小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

目的：观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法：选择支气管肺 炎患者 92 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础 上联合小青龙汤治疗,2 组均治疗 4 周。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、 血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计 2 组治疗期间的不良反应。结果：观察组总有效率为 95.56%, 高于对照组 80.43%（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组各项中医 证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1 ）、最大呼气峰流 速值（PEF）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组 FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC 高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 CRP、TNF-α、WBC、IL-8 水 平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）较治疗前升高,免疫球蛋 白 E（IgE）较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 IgG、IgM 高于对照组,IgE 低于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可 促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。     

血栓闭塞性脉管炎的辨证施治

血栓闭塞性脉管炎是一种慢性周期性加剧的因全身中小动脉阻塞而致残的一种疾病。主要累及四肢 ,多发生于青壮年 ,以男性为多。病变呈血管炎、血栓形成、管腔闭塞、肢体缺血产生剧痛、肢端溃烂、局部组织缺血坏死 ,而导致肢体末端脱落或被迫截肢。中医学认为本病主要由于情志内伤 ,肝肾不足 ,寒湿外侵 ,以致寒湿凝阻 ,经络闭塞不通 ,气血运行不畅而成。１脉管炎分为四个证型论治１．１寒凝型 :寒邪过盛 ,凝于经络 ,表现为患肢发凉、苍白、麻木、酸胀 ,遇冷和夜间加重 ,触之冰凉 ,常有间竭性跛行。足背动脉搏动微弱。舌质淡 ,苔薄白 ,脉沉细。…     

梅核气的分型证治

梅核气为临床常见病 ,尤为女性居多。宋·杨士瀛《仁斋直指方》中首次提出梅核气这一病名 ,曰 :“七情气郁 ,结成痰涎 ,随气积聚 ,坚大如铁 ,在心腹间 ,或塞咽喉如梅核粉絮样 ,咯不出 ,咽不下”。鉴于本病的病因与气、痰、湿、瘀有关 ,所涉及的脏腑有肝、胆、心、脾、肺、肾等 ,故其辨证亦与之紧密联系。兹举例介绍如下。一、小柴胡汤证徐某 ,女 ,36岁 ,1996年 12月 7日初诊。诉右咽隐痛不适 1年 ,进食无碍 ,近因其母病重而症状加重 ,夜寐不安 ,纳可 ,二便调。咽喉检查未见异常。舌淡红苔薄白 ,脉弦。综其脉症 ,乃少阳经脉阻滞 ,气机不利而…     

老年糖尿病合并冠心病血瘀证临床分析

糖尿病、冠心病血瘀证已被确认^[1,2],我们过去对心脑血管病血瘀证患者应用血液粘滞性及血脂定量分析,亦发现患者血液流变学存在异常,血液呈“浓、粘、凝、聚”状态,为其发病的危险因素和病理基础,其脂质代谢紊乱可能为血液粘度增高的影响因素;与此同时,还进一步印证了中医“老年多瘀”的病机理论^[3],在此基础上,为了进一步研究老年糖尿病并发冠心病的血瘀证,我们将本院1997年～2000年内科门诊及住院的老年糖尿病、老年冠心病、老年糖尿病合并冠心病3组进行对比分析,现将结果报告如下:1资料与方法1 1临床资料1)老年糖尿病组共69例,其中男42例,女27例。     

苦黄液治疗癣症71例初步观察

苦黄液由苦参 2 0 ｇ、黄连 1 0 ｇ、白及 1 0ｇ、白茅根 1 0ｇ、黄柏 1 0 ｇ等组成。先用 4 0 %乙醇 1 0 0ｍＬ浸泡上述药物并密封 7ｄ ,榨干过滤取液 ,挥发乙醇得提取液约 50ｍＬ。药渣用 1 0 0ｍＬ纯净水煎取液体 50ｍＬ与醇提取液混合装瓶密封即可。经过 1ａ临床应用 ,本液对癣症治疗效果较好 ,同时对甲沟炎、皮肤慢性溃疡、湿疹等有一定疗效。1　临床资料　所有病例均为反复发作的股癣和足癣患者。随机分为中药组和西药组 2组 ,并按制订的方案以治疗满 7ｄ以上的病例作为研究对象 ,2组共 71例 ,中药组 36例 ,西药组 35例 ,其中股癣 2 5…     

原发性高血压肝阳上亢证,肝肾阴虚证患者动态血压分析

对６２例原发性高血压肝阳上亢证、肝肾阴虚证病人正常活动状态下２４ｈ血压进行动态监测,分析两证型的血压变化规律。结果显示肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化,表明２４ｈ动态血压监测值可作为原发必高血压辨证分型的客观指标之一。     

气虚证舌苔脱落细胞学研究

为了解气虚证舌苔脱落细胞学的特征,对５４例中医辨证属心肺气虚、脾气虚和肾气虚证者及２９例健康成人进行光镜对照观察其舌苔脱落上皮细胞的计数、分布状况、层次种类、白细胞计数及印片背景。结果显示：①气虚证组全角化上皮细胞计数低于对照组（Ｐ〈０．０５）,而未角化上皮细胞计数高于对照组（Ｐ〈０．０１）。②脾虚证组角化上皮细胞计数高于心肺虚证组及肾虚证组（Ｐ〈０．０５）,未角化上皮细胞计数低于心肺虚证组及肾虚     

论晋、隋、唐、宋时期的饮伤证治成就

本文通过对晋、隋、唐、宋时期医学菱的研究认为,这一时期对饮伤证治的认识,取得一一的成就。其中晋、隋时期为饮伤证治的充实阶段。在单验方收集、病因病机的探讨方面做出了贡献;样时期为饮务台的经验积累阶段,在治饮伤方剂的发展和应用方面做出了贡献。唐、宋时期为饮伤证治的经验积累阶段,在治饮伤应用方面做了贡献。本文就其中的不足之处作出了评价。