何焕荣从卫气、营血虚证论治脉外、脉中之瘀的经验

何焕荣主任医师是江苏省名老中医．省中医药学会肺系专业委员会名誉主任委员．享受国务院政府特殊津贴。何老从医50年,对卫气营血辨证的应用及温病诊治颇有研究。笔者有幸从师侍学．获益匪浅．从中加深了卫气营血辨证理论的认识．并对何老从“卫气”与“营血”虚证角度指导治疗“脉外”与“脉中”之瘀深有感悟．现择其精要．介绍如下。     

迈之灵对下肢慢性静脉功能不全患者微循环的改善效果

目的分析迈之灵对下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者微循环指标的改善情况。方法入选2016年3月至2017年8月中国医学科学院北京协和医院和赤峰市医院血管外科门诊就诊的CVI患者40例,根据治疗方式分为迈之灵组23例和对照组17例。迈之灵组给予迈之灵及弹力袜治疗,对照组仅采用弹力袜治疗,疗程为4周。观察主要疗效指标[流行病学和经济研究(VEINES)/生活质量(QOL)/症状(Sym)问卷评分、经皮氧分压(TcPO_2)、皮肤温度]、次要疗效指标(温控血流及阻断后反应性充血)和不良反应,并对疗效和安全性进行评估。采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理及分析。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ~2检验。结果完成病例36例,迈之灵组22例,对照组14例。迈之灵组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(69.3±13.5)vs(76.7±11.9)分]、VEINES-Sym[(31.9±7.9)vs(36.0±7.4)分]、TcPO_2[(45.2±22.3)vs(56.3±16.5)mm Hg]、皮肤温度[32.6(31.5,33.9)℃vs 31.8(31.0,32.9)℃]和温控血流[(151.4±123.0)%vs(418.0±179.5)%]差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前相比治疗后VEINES-QOL[(64.0±16.1)vs(69.0±16.7)分]、VEINES-Sym[(29.3±7.7)vs(32.6±7.9)分]和TcPO_2[(39.6±16.8)vs(51.4±9.9)mm Hg]差异有统计学意义(P0.05)。迈之灵组相比对照组治疗前后的温控血流差值[(266.6±170.1)%vs(-110.1±160.5)%]差异有统计学意义(P0.05)。结论迈之灵在一定程度上可改善CVI患者生活质量及临床症状,其疗效可能与其对下肢微循环的改善作用有关。微循环指标中TcPO_2、皮肤温度、温控血流可能在一定程度上反映CVI患者下肢微循环的变化。CVI的发病机制可能与下肢微循环改变有密切关联。     

简述阴阳之道在中医临床中的应用

实践证明阴阳之道是中医学理论的指导思想和重要组成部分。本文借此说明人体的组织结构、生理结构、病理变化,并指导临床诊断,治疗以及选方用药。     

“火郁发之”验案三则

"火郁发之"是一种鼓动正气、因势利导、驱邪外出的治则,务使邪透而不伏、邪去而不伤正为"发"之宗旨,具有较高的临床指导意义.     

精室为奇恒之腑的研究现状及存在问题

笔者1991在国内首次明确提出"精室当属奇恒之腑"的理论观点后[1]引起许多专家学者的重视与共鸣,陆续出现一些本方面的研究报道,使该理论观点不断发展完善,取得了较大进展.现就有关问题阐述如下.     

脑病证治体会

脑病有高发病率、高死亡率、高致残率的特点。中医认为脑为元神之府,主神明,人的精神、意识、思维、脏腑功能以及肢体活动受脑神协调、控制。中风、眩晕、痫病、癫病、狂病、痿病、老年性痴呆、多发性硬化、脑损伤后综合征等一类疾病,其共同特点是由于脑损害而使脑神失用,因此这类疾病均统称为脑病。     

通络开玄府法治疗慢性支气管炎的临床观察

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,为呼吸系统的常见病、多发病,其临床特点是反复咳嗽,咯痰,或伴喘息.随着病情的迁延,可出现阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等并发症,严重影响患者的生活质量,甚至可危及生命.笔者运用薏苡附子败酱散治疗慢性支气管炎,取得满意疗效,现报告如下.     

论宋金元时期中医学“火”理论的发展

"火"的理论源于《内经》,在宋金元时期得到突破性发展。现从生理之火论、内火虚衰论、内火亢盛论、外感火邪论等四个方面,阐发宋金元时期"火"的涵义与理论所取得的重大进展。     

治未病学说在儿科临床中的应用体会

1 治未病学说 治未病的学术思想贯穿于整个中医治疗学中.早在<黄帝内经素问·四气调神大论>就指出:"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也".<素问·阴阳应象大论>日:"故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者半死半生也."     

“散者收之”的病机与临床应用探讨

认为《素问》"散者收之"是临床使用收敛固涩法的理论依据。"散者"指人体生命物质的耗散不固,即精、气、血、津液等滑脱不禁、散失不收,主要表现为遗精滑泄、久泻久痢、尿频遗尿、自汗盗汗、各种出血、神志不定等。治疗当用"收之"之法,施以固精、涩肠、缩尿、敛汗、止血、安神等具有固涩作用的方药收敛之,以保护正气。