂TIMP-1的变化

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)及其组织抑制剂(TIMP)在分娩发动、宫颈成熟和扩张中的作用和机制.方法:采用ELISA方法测定子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度.有宫缩剖宫产组56例,其中第一产程组44例,第二产程组12例.以无宫缩剖宫产组16例为对照组.结果:有宫缩剖宫产组子宫下段组织中MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于无宫缩剖宫产组(P<0.05,P<0.05).第一产程组中随宫口开大,MMP-9和TIMP-1的浓度各组间无显著性差异.第二产程组MMP-9和TIMP-1的浓度分别明显高于第一产程组(P<0.01,P<0.05).结论:MMPs和TIMPs的动态变化是分娩发动、宫颈成熟和扩张过程中的重要中间环节.     

甲状腺机能减退并心包积液误诊1例

患者,女34岁.双膝关节隐痛,受凉后加重,伴嗜睡,少言,懒散6年余,面部浮肿4年入院.查体:体温354℃～36.2℃,脉搏52次/分,血压80/50 mmHg,神志清,嗜睡,懒言,反应迟钝,甲状腺Ⅰ度肿大,面部浮肿,全身皮肤干燥,心界向两侧扩大,心率52次/分.     

44例肾上腺皮质外检病例的临床病理特征

目的：分析肾上腺皮质病变的临床病理特征。方法：收集中山大学中山医学院病理教研室和中山大学肿瘤医院病理科近10年来44例肾上腺皮质外检组织切片及资料。结果：①22例原发性醛固酮增多症，平均年龄40．8岁，其中大部分(占82％，18／22)为单侧肾上腺皮质腺瘤(醛固酮瘤)。醛固酮瘤瘤细胞主要为所谓的杂交细胞和类似于束状带细胞的瘤细胞，见个别核大甚至怪异的细胞；除1例外，其余均小于2.0cm．②10例内源性皮质醇增多症，平均年龄25.7岁，其中7例为肾上腺皮质增生(占70％，7／10)，皮质增生细胞主要为浅染富含脂质的细胞和少脂质的致密细胞。③12例无功能性皮质病变，平均年龄60．0岁，其中9例为无功能性皮质腺瘤(占75％，9／12)。无功能性皮质腺瘤均大于2．0cm，除l例嗜酸性腺瘤外，8例无功能性腺瘤的瘤细胞类似正常的皮质细胞，间变性不明显。结论：患者年龄、肿瘤大小和瘤细胞间变程度是区分功能性和无功能性肾上腺皮质腺瘤有价值的参考指标。原发性醛固酮增多症多由单侧皮质腺瘤引起，而内源性皮质醇增多症多由双侧皮质增生所致。     

针药结合治疗甲状腺机能亢进48例疗效观察

目的：寻找治疗甲状腺机能亢进症的最佳方法。方法：将入选患者随机分为治疗组48例，对照组24例，治疗组辨证分为气滞血瘀型和阴虚火旺型两大证型，采用针药并用疗法；对照组单纯应用西药治疗。两组病人一般总疗程为1年，随访2年，观察结果。结果：治疗组治愈率58．3％明显高于西药对照组的37．5％(P＜0．01)，且疗程短，见效快，复发率低，无任何毒副作用。结论：针灸和中药有机结合，充分发挥了中医疗法的优势和特长，是治疗甲亢较理想的方法。     

脖子上的肿瘤从胸部取出

一患者一年前发现颈部有一包块，到武汉大学中南医院通过B超检查证实为甲状腺囊性腺瘤。为避免传统手术后留下难看的疤痕，该医院普外科专家决定采用腔镜技术，从胸壁打洞取瘤。手术中，在患者胸壁分别打两个直径10毫米和一个5毫米的小孔，注入二氧化碳形成皮下操作空间，在小孔内分别放入腔镜、超声刀和手术器械。在腔镜的引导下，用超声刀将瘤体切除．从小孔中取出。整个手术过程中出血很少。患者3天后即康复出院。     

培哚普利对高血压病患者血清TIMP-1水平的影响

1 -型组织基质金属蛋白酶抑制物 (tissueinhibitorofma trixmetalloproteinase - 1,TIMP - 1)是近年来发现的与心肌胶原代谢水平密切相关的血清学指标 ,血清TIMP - 1的检测无创、简便、易行 ,作为胶原降解抑制的标记物可用于评估高血压病患者的心肌纤维化[1] 。本研究在排除其他致胶原代谢异常的因素后通过检测血清TIMP - 1的水平 ,旨在探讨原发性高血压 (EH)患者血清TIMP - 1含量的变化及培哚普利对其产生的影响。1　资料与方法1.1.　研究对象　选择 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 10月我院住院及门诊和社区未经治疗的EH患者 4 6例 ,…     

藻酸钙凝胶-成骨细胞-骨粉构建工程化骨修复兔颅骨缺损的实验研究

目的探讨藻酸钙凝胶、成骨细胞、骨粉复合构建的可塑形组织工程骨修补兔颅骨缺损后的形态学变化和成骨效果.方法28只日本大耳白兔,随机分为A(n=20)、B(n=8)两组,手术在兔颅顶骨矢状缝两侧分别各建立一个直径1cm的圆形全层缺损,用两种方法藻酸钙凝胶、成骨细胞、骨粉和藻酸钙凝胶、骨粉分别构建组成可塑形的组织工程骨复合材料,分别填补修复A组兔颅骨左右两侧的缺损,B组为空白对照组,通过大体、组织学、X线观察材料的形态变化、成骨情况,并对X线片和组织学切片进行评分.结果材料植入后,局部未见红肿、积液、渗出等异常反应.①藻酸钙凝胶-成骨细胞-骨粉组修补后12周颅骨缺损基本被硬性组织所修复,镜下见修复材料大多被骨组织替代,骨粉基本被吸收,有块状凝胶残留其中,组织学评分为(5.50±1.00).X线片见兔颅骨缺损处有高密度骨痂影存在,布满整个缺损区,X线片评分为(3.25±0.95).②藻酸钙凝胶-骨粉组修补后12周部分颅骨缺损被硬性组织所修复,镜下见修复材料部分转变成骨组织,骨粉基本被吸收,有凝胶残留其中,组织学评分为(3.25±1.50).X线片见兔颅骨缺损处有高密度骨痂影存在,主要分布在缺损区的边缘部位,X线片评分(2.25±0.25).③空白对照组骨缺损主要被膜样纤维组织修复,在紧邻骨缺损边缘处有硬性组织形成,镜下见修复组织边缘有骨组织存在,中央大部为膜状致密纤维组织,组织学评分为(1.50±0.50),X线片仅见靠近骨缺损边缘的部位存在致密骨痂影,X线片评分为(1.00±0.57).结论藻酸钙凝胶、成骨细胞、骨粉构建的可塑形组织工程骨可根据颅骨缺损的形态进行塑形填补,在体内有良好的成骨能力,可达到对兔颅骨缺损的骨性修复,但部分藻酸盐凝胶吸收缓慢,手术后12周仍不能满意吸收.