心理障碍可能源于基因变异

一项新的研究发现：那些5-羟色胺表达基因有变异的个体遇到刺激时会表现出强烈的惊恐反应。美国俄亥俄大学心理学副教授Norman Schmidt说：“虽然单个基因并不能对诸如焦虑症这样复杂的情绪状态负责，但我们正在着手寻找能使人产生心理障碍的基因特征。”     

对提高临床护生素质教育的几点思考

培养适应社会需要的全面发展人才，是医学模式发展的必然，在临床工作中，笔者通过近几年来对临床护生的带教，感觉到中专毕业护生的素质教育直接影响到临床带教效果。本文就如何提高中专护生的素质教育谈几点看法。     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛40例

舒血宁是银杏科植物银杏叶的提取物，主要成分为黄酮、血果内酯，临床及基础研究证明该药具有扩张冠状动脉及脑血管，改善心肌耗氧，降低血液黏稠度，改善心电图的作用。我们对40例不稳定型心绞痛（UA）患者应用舒血宁注射液治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

不同层次护生心理健康、自尊与应对方式的相关研究

心理素质是人才综合素质的重要组成部分，它直接影响着人才其他素质的形成和质量。护生作为一个女性的群体，心理素质的培养有一定的特殊性。为了及时发现不同层次护生的心理问题，培养良好的心理素质，我们对本科与大专护生的心理健康状况及其应对方式、自尊水平等进行调查，拟为心理健康教育和心理问题的干预提供依据。     

学龄儿童血铅和血锌、钙元素的相关性研究

铅是一种对机体多个系统具有多亲和性的有毒重金属元素，在体内无任何生理功能，理想血液中铅的浓度为0，但自然界中铅广泛存在，每个机体都处在铅暴露状态，过量的铅吸收对处于生长发育期的儿童可造成多器官功能的影响。而锌和钙是机体不可缺少的重要元素，研究其相关因素，对减少铅的危害有重要意义。本文对血铅和锌、钙元素做以下分析：     

男性急性冠脉综合征患者多支病变预测因素

目的 :研究急性冠脉综合征男性患者多支冠状动脉病变的临床预测因素。方法 :共 10 4例男性患者入选 ,年龄 6 4 .9± 9.6岁。综合患者的人群因素、临床特征和无创伤检查结果 (血液生化和心脏超声等 ) ,结合冠状动脉造影结果进行Logistic回归分析。结果 :冠状动脉造影结果显示单支病变 2 4例 ,多支病变 80例。以多支病变为因变量 ,慢性胸痛、血尿酸水平增高、左心室射血分数降低和左心房扩大是其有统计学意义的自变量 ,其余因素无统计学意义。结论 :慢性胸痛、血尿酸水平增高、左心室射血分数减低和左心房扩大是急性冠脉综合征男性患者多支病变的预测因素。     

葡萄膜炎并发白内障超声乳化手术前后的血-房水屏障功能变化

目的通过检测超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术前后，葡萄膜炎并发白内障患者房水蛋白浓度，并以老年性白内障患者为对照，了解手术对葡萄膜炎并发白内障患者血-房水屏障的影响，评价术后前房炎性反应的特点。方法对24例（26只眼）葡萄膜炎并发白内障患者及60例（64只眼）老年性白内障患者施行超声乳化联合人工晶状体植入手术，应用激光蛋白细胞检测仪定量检测并比较手术前后的前房蛋白浓度。结果葡萄膜炎并发白内障患者与老年性白内障患者在超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术前及术后1、7、30、90d术眼房水的平均光粒子数分别为（25．12±11．62）、（6．94±0．34）；（44．70±11．12）、（26．27±1．37）；（31．69±10．12）、（13．96±1．05）；（27．59±11．55）、（9．07±0．43）及（23．88±10．43）、（7．16±0．27）photon counts／ms，其中术后1d、7d、30d均高于术前，且差异均有统计学意义（P〈0．05）；而术后90d与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组同一时期比较差异均有统计学意义性（P〈0．05）。结论超声乳化手术引起葡萄膜炎并发白内障患者血-房水屏障功能的损伤，但在术后短期内可得到重建。超声乳化手术对这类患者是一种安全的、有效的术式。     

开颅手术对脑脊液中药物浓度的影响

目的通过测定开颅术后周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中药物浓度,来评价开颅手术对脑脊液药物浓度的影响.方法开颅手术前半小时静脉滴注硫酸庆大霉素8万单位,6小时后分别测定周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中庆大霉素浓度,分别对无需切开硬脑膜及需要切开硬脑膜的病例各20例进行对照观察.结果硬脑膜完整组:周围静脉血为0.47±0.15,皮下引流液为1.41±0.46,脑脊液0.27±0.18,以皮下引流液中浓度最高,周围静脉血其次,脑脊液最低,三者比较均有显著差异(P＜0.01);硬脑膜开放组:周围静脉血为0.56±0.19,皮下引流液为1.28±0.75,脑脊液为0.52±0.15,亦是皮下引流液中浓度最高,但周围静脉血与脑脊液无显著差异(P＞0.05).两组之间周围静脉血以及皮下引流液无显著差异(P＞0.05),而脑脊液有显著差异(P＜0.01).结论开颅术后的皮下引流液中含有较高的药物浓度,与脑脊液间存在着明显的浓度差,药物能通过脑脊液与皮下渗出液的交换而进入颅内,使脑脊液中的药物浓度上升.     

临床教学中培养护生观察能力的方法探讨

我国护理教育在不断改革中，发展方向与世界同步，但仍存在以培养实用型人才为目的的偏颇，而护生的临床实习正是知识向能力转化的一个重要环节，亦是培养护生成为实用型人才的重要教学阶段。在深化整体护理的今天，培养护生的临床观察能力是培养实用型人才的主要内容之一，也是临床带教中有待提高和探讨的课题。近年来，本院以提高护生观察能力为切入点，并采取一系列教学措施，已初见成效，现报告如下。