游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的护理

2003年1月~2005年8月我科采用前臂皮瓣、背阔肌皮瓣、腓骨瓣等移植修复口腔颌面肿瘤术后组织缺损16例,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病例16例,其中男10例,女6例。年龄25~69岁。其中舌癌6例,口底癌3例,颊癌2例。下颌骨角化囊肿1例,下颌骨成釉细     

肠道多发性裂伤合并肠管双断裂游离嵌入骶髂关节一例

1病历资料患者男,42岁。因泥土塌方砸伤腹部、骨盆部疼痛逐渐加重2 h入院。体检:体温38℃,呼吸22次/m in,脉搏101次/m in,血压75/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。患者烦躁,表情痛苦,面色苍白。全腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),肝脾区无叩痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音消失。骨盆挤压试验(+),分离试验(+)。腹腔穿刺抽出不凝混浊血性液体。实验室检查:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11,血红蛋白7 g/L。骨盆平片示双侧耻骨上下支骨折,右骶髂关节分离。入院诊断:创伤性失血性休克,腹腔内脏损伤(肠破裂),双侧耻骨上下支骨折…     

双皮岛游离皮瓣在头颈部晚期肿瘤综合治疗中的应用

作者应用双皮岛游离皮瓣移植修复头预部晚期肿瘤术后复杂缺损，扩大了手术适应症。在７例病人中，４例为晚期口颊癌，３例为喉癌治疗后复发患者。６例采用前臂游离皮瓣，１例使用肩胛游离皮瓣，按缺损范围及形状设计皮瓣，在皮瓣上削去１，５－２ｃｍ的表皮，使其成为双皮岛皮瓣。用远端皮岛修复口颊粘膜或咽食道前壁粘膜缺损，然后将皮瓣反折，重建血运，用近端皮岛修复面颊或颈前皮肤缺损。术后３周，可开始放疗。７例皮瓣均１００％存活。经３个月到３年的随访，１例因肿瘤转移死亡，其余病人进食正常，外观满意，双皮岛游离皮瓣可一次修复头颈部晚期肿瘤术后粘膜及皮肤的大面积复杂缺损，为广泛切除肿瘤提供了条件。游离皮瓣收缩少，血运供应丰富，利于病人术后功能恢复，可用于复发病例，并能耐受术后放疗，为综合治疗，提高晚期肿瘤病人的生存率及生存质量创造了一定条件。     

前臂游离皮瓣舌再造术12例临床分析

舌是人体参与语言、协助咀嚼、感受味觉和吞咽等多功能的重要器官 ,舌癌术后缺损区修复是患者迫切要求解决的问题 ,作者于 2 0 0 1年至 2 0 0 2年在中山医科大学及我院进行前臂游离皮瓣舌再造手术 1 2例均获成功 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组共 1 2例病例 ,男性 9例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,按 TNM分类 ,T2 N1M0 8例 ,T3 N1M0 2例 ,T4N1M0 1例。前臂皮瓣面积 4cm× 6cm～ 8cm×1 0 cm,供区左侧 9例 ,右侧 3例。1 .2　手术方法 :手术采用经鼻插管全麻 ,头偏向健侧 ,前臂皮瓣切除侧上肢外展 ,手术人员分 2组 ,一组…     

氨基酸、有机酸、碱基核苷类化合物的双向色谱多相同步分析

30余种氨基酸、40余种非挥发性有机酸和20余种碱基核苷类化合物在一块薄层板上完成多相同步色谱分析；用紫外灯-吖啶试剂-镉茚三酮试剂实行组合显色定位分析。改善了尿液中非挥发性有机酸的溶剂萃取法，尿中三类化合物提取物的同步多相色谱分离效果良好。     

儿童鼻再造方法临床研究

目的 探讨适合儿童的全鼻再造方法。方法 对临床上常用的扩张后额部皮瓣法、上臂皮管法及前臂游离皮瓣法三种方法在再造鼻形态、质地、颜色及供瓣区情况等方面进行比较。结果 额部皮瓣法效果最好但时间长，上臂皮管法效果好但步骤多，体位固定困难；前臂游离皮瓣法效果尚可，损失最大。结论 扩张后的额部皮瓣法是儿童全鼻再造的首选方法，上臂皮管法为备用方法，前臂游离皮瓣法为慎用方法。     

10例滑膜骨软骨瘤病X线诊断分析

滑膜骨软骨瘤病是指关节内滑膜化生，滑膜内软骨或骨软骨结节形成，并产生关节游离体的一种慢性关节疾患，主要发生于关节滑膜，亦可发生于具有滑膜组织的滑囊及腱鞘。随着医学影像学技术的发展，检查方法的增多，滑膜骨软骨瘤病的检出率也提高，本文对我院经手术和病理证实的10例滑膜骨软骨瘤病患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

健康儿童血浆游离氨基酸与体格生长的研究

本文采用丹酰氯聚酰胺薄层分析法研究了65名3～7岁健康儿童的血浆游离氨基酸,研究其与体格生长的关系.结果表明:赖氨酸,甘氨酸,羟脯氨酸,与年龄别身高、体重和身高别体重百分位成正相关.并有显著意义.异亮氨酸.赖氨酸.甘氨酸在营养优组中显著高于差组.提示血浆游离氨基酸对健康学龄前儿童的体格生长发挥重要的生理作用.     

岛状皮瓣转移修复小腿及足部骨外露创面

自1986年1月以来,我们使用5种岛状皮瓣为5例小腿及足部骨外露病人修复了创面,效果满意。笔者认为:岛状皮瓣转移术具有手术操作简单,安全可靠,血供丰富,抗感染能力强,术后处理容易等优点。本文还详细介绍了全部病例及手术注意事项。     

哺乳期营养对室间隔心肌细胞发育的影响——游离心肌细胞的形态测量

在心肌细胞分化性生长时期,改变新生鼠的哺乳期营养条件对这些鼠的空间隔心肌细胞将会产生暂时性作用和持久性影响。哺乳期高营养的暂时性作用是增加空间隔心肌细胞的大小和数量;而低营养的暂时性作用则是减慢室间隔心肌细胞的生长。哺乳期高营养的持久性作用是限制室间隔心肌细胞的过度肥大;而低营养则促进成熟鼠的室间隔心肌细胞的过度肥大。