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带桡神经浅支营养血管蒂的桡骨茎突骨(膜)复合瓣转位术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的介绍一种修复掌、指骨缺损合并皮肤软组织缺损的新型手术方法。方法自2002年以来应用桡神经浅内侧支营养血管的骨(膜)皮瓣修复手部皮肤软组织缺损合并掌指骨缺损12例,该复合瓣以桡骨茎突和第2掌骨头的连线为轴心线,以桡神经浅内侧支营养血管构成筋膜蒂。皮瓣最大6cm×3cm,最小3cm×2cm;骨(膜)瓣最大3cm×1.5cm,最小2cm×1.5cm。结果术后12例复合瓣全部成活,创面一期修复,X线显示骨缺损和骨不连在术后2~3个月达到骨愈合,但6例有不同程度的掌指关节活动受限,经康复治疗后好转;术后随访8~12个月,手部外形及功能均较满意。结论桡神经浅内侧支营养血管骨(膜)皮瓣的设计合理,血供可靠,操作简便,适用于修复手背部皮肤软组织缺损合并第1、2、3掌骨和拇、食指指骨近节部分缺损。 相似文献
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手部皮肤套脱伤的治疗 总被引:5,自引:2,他引:3
目的探讨手部皮肤套脱伤的治疗方法。方法2002年4月-2004年11月,治疗22例手部皮肤套脱伤患者,其中19例分别通过吻合血管、套脱皮肤修薄回植及多切口引流等方法进行修复。另有3例,因无法行套脱皮肤回植而采用腹部带蒂皮瓣修复。结果术后随访3个月-1年。19例套脱皮肤原位回植患者中,13例皮肤完全成活,4例有部分皮缘坏死,经中药换药后愈合,2例行切痂植皮术后治愈。手功能按ATN功能评分评定:优9例,良7例,中3例,优良率为84%,患者对手外形及功能满意。3例腹部皮瓣修复者,皮瓣全部成活。术后随访5个月-1年,手外形及功能明显差于皮肤原位回植者。结论尽可能地回植手部套脱皮肤,对手功能及外形的恢复具有重要意义。 相似文献
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皮神经营养血管皮瓣的基础研究及临床应用 总被引:7,自引:0,他引:7
1991年 ,Bertelli等[1] 研究了前臂内侧、外侧皮神经的伴行营养血管 ,提出了皮神经皮瓣的概念。1992年 ,他又报道了手背部神经皮瓣的临床应用[2 ] 。同年 ,Masquelet等[3 ] 介绍了小腿感觉神经血管轴为蒂的岛状皮瓣的概念 ,并将 3种下肢神经营养血管皮瓣应用于临床。此后 ,不同供区来源的神经皮瓣相继问世 ,作为 2 0世纪 90年代一种新皮瓣 ,愈来愈受到重视。1 神经营养血管皮瓣成活机理1 1 解剖学基础1 1 1 神经旁血管网 Bertelli等[1,2 ,4 7] 认为 :皮肤和神经的血运联系密切 ,都是由神经皮穿支供应。神经旁小的纵行血管连接着上述穿… 相似文献
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前臂损伤往往同时伴有肌肉、肌腱、神经、血管、骨骼以及软组织的损伤或缺损,在治疗上有一定的难度。如果急诊处理不当,可造成严重手功能障碍,并给二期修复和功能重建造成困难。1995年以来,我们利用显微外科技术修复前臂复杂性损伤34例,术后效果良好。 相似文献
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手部骨折的内外固定两种治疗方法比较 总被引:1,自引:1,他引:0
丛萃 《临床和实验医学杂志》2006,5(6):828-829
手外伤中骨折的发生率很高,目前的治疗方法主要有外固定器治疗和内固定治疗两种。我院从2000年10月至2005年10月,在手部骨折的治疗中应用外固定器治疗18例,同时应用石膏、克氏针内固定者治疗20例,分别取得较好效果,现简述如下。1资料与方法1.1临床资料病历来源均为近节指骨及掌 相似文献
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第12届国际重建再造显微外科学术会议介绍 总被引:1,自引:0,他引:1
顾玉东 《中国修复重建外科杂志》1996,10(3):190-192
第12届国际重建再造显微外科学术会议介绍顾玉东*1996年2月6日~10日,在新加坡召开了第12届国际重建再造显微外科学术会议。20余个国家及地区近400名代表参加会议,陈中伟教授和我应大会主席RWHPHO的邀请参加了大会并作了专题报告。大会共收到论... 相似文献