中医临证教学难点分析及对策

目前我们的中医院校所采取的教育模式是现代医学教育的模式。由于中医理论体系及其传统的传授方式 (师带徒 )与现代医学有所不同 ,因此 ,中医教学就目前而言难度最大 ,尤其是中医临证教学 ,难点较多 ,解决办法少 ,致使中医教学质量受到很大的影响 ,导致临床中医师偏向或流失。如何培养具有较强临床综合能力的中医学毕业生 ,是我们当前中医临床教学工作者面临的一个必须认真思考且亟待解决的重要课题。笔者就多年的临床教学经验 ,初步总结和分析中医临证教学的难点及其对策 ,希能抛砖引玉 ,共同为中医教育事业作出应有的贡献。1　难点分析1 …     

辨证治疗肾结石临证应用例析

肾结石是一种常见病多发病 ,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石。任何结石症、任何年龄均可发生 ,但多在 2 0～ 5 0岁之间 ,男性多于女性。肾结石的形成往往多与水质、饮食、气候及人体的体质有关。比如 ,气候干热、伤津耗液容易引起尿液沉淀 ,有的专家则认为 ,高蛋白质、高脂肪、肥甘厚味食品也有一定的影响。临床表现 :突发性肾区绞痛 ,呈刀割样 ,且沿输尿管径向下放散至小腹及前阴部甚至是大腿内侧 ,也有呈间歇性或持续性肾区钝痛 ,在发作期间或发作后出现不同程度的镜检血尿或肉眼血尿 ,少数无尿路梗阻的肾或输尿管结石者 ,可呈无痛性血…     

气虚血瘀证浅谈

气虚血瘀证可见于许多疾病的不同阶段 ,由于体质差异表现也不尽相同 ,据笔者临证 ,可归纳如下几点。1.气虚血瘀患者一般体质较弱 ,若由慢性疾病迁延演变而来 ,则病程较长。亦有部分急性大出血后 ,血去气耗 ,产生气虚血瘀 ,则病程较短 ,如急性脑溢血、产后大出血或手术之后等。2 .疼痛是其主要特征。疼痛多为固定不移 ,以隐痛或阵发性刺痛为主 ,夜间或劳累后加剧 ,久经不愈可触及包块。3 .面色白光白或晦滞 ,头痛且晕 ,短气懒语 ,神疲乏力 ,甚则心悸自汗 ,纳呆便溏 ,局部或全身浮肿 ;亦有半身不遂 ,肌肤甲错 ,毛发少泽脱落 ,女性则见经行色淡…     

清营通脉法治疗血栓闭塞性脉管炎20例分析

以温病清营通脉法代表方剂加减清营汤治疗 2 0例血栓闭塞性脉管炎患者 ,疗程为半个月 ,同时以通塞脉片为对照。治疗结果表明清营通脉法能够明显改善血栓闭塞性脉管炎患者的临床症状和体征 ,改善血液流变学状态 ,降低全血粘度和血浆粘度 ,抑制血小板聚集功能 ,改善血液循环状态 ,通过对患者的体液免疫功能观察发现 :清营通脉法能够降低免疫球蛋白IgG的含量 ,增加血清补体C3、C4的含量 ,表明该法对机体的免疫能力具有一定的调节作用。     

六味地黄冲剂对肾阴虚病人血浆中锌铜含量的影响

肾阴虚病人血浆中锌、铜含量均较正常人血浆中锌,铜含量明显增高(P<0.01)。男女性别间本组未见差异。服用治疗肾阴虚药物六味地黄3种剂型后均使锌,铜含量明显降低(P<0.01),六味地黄冲剂与汤剂效果一致。     

从《药证》看日本古方医学派的研究方法

日本古方医学派代表人物东洞吉益所著的《药证》一书,系其代表作之一。此书对日本古方医学派影响甚大,亦是此派具有代表性的药学专著,在日本汉方界至今仍有较高的参考价值。研究此书之学术思想,可以窥见日本古方医学派的研究方法,对我国关于经典著作的研究,不乏启发和裨益。一依据原文,尊重原著《药证》一书,列有“考证”一栏。其内容均摘自《伤寒论》和《金匮要略》。由于仲景之书,乃是根据前人之论和其临床经验编著而成,故从仲景原著中有关条文分析     

F一800血液分析仪对血瘀证的诊断价值

月下一８００血液分析仪，对临床确诊为血瘀证的５６例患者进行了白细胞计数（ＷＢＣ）、红细胞计数（ＲＢＣ）、血红蛋白浓度（ＨＧＢ）、血细胞压积（ＨＣＴ）、平均红细胞体积（ＭＣＶ）、平均红细胞血红蛋白量（ＭＣＨ）、平均红细胞血红蛋白进度（ＭＣＨＣ）、血小板计数（ＰＬＴ）、红细胞体积分配宽度（ＲＤＷ一ｃｖ）、血小板体积分配宽度（ＰＤＷ）及平均血小板体积（ＭＰＶ）的测定，并与６０例健康者进行了对比分析，结果表明：除ＭＣＶ、ＲＤＷ一ｃｖ、ＭＰＶ及ＰＤＷ四项指标血瘀证组与健康人组相比差异非常显著（Ｐ＜０．０１）外，其余七项指标则差异不显著（Ｐ＞０．０５）。实验表明：ＭＣＶ对血瘀证具有一定的诊断价值，其敏感性高达８５；７％，而特异性为７３．３％。四项指标的联合检测，其阳性率高达９２．７％，有助于血瘀证的筛选与诊断。