近节指骨段屈肌腱鞘不同范围损伤对肌腱功能的影响

目的 探索手指屈肌腱在近节指骨段不同范围损伤时对屈指肌腱功能的影响。方法 采用12只成人尸体手指。实验分为:第一阶段屈指肌腱完整,以后四个阶段依次沿近节指骨掌侧小线闭开小央1/4、1/2、3/4及全长。在掌指关节被动屈80°和掌指关节屈80°同时近侧指关节屈100°时,测量指浅屈肌腱(FDS)和指深屈肌腱(FDP)的滑动距离。根据肌腱力臂和滑动距离的关系,得出屈指肌腱在掌指关节处和近侧指间关节及肌腱在近节指骨段的弓弦畸形程度。结果 腱鞘中央1/4切开时,指屈肌腱的滑动距离、力臂均无显著变化;1/2切开后,单纯屈曲掌指关节时的FDS腱和掌指、近节指间关节屈曲时的FDS、HDP腱的滑动距离和力臂较腱鞘完整时显苫增大(P<0.05);切开3/4长度后,FDS、FDP腱滑动距离均有统计学意义变化,FDS、FDP腱力臂平均增加8～9％;全切开腱鞘,FDS、FDP腱滑动距离变化正统计学上有高度显著性(P<0.01),两腱力臂分别增加16％和15％。随腱鞘切开范围增大,FDS、FDP在近节指骨段的弓弦畸形程度也越来越大。结论 从肌腱的生物力学变化可见,近节指骨段腱鞘的小范围损伤如中间1/4以内损伤时,对肌腱功能影响小,可以不予修复;若损伤超过1/2长度,尤其对腱鞘全长损伤,应予以修复以恢复肌腱功能。     

手腕部高压电烧伤47例治疗体会

自 1 992年～ 2 0 0 2年我院共收治手腕部高压电烧伤病人4 7例。现将临床治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 4 7例 ,男性 32例 ,女性 1 5例 ,年龄 4～5 1岁 ,平均 2 8岁 ,职业以电工、建筑工人及中学生多见。在右腕部 4 0例 ,左腕部 7例 ,电源最低电压 380伏 ,最高达 1 0万伏 ,最大面积 30 % ,最小 5 % ,均为 °烧伤。出现呼吸、心跳暂停 7例 ,肠穿孔 1例。1 .2　治疗 :入院后常规抗休克 ,抗感染 ,预防并发症等治疗。应用强有效的抗生素 ,同时 ,应用低分子右旋糖酐、丹参注射液疏通微循环 ,罂粟碱防治血栓形成 ,乌司他丁…     

医护人员手及物体表面的细菌监测

对101名医护人员手及15个病区治疗桌、床头柜共抽样采样128份进行调查,医护人员手合格率为83.17％,其中卫生员手污染最为严重,护士手合格率高于医生。物体表面合格率为81.48％,床头柜污染明显,而治疗桌较清洁。在本次调查样本中以金葡菌为重点监测。     

末节手指骨骨折的治疗

1998年以来，我科在362例末节手指骨骨折的处理中，采用1枚7号针头作贯穿固定的方法，该法简便易行，疗效满意。     

医务人员洗手效果观察

医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重,是引起医院感染的重要途径.正确的洗手方法对降低医院感染起着重要的作用.2004年,我们在医院内大力推广正确的六步洗手法,并对医务人员的洗手效果进行了调查,现将结果报告如下.     

单手多平面17节段离断再植成功一例

目的 探讨手部多节段离断再植的最佳方法.方法 统一指挥,分组手术,采取各种措施提高血管吻合质量,缩短手术时间,术后严密观察,有效预防和处理血管危象.加强功能康复最大限度的恢复患者手功能.结果 再植成活良好,经随访手部功能恢复较好.结论 分组手术,密切配合,术中术后全面有效的技术操作和处理可提高手部多节段离断再植的成功率.     

桩钉结合光固化复合树脂修复后牙残冠四手操作法的护理配合

后牙残冠是临床上的常见病,目前对残冠的保存治疗已取得一定的进展,但尚无十分肯定的治疗手段[1].桩钉结合光固化复合树脂修复后牙残冠操作过程复杂,采用医护四手操作法可以使术者精神及体力上的疲劳减至最小程度,使病人感觉更舒适.目前国内尚未广泛开展医护四手操作,相关报道较少.我们在桩钉结合光固化复合树脂修复后牙残冠时采用四手操作法,效果满意,现将护理体会介绍如下.     

肤纹识别白马藏人的族属

白马藏人是一支有待识别的民族。本文以肤纹作聚类分析,结果表明白马藏人与藏族的距离很大,很有可能是一支独立的民族。