安宫牛黄丸保留灌肠治疗中风-中脏腑临床观察

目的 观察在西医常规处理基础上应用安宫牛黄丸保留灌肠治疗重症脑出血（即中医诊断为中风一中脏腑）的临床疗效及其作用机制。方法 将患者76例随机分为治疗组与对照组，两组均予西医药常规对症处理，对照组给予甘露醇静滴，治疗组加用安宫牛黄丸保留灌肠。结果 治疗组疗效及神经功能缺损程度评分改善均优于对照组。结论安宫牛黄丸保留灌肠治疗中风-中脏腑具有较好的醒脑开窍、清热豁痰、镇静止痉等作用，明显提高了疗效，降低了死亡率。     

保存前混合全血制备的少白细胞血小板保存至7天的体外评价

背景全血制备的血小板混合保存7天的优势在于运作效率高,细菌检测和病原体灭活的简化。本研究用于评价保存前混合的血小板保存至7天的体外质量。研究设计与方法少白细胞血小板保存前混合(5单位/份混合),保存5天或7天。在混合时和第5天(n=16～29)或第7天(n=4～30)取样。检测生化     

上肢

12例开放性腋动脉损伤的诊治；肩胛骨骨折的外科治疗方法探讨；锁骨钩状钢板在锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位中的临床应用；钛弹力钉治疗儿童尺桡骨下1／3双骨折；经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折；Herbert螺钉治疗桡骨头骨折及文献复习；尺桡骨中段旋转截骨术治疗先天性上尺桡关节融合及并发症探讨；自增强可吸收内固定治疗儿童肘部骨折；Colles骨折合并尺骨向背侧脱位下尺桡关节损伤的临床观察     

心理护理在整体护理中的重要作用

随着医学模式的转变，护士面对的不仅是患者，而是所有的人。因此，心里护理必须贯穿于整体护理中才能发挥良好效能，并促进整体护理发挥作用。     

肝脾破裂术中硬外麻醉的应用

肝脾破裂为临床常见的急腹症之一，患者常合并低容量休克，酸中毒等生理功能紊乱，病情危重，急需争取时间尽快手术治疗，去除出血原因，在68例肝脾破裂应用连续硬外麻醉完成手术，均获得满意效果。     

我国大陆恶性高热病例的分析

目的 分析我国大陆恶性高热（MH）病例的临床资料，探讨诊断和治疗中应注意的问题。方法 检索中国生物医学文献数据库，收集1978年1月至2004年3月报道的MH病例34例，分析其流行病学特征、发病特点、临床表现、治疗及转归。结果 我国大陆报道的MH病例以青少年居多，男性多于女性，集中在口腔科手术（尤其是唇腭裂修补术）、骨科手术和小儿外科手术（尤其是先天畸形矫治术），典型的临床表现为突然发生的高碳酸血症、体温急剧升高和骨骼肌僵直等。诊断上主要是根据临床表现，尚未建立骨骼肌体外收缩试验方法，治疗上主要是对症处理，缺乏特效药物（丹曲林）。结论 近几年我国大陆MH病例逐渐增加，应加强对MH发病机制的研究，尽快建立MH的实验诊断标准，增强预防、诊断和治疗MH的能力。     

改良截石位悬腿架在肛肠手术中的应用

截石位是肛肠外科手术最常见的手术体位之一，但截石位手术常用的标准支腿架除引起患者不适外，还有可能损伤下肢神经或导致下肢深静脉血栓。我院自行设计制造了一种改良截石位悬腿架，临床应用于混合痔手术、肛瘘切除术、痔上黏膜环形切除钉合术等手术时间大约15-30min的肛肠外科手术，患者感到舒服，效果满意。现介绍如下。     

护理程序在整体护理管理中的应用

随着医学模式的转变，自20世纪60年代以来，护理程序逐渐被世界各国护理同行接受并应用于实践。我国自20世纪80年代推行责任制护理后，护理程序开始应用于医院护理工作。随着护理改革的不断深化，护理人员整体素质的提高，对护理程序的理解和应用得到过一步普及，逐步成为护理人员的基本工作方法。目前我国推行的整体护理，其实质也是用护理程序这种先进的工作方法，从整体角度出发，了解病人的健康需求，解决实际问题，真正为病人提供优质护理服务，保证护理质量。     

实时超声引导下显微手术切除脑深部病灶

目的探讨术中超声引导在脑深部病灶显微手术中的应用价值。方法自2004年开始我们在脑深部病灶显微手术中采用实时超声引导病灶定位,指引手术中皮层入路及路径的选择,并使用术中超声影像动态了解病变位置的变化情况、手术切除的范围,利用实时影像辅助判断病变切除程度。结果28例脑深部病灶,病灶直径为1.0～5.9cm,病理诊断包括蛛网膜囊肿5例,海绵状血管瘤2例,动静脉畸形2例,肿瘤7例,脑内血肿12例。所有病例均显微镜下全切,术后28例患者均恢复良好,神经功能保存良好,无新的神经功能损害,无手术并发症。结论术中超声引导是一种简便有效的脑深部病灶定位方法,操作简便,定位准确,能够实时指引手术路径和动态了解手术切除病灶的范围,与显微神经外科配合能够有效地避免额外的手术损伤,提高手术精度。