乳牙牙槽骨丧失的危险因素分析

目的 研究儿童乳牙牙槽骨丧失的危险因素。方法 选择106名在北京大学口腔医院儿童口腔科就诊的3-10岁初诊儿童为研究对象,检查儿童的龋齿、充填体、食物嵌塞、牙髓根尖病变、牙石和牙周状况。并拍摄后牙翼片,应用计算机定点测量釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离。以釉质牙骨质界到牙槽嵴顶的距离大于2 mm,牙槽嵴顶骨硬板不清晰、消失为牙槽骨丧失。根据牙槽骨是否丧失分为正常组和牙槽骨丧失组。采用SPSS 10.0软件分析两组龋均（dmft）和邻面dmft有无差异,并用Logistic回归分析牙槽骨丧失的相关危险因素。结果 106名儿童中,骨丧失组31名,占整个儿童的29％。骨丧失多发生在第一乳磨牙和第二乳磨牙之间。方差分析发现骨丧失组dmft和邻面dmft均高于正常组（P<0.01）。Logistic回归分析发现,牙槽骨丧失与邻面龋、不良充填体和根尖病变相关。结
论 儿童应积极完善治疗邻面龋,抑制根尖病变的进展,从而预防牙槽骨的丧失。     

唑来膦酸促进去势大鼠牙槽骨的成骨作用

背景：唑来膦酸主要作用于破骨细胞的形成,也能抑制成骨细胞的凋亡及成骨细胞增殖和分化,但唑来膦酸对去势大鼠牙槽骨促成骨作用及机制尚存在争议。目的：基于牙槽骨NLPR3/Caspase-1/IL-1β信号通路,探讨唑来膦酸对去势大鼠牙槽骨促成骨作用的机制。方法：选取36只SD雌性大鼠,随机分为对照组、模型组、唑来膦酸组,每组12只,后两组采用双侧卵巢切除术建立骨质疏松大鼠模型,唑来膦酸组于造模术后12周一次性皮下注射20μg/kg唑来膦酸,对照组及模型组注射同等剂量生理盐水。药物干预4周后麻醉大鼠,收集腹主动脉血清及取牙槽骨进行相关检测。ELISA检测大鼠血清中碱性磷酸酶、骨钙素及白细胞介素1β的表达水平;苏木精-伊红染色观察各组大鼠牙槽骨病理结构变化;TUNEL染色检测各组大鼠牙槽骨成骨细胞凋亡情况;钙黄绿素荧光标记检测牙槽骨骨形成情况;Western blot检测各组大鼠牙槽骨骨组织中NLPR3、Caspase-1、白细胞介素1β蛋白的表达水平及Runt相关转录因子2、碱性磷酸酶和骨钙素蛋白的表达情况。结果与结论：(1)与模型组相比,唑来膦酸组大鼠血清中碱性磷酸酶及白细胞介素1β表达水...     

肿瘤坏死因子α在牙槽骨改建中的骨免疫学效应

背景:骨免疫学强调了骨骼系统和免疫系统之间密不可分的联系,它的兴起给牙槽骨改建相关疾病的治疗提供了新的研究思路,而肿瘤坏死因子α是骨免疫学中一种重要的细胞因子,参与骨关节炎、慢性牙周炎等疾病以及正畸牙齿移动的骨代谢及骨改建.目的:阐述了肿瘤坏死因子α在牙槽骨改建过程中的骨免疫调节作用及其研究进展.方法:检索PubMed...     

基质细胞衍生因子-1α联合富血小板纤维蛋白在种植牙骨组织再生中的应用研究

目的 探讨基质细胞衍生因子-1α联合富血小板纤维蛋白,在促进种植牙牙槽骨组织再生过程中的作用。方法 以2019年6月至2020年12月收治的120例种植牙患者为研究对象,根据随机数字表法分为实验组（n=60）和对照组（n=60）。对照组采用富血小板纤维蛋白+人工骨粉,实验组采用基质细胞衍生因子-1α+富血小板纤维蛋白+人工骨粉。对比两组患者的骨密度、骨厚度、牙槽骨唇舌向宽度、牙龈健康情况、种植牙成功率、完全愈合率、局部感染率、种植体稳定系数（ISQ）、探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）;术后7 d,酶联免疫吸附试验和Western blot检测龈沟液和骨屑中血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达水平。结果 术后7 d,实验组PDGF、TGF-β、BMP-2蛋白表达水平高于对照组（P<0.05）。术后6个月,实验组骨密度、骨厚度、牙槽骨唇舌向宽度、种植体稳定系数高于对照组（P<0.05）,探诊深度和龈沟出血指数低于对照组（P<0.05）;两组患者种植牙成功率、完全愈合率和局部感染率对比,差异无统计学意义（...     

