米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察及护理

米非司酮为一种新型甾体类抗孕激素药物.目前公认的米非司酮终止妊娠的作用机制是：米非司酮与孕酮竞争结合其受体,使体内孕酮水平下降，蜕膜组织变性、坏死,引起蜕膜与绒毛板的分离。与新型前列腺素E类似物——米索前列醇配伍,可以使宫颈软化、子宫收缩而排出胎儿及胎盘组织。米索前列醇小剂量阴道放药使药物直接作用于靶器官，既能加强缓和的宫缩，又可使宫颈结缔组织中胶原纤维迅速降解而使之很好扩张，使胎儿胎盘能较快排出，具有安全有效、副作用小、损伤性少和痛苦轻的优点，适用不同孕产次及各孕期妇女使用。现将我科从90年代末起使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察及护理介绍如下。     

米索前列醇防治产后出血的临床应用

目的 探讨米索前列醇在产后出血防治中的应用.方法 对216例产妇在产后常规应用米索前列醇400 μg口服或塞肛门,观察产后2 h中出血量,与缩宫素进行对照比较.对8例产后出血者应用米索前列醇800 μg加强宫缩治疗.结果 米索前列醇口服组与塞肛门组产后出血量均低于缩宫素组,有显著性差异,用于治疗产后出血有显著效果.结论 应用米索前列醇预防和治疗产后出血具有简便、有效、费用低等优点,值得推广应用.     

米索前列醇预防产生出血临床控讨

产后出血是造成产妇死亡的四大原因之一，尤其是发生于产生2h内者最多见。因此，减少此期内的出血量，是预防产生出血的重要环节。虽然，我国近几年加强了围产期的保健工作，但是产生出血的发生率下降不甚明显．据王凤兰报道，我国于1990年孕产妇死亡率为94．7／10万，按此推算每年有2万名孕产妇死亡，其中有49．1％死于产后出血．所以，必须引起高度重视，为研究控讨一种高效的防治方法，在胎儿娩出后立即在直肠内放置米索前列醇400μg，通过增强子宫收缩，预防和减少产生出血。经临床观察，效果明显，现将结果报告如下。     

米索前列醇配合心理护理用于绝经后妇女取器的临床观察

目的探讨心理护理配合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法将在中心门诊要求取IUD的妇女120例随机分为2组，其中观察组和对照组各60例，2组术前1h均阴道后穹窿放置米索前列醇200μg，观察组进行术前、术中及术后心理护理。观察2组术中不良反应和一次性取器的成功率及宫颈软化及扩张情况。结果对照组提取器困难率25．00％，高于治疗组的8．33％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论科学的心理护理对提取宫内节育器的成功率和减少患者痛苦有重要作用。     

米非司酮配伍米索前列醇在人工流产术中的应用

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠已被临床广泛应用，对于10周以上的妊娠,单纯的人工流产难以吸出妊娠组织，必须在充分扩张宫颈后行钳刮术，而遇上宫颈坚韧、瘢痕或糜烂时则损伤较大，宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症明显高于早孕吸宫术，在过去采用宫颈上导尿管，水囊引产则增加感染的机会。     

米索前列醇用于剖宫产后放置IUD前扩张宫颈的临床观察

目的:探讨米索前列醇用于剖宫产术后半年至1年放置IUD前扩张宫颈的效果.方法:50例剖宫产术后半年至1年放置IUD前30分钟,阴道后穹窿放置0.2mg米索前列醇的妇女为用药组;30例剖宫产术后半年至1年放置IUD的妇女为对照组.观察两组受术者宫颈软化扩张程度,对术中受术者综合反应情况,手术难易程度进行比较.结果:用药组用药后放置IUD无需扩宫,受术者下腹痛明显减轻.结论:剖宫产术后半年至1年放置IUD者应用阴道后穹窿放置米索前列醇软化扩张宫颈,效果良好.     

白果槲寄生叶水醇提取物的血管舒张作用

作者采用兰根道尔夫离体和灌注心脏模型，研究了白果槲寄生Viscum album L．叶水醇提取物的血管舒张作用及用Kelm等的方法研究了该提取物的作用机理。     

益气活血法治疗药物流产后阴道流血70例

我院采用米非司酮合并小剂量米索前列醇终止早孕，配合中药益气活血促进子宫收缩，减少药物流产后出血，临床疗效好，现报告如下。     

377 裙带菜孢子叶中新的抗病毒岩藻依聚糖

广藿香（Pogostemon cablin）的丙酮提取物对美国锥虫病病原体克氏锥虫上鞭毛体显示潜在的抗锥虫活性。本次从中分离及鉴定出3个新的倍半萜氢过氧化物和1个已知的倍半萜广藿香醇。     

丙泊酚联合瑞芬太尼、米索前列醇用于人工流产的观察

人工流产（人流）作为避孕失败的一种补救措施，虽然手术操作简单、安全，但手术过程中的疼痛使受术者身心受到不小伤害。丙泊酚麻醉下的人流术至今仍存在一些缺憾，因此有必要改良技术，以满足临床所需。本研究通过静脉给予丙泊酚，丙泊酚联合瑞芬太尼，丙泊酚联合瑞芬太尼、米索前列醇的观察，旨在寻找一种安全有效的无痛人工流产术。