基于中医传承辅助平台探讨邓家刚教授治疗脾胃湿病的用药规律＊

目的 基于“中医传承辅助平台系统（V2.5）”探讨邓家刚教授治疗脾胃湿病的用药规律，为临床湿病治疗提供参考。方法 收集整理邓家刚教授门诊治疗脾胃湿病的经验处方，将符合标准的119张中药处方依次录入系统，通过中医传承辅助平台V2.5，运用频次统计、关联规则分析、改进互信息法等方法进行用药规律及特点的挖掘，来探索并分析出治疗脾胃湿病用药规律。结果 经分析得出，119张处方中，涉及病症以胃痛病（55例）、湿阻病（21例）、胃痞病（16例）居多，证型则以肝胃不和（45例，37.81%）、脾虚气滞证（14例，11.76%）、脾虚湿困证（18例，15.13%）为主，虚实证候以实证（73例，61.34%）所占比例最为之大；用药频率排名前十的为陈皮（67）、厚朴（64）、茯苓（59）、半夏（55）、郁金（53）、柴胡（53）、白芍（47）、石斛（46）、栀子（46）、党参（44）等；常用的药物组合为：陈皮和茯苓（45）、半夏和陈皮（41）、白芍和柴胡（40）、柴胡和厚朴（35）、白芍和厚朴（34）等；所用药物性味大多为辛、苦、寒，主归脾、胃、肝经，药物功效分类则以补虚药（22.21%）和理气药（12.90%）为多。结论 邓教授治疗脾胃湿病，始终以其“理湿勿忘通瘀滞”的思想为指导，灵活运用“反性配伍”和“寒温和合”的遣方用药方法，擅用理气化湿、疏肝健脾，兼以化瘀行滞的方药，从而形成其治疗脾胃湿病的用药特色。     

湿病证治浅谈

概述:湿邪是外感六淫之邪,湿邪致病称为湿病,外感、内生湿邪致病,病位广泛,遍布全身,证候繁多,按湿邪属性分析病因病机,辨证论治,则简明扼要,处方用药规律性很强,辨证辨病相结合,可提高疗效,也便于领会掌握。     

温病营血分证与病络关系探析

温病营血分证是温病极期、后期外感温热之邪深入脏腑阴络的一种病理状态.根据前人认识及今人实践,从络病理论源流概况、络病与病络关系以及病络与温病营血分证的关系,阐发古蕴,融会新知.以络病理论为基础,以病络概念为立足点,对营血分证与病络的关系进行分析和探讨,进而提出病络是温病营血分证的主要病理基础,络脉是外感温热之邪深入营血的主要途径的观点,.     

《时病论》论治时令湿病经验探析

本文根据雷少逸<时病论>,从"重视运气,因时论病;谙达众长,力僻伪名;拟法切贴,灵活多变;用药简洁,轻清灵动"四个方面探析了雷氏论治时令湿病的经验,体现了其论治时病的特色.     

《金匾要略》湿病的辨证论治探讨

<正>《金匾要略》奠定了中医临床辨证论治的基础,辨证论治是中医治疗的基础[1]。纵观古今,以湿病作为独立病名,而且理法方药兼备者,当首推《金匮要略》一书。本文选取《金匾要略》中的有关条文[2],分析和归纳古今的临床思路,以供学习之用。1湿病概念、主症及治则湿病是以病因命名的病,内因为脾肾阳虚、水湿内停;外因为外感湿邪,但往往挟风邪、寒邪,病在肌肉关节;有内湿、外湿之别。主症:关节疼痛而烦,脉沉而细,小便不利,大便反快     

对《金匮要略》关节疼痛的探讨

关节疼痛是痹证的主要症状之一，痹证与现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等病的临床表现颇为相似，是常见病、多发病之一。在《金匮要略》(以下简称《金匮》)中对关节疼痛的论述主要在湿病、历节病等篇章。研究了《金匮》中对关节疼痛的有关论述，以指导临床实践。综观《金匮》全书，书中论述了关节疼痛的病因病机、伴随症状、治法及饮食宜忌等。感受风寒湿邪是关节疼痛的主要病因病机，饮食失调、正气亏虚亦可导致关节疼痛。其伴随症状有关节肿痛、关节功能障碍及一些全身症状，如头眩、短气、汗出、小便不利、大便反快等。就其治法而言，祛除风寒湿邪是主要治法，祛风湿兼清热是常用治法，扶正祛邪是重要治法。在饮食方面指出不宜过于偏嗜五味。     

论木防己汤方证特点和发展

木防己汤方出自《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》第24条,用于治疗痰饮病,本条条文通过对临床证候的勾划,提示了木防己汤证的病机核心,而具体的病机本质则需要学者对证候现象的归纳总结,这体现了中医的辨证思维是从现象到本质的过程.本文兹从以方证(方剂、证候)测机(病机)和类似方剂相互比较的角度,研究木防己汤方所主治病机的范畴,并采撷叶天士之临证和吴鞠通之议论发挥,加以印证.     

夏季“湿病”多祛湿有招法

雨一直下,虽然在室内,你却好像感到身体在渐渐变化……夏季雨水多,不仅使心情变得潮湿,也让身体开始潮湿起来,将湿邪深深地埋在了体内,成为困扰健康的隐患。医学专家建议,对付“湿病”,祛湿是关键,在此,笔者为你支出八招祛湿大法。     

《金匮要略》湿、饮、水三病治法剖析

《金匮要略》为湿病、饮病、火气病各设立治疗大法：湿病的微发其汗,饮病为温药和之,水气病为发汗、利尿,攻逐湿,分析认为三病治法是因部雅而立,又互有圆通。     

湿病的三焦论治探讨

对于湿病的治疗，历代医家说法不一，笔者认为湿病按三焦论治，分别采用宣透湿邪、燥化湿邪和渗利湿邪的方法是治湿的最基本也是最重要的原则，并指出湿邪易弥漫三焦，故以上三法多相兼使用。另外，湿易阻遏气机，损伤脾胃，强调在祛湿药中配伍行气药和益气健脾药。