雌激素对牙槽骨影响的动物实验研究

目的 研究雌性大鼠卵巢切除后雌激素缺乏时对牙槽骨的影响。方法 采用骨密度测定骨小梁参数，包括骨小梁体密度(TBV)，骨小梁板厚度(MTPT)和平均骨小梁板间隙(MTPS)，同时监测骨Ca^2 ，Mg^2 含量，血清Ca^2 、Mg^2 、P^3 、ALP及空腹尿Ca／Cr值。结果 雌激素水平低下与牙槽骨骨密度降低有正相关关系，骨小量参数也有相应的改变，给予去除卵巢鼠雌激素治疗后骨密度有所增加。结论 雌激素缺乏也能引起牙槽骨骨质疏松。     

牙-牙槽骨联合移植修复牙列缺损的临床应用研究

目的 评价牙-牙槽骨联合移植修复牙列缺损的临床效果。方法 将45例牙列缺损患者根据牙移植手术方法不同分为2组：A组24例,采用改良的外科正牙手术方法,在供区移植牙周围牙槽骨内切取牙-牙槽骨的复合体,在受区预备相应的洞型后,植入牙-牙槽骨复合体;B组21例,采用常规牙移植方法,取出移植牙,制备植牙窝,植入供牙。2组正畸固定4~6周,术后2~12周选择性根管治疗,定期随访观察,对临床效果进行评价。结果 2组移植牙在牙冠色泽变化以及牙周膜影像等方面无统计学差异（P>0.05）,在松动度、牙根吸收、根管治疗比率、牙槽骨吸收等方面有统计学差异（P<0.05）,A组疗效优于B组。结论 牙-牙槽骨移植克服了传统牙移植的部分缺点,可作为牙列缺损的修复方法之一。     

成人骨性Ⅲ类错牙合患者正畸去代偿前后下切牙区牙槽骨形态特征的CBCT研究

目的比较正畸去代偿前后严重的成人骨性Ⅲ类错牙合患者下切牙区牙槽骨形态变化情况。方法对15例接受正畸-正颌联合治疗的严重成人骨性Ⅲ类错牙合患者(男9例,女6例,平均年龄23.6岁),分别在治疗前(T0期)和正颌手术前1个月(T1期)进行CBCT摄片。分别测量正畸前及术前正畸结束时下切牙区牙槽骨形态,包括牙槽骨厚度、牙槽骨附着高度、牙根长度等指标。相关数据采用SPSS15.0统计软件进行配对t检验。结果正畸去代偿前后的比较结果显示:1正畸去代偿以后下切牙唇倾度增大,根尖点距舌侧骨皮质距离变小(P<0.01);2牙槽骨厚度未见明显改变;3唇舌侧牙槽骨附着高度矫治后均有降低,尤其是舌侧牙槽骨附着高度降低显著(P<0.01);4牙根长度测量未见明显改变。当下切牙进行较大范围的唇向倾斜运动时,牙根向舌侧骨皮质靠近,牙槽骨附着高度进一步降低。结论在成人骨性Ⅲ类错牙合的矫治中,由于需要在不良的牙槽骨形态中移动下切牙,必须密切关注其牙周组织状况、牙槽骨形态变化以及牙根与牙槽骨的关系,选择恰当的矫治方案,减少下切牙过度地唇舌向移动,避免不良反应的发生。     

云南白药对实验性糖尿病牙周炎大鼠的临床及代谢组学研究

通过云南白药对糖尿病牙周炎动物模型影响的临床和代谢物分析,探讨云南白药对糖尿病牙周炎的影响。方法：建立实验性糖尿病牙周炎动物模型,观察应用云南白药后大鼠的临床及组织学变化。基于超高效液相色谱-飞行时间质谱（UPLC-TOFMS）测定云南白药给药后大鼠尿液代谢物变化。结果：（1 ）灌药后2 周至6 周云南白药组（BY）牙周探诊深度（PD）逐渐下降,组间两两比较均有统计学意义（P约0.05）,在6 周时与模型组（DP）组相比BY 组的PD 及牙槽骨丧失（ABL）出现明显下降（P约0.05）,组织学观察也在6 周时发现BY 组有牙槽骨修复及新骨形成。（2）结合PLS-DA 发现BY 组变化较明显,在2 周时偏离最远,4 周后逐渐回归,6 周时与0 周时基本重合,与糖尿病牙周炎 大鼠PD 及ABL 变化情况相一致。初步表明云南白药能延缓糖尿病牙周炎病程的发展。     

种植领域即刻负重的评判标准

由于种植体植入时或是植入早期的稳定性对种植体的成功有很大的影响,因此对种植体何时负重和即刻负重的要求也越来越高。种植体的稳定性与牙槽骨的密度、高度和皮质骨,松质骨的形状、种植体的设计和外科技术有很重要的关系。目前,测量种植体稳定性的很多方法和器械已经应用到临床。     

套筒冠义齿基牙状况变化的研究

套筒冠义齿多用于修复牙周病伴牙列缺损的病例,其基牙状况的变化是不容忽视的问题。本文将从基牙的应力变化、动度变化、固位力变化、牙槽骨变化和牙周维护等几方面进行综述。