论“玄府为络脉之门户”

“络脉”首见于《内经》,书中对络脉的生理、病理及诊治皆做了详细论述,后世医家经过长期医疗实践与基础研究得到不断发展形成“络脉学说”。“玄府”一词亦见于《内经》,至刘河间时期得到发展,提出了全新概念,将玄府理论成功应用于临床,近年经不断完善,形成“玄府学说”,“络脉”与“玄府”概念虽异,但“玄府”与“络脉”是否有密切联系。本文就“玄府”与“络脉”实质内涵及相互联系展开讨论,旨在探讨二者之间的内在联系。     

刘完素"玄府学说"及其对中医眼科学的指导意义

刘完素创立了系统的"玄府学说",阐述了"玄府"的物质性、广泛性及其升降出入的运动形式,论述了"玄府学说"五运五脏发病,六气皆从火化,"神"、形神合一及七情(神病)皆从火化的发病观,共同组成寒凉学派的理论基础,不仅对温病、瘟疫的防治有指导意义,并且对中医眼科学内障眼病理论的创立和发展具有划时代的意义.     

中风病开通玄府法的理论治则治法与方药——张志远学术经验系列(六)

玄府理论是中医基础理论的基本内容之一，文章介绍了玄府理论的创立，玄府的涵义、生理及病理。对刘河间《素问玄机原病式》中风的相关问题，以玄府理论为指导，作了较为深入分析，指出中风病存在玄府闭塞，气血不通，神机不遂的病机，治疗强调宣通玄府，开发郁结，援立小续命汤开通玄府、治风活血，三化汤畅气行血、通腑开玄。     

叶天士络病学说与刘河间玄府理论

"玄府"首见于<内经>,原指汗孔而言.金元时期著名医家刘完素在<素问玄机原病式>中借用"玄府"旧名,提出了一个全新的玄府概念,对玄府理论的认识独树一帜,对玄府闭塞的治疗主张开发郁结,宣通气液.血瘀治络的理论始于<内经>、<难经>,东汉张仲景时期得以发展,真正将"通络法"成功地灵活运用到临床当属清代叶天士.在其代表作<临证指南医案>中,针对络病的不同证候,宗<内经>"疏其血气令其条达"之旨,贯以"络以通为用"的原则.二者虽名称不同,而其内涵却有不少共同之处.相互的学术渊源关系,值得认真研究.     

从"脾不散精-玄府郁闭"论治灼口综合征

灼口综合征是一种以口腔黏膜局部烧灼感为主要症状的疾病,其病程长,伴随症状多,因其病因不明,目前尚无明确的治疗方法.灼口综合征可以归属中医"舌痛"范畴.中医认为脾胃为后天之本,脾气散精是维持脏腑组织正常功能的重要基础,玄府为气血津液神升降出入之门户,脾胃与玄府功能的失常会引发包括灼口综合征在内的多种疾病.本文基于脾气散精与玄府理论提出从"脾不散精-玄府郁闭"论治灼口综合征,为临床治疗本病提供思路.     

基于李士懋“汗法新论”对玄府理论的思考

本文简要回顾了玄府理论,根据玄府“以通为贵,以开为顺”的特性,强调了玄府郁闭的核心病机和开通玄府的核心治则。同时,从三个方面探讨了李士懋“汗法新论”对玄府理论的发挥:(1)李老提出的“纹理网络系统”实为玄府的直观解释;(2)李老将人身之汗分为正汗与邪汗,而正汗出是玄府得通之标志;(3)李老将汗法分为狭义汗法与广义汗法,狭义汗法即八法之汗法,广义汗法即八法之各法,二者虽有不同,但皆以调整阴阳、使正汗出为核心,皆是开通玄府之法。本文基于李士懋“汗法新论”,对玄府理论进行了思考:认为玄府郁闭病机的含义是玄府功能失调导致气血津液等物质升降出入的各种异常,而开通玄府治则的含义是恢复玄府正常开合通利的功能,汗法开玄的本质是利用各法调和阴阳、培补正气,以开通玄府,使正汗自出,恢复气血津液等物质的升降出入,提出玄府理论应与中医思想相结合,为疾病的诊疗开拓新思路。     

基于脑窍理论辨治非意识障碍神经病--中医脑病理论与临床实证研究(十五)

脑窍有广义和狭义之分,化生神机总统众神,调控一身之活动,窍闭乃非意识障碍神经病产生的主要病因病机。本文通过皮层下动脉硬化性脑病假性球麻痹、视神经脊髓炎、混合神经性耳聋、脑外伤后嗅觉味觉障碍、颈椎病舌体感觉异常5个医案,以脑窍理论为基础,认为治疗此类疾病需从病因病机出发,以通为用,开郁宣闭,调神导气,虚实分治,形神窍脏同治,同时配合调治奇经,目的在于恢复脑窍玄府开阖常度,从而使脏腑、形体、官窍、神明调和,神机得使。     

刘完素玄府气液理论与消渴病治疗思路

阐述了刘完素玄府气液理论,认为刘完素所论玄府为广义概念,人体普遍存在,生理上贵开通,忌闭阖,玄府一旦郁闭,为多种疾病产生的根源。该理论对消渴病治疗提供了全新的治疗思路。     

从玄府理论探析脑血管病

玄府理论是指运用开通玄府法治疗玄府失司的疾病,强调的是玄府的上下开阖顺畅。短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死(CIS)、脑出血(ICH)等脑血管病是因脑部微循环发生障碍,气血周流失常,玄府闭塞,神机出入不遂导致。临床从玄府理论入手,解释脑血管病发生发展过程,并且通过开通玄府法来治疗脑血管病,以期对该病的中医药临床有指导和治疗意义。