补阳还五汤和实脾散化裁论治慢性心衰的临床研究

目的：统计分析在常规现代医学治疗基础上,加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗气虚血瘀水停证慢性心衰患者的疗效。方法：纳入气虚血瘀水停证慢性心衰60例,平均分研究组与对照组两组。对照组给予现代医学标准治疗,研究组在现代医学标准治疗基础上加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗。统计分析两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分,临床疗效、不良反应及治疗后半年内再次住院率。结果：与治疗前对比,两组患者心功能分级、生活质量评分、研究组LVEF均有改善;治疗后组间比较,研究组心功能指标、生活质量评分、临床有效率更优;不良反应方面组间对比差异无统计学意义;治疗后随访半年,研究组再住院发生率低于对照组(P<0.05)。结论：针对气虚血瘀水停证慢性心衰患者,加予补阳还五汤和实脾散化裁方辅助治疗,近期疗效方面,可改善症状、改善心功能,提高患者生活质量及临床疗效;远期疗效方面,可降低再住院率;且未增加不良反应。     

附子汤类方治疗痰湿型多囊卵巢综合征理论探析

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)发病机制至今尚未明确,中医认为本病发病以脾肾阳虚为本,痰湿内蕴为标。附子汤为《伤寒论》中温阳治法的代表方剂,主要用于治疗素体阳气不足,四肢经脉气血运行不畅所致疾病,临床直接运用于PCOS的治疗尚不多见,然运用温阳法以及附子汤类方在妇科常见疾病的治疗中已获得较为理想的疗效。本文紧扣PCOS发病之机,沿袭张仲景治痰饮之法,以国医大师夏桂成补肾调周法为基础,从“痰饮”立论,以“温药和之”立法,撷取《伤寒论》中附子汤温扶阳气、温化寒湿之义,变通化裁其类方为中医诊治痰湿型PCOS探寻有益的思路。将附子汤及其类方运用于月经周期各阶段,功能温补脾肾、化痰消脂、燮理阴阳,使经自调、胎自萌,对于改善女性内分泌代谢及生殖功能,治疗痰湿型PCOS具有独特优势。     

参蛭通脉汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证41例

目的 探讨参蛭通脉汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法 将85例缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为2组。对照组42例,脱落1例,剩余41例患者进行沙库巴曲缬沙坦片治疗;治疗组43例,脱落2例,剩余41例患者在对照组基础上联合参蛭通脉汤治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效。运用Lee氏量表评估患者的心衰程度。检测患者血清中N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide, NT-proBNP)、生长刺激表达基因2蛋白(growth STimulation expressed gene 2,ST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)的水平的变化。对比两组患者的左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室重构指数(left ventricular remodeling index, LVRI)、心排出量(cardiac output, CO)。结果 治疗组患者的总有效率(95.12%)高于对照组(80.49%),差异...     

黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能及生活质量的影响

目的 观察黄芪扶正汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌切除术后患者的临床疗效及其对免疫功能、生活质量的影响。方法 选取2018年7月—2020年7月孝感市第一人民医院收治的甲状腺癌切除术后患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。患者均行甲状腺癌切除术治疗,术后对照组服用左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上联合黄芪扶正汤治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后实验室指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白介素6(IL-6)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]、症状(口疮、心悸、声嘶、便秘)改善时间及情感、社会功能、生理功能评分,不良反应。结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(χ²=8.274,P=0.004)。治疗后,2组TSH、FT₃水平低于治疗前,FT₄水平高于治疗前,且观察组TSH、FT_3<...     

甲氨蝶呤联合化癥消胚汤治疗未破裂输卵管妊娠的临床疗效及其对雌孕激素水平及性功能的影响

目的 观察甲氨蝶呤联合癓消胚汤治疗未破裂的输卵管妊娠患者的临床疗效及其对雌孕激素水平、性功能的影响。方法 选取2018年1月—2021年2月大田县总医院收治的未破裂输卵管妊娠患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上予以化癓消胚汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后雌孕激素水平[孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)、雌二醇(E₂)、促黄体激素(LH)],性功能情况(性生活恢复时间、性生活频率)及不良反应。结果 观察组治愈率为94.44%,高于对照组的69.44%(χ²=7.604,P=0.006)。治疗后,2组P、F-β-HCG、E₂水平低于治疗前,FSH、LH水平高于治疗前,且观察组P、F-β-HCG、E₂水平低于对照组,FSH、LH水平高于对照组(P <0.01)。观察组性生活恢复时间短于对照组,性生活频率高于对照组(P <0.01)。观察组不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的27....     

清热凉血汤对急性期颜面激素依赖性皮炎的疗效分析

目的 探讨清热凉血汤对急性期颜面激素依赖性皮炎的治疗效果.方法 80例急性期颜面激素依赖性皮炎患者,根据治疗模式的差异分为对照组及观察组,各40例.对照组实施地氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上实施清热凉血汤治疗.比较两组治疗前后生活质量量表(SF-36)评分、视觉模拟评分法评分、相关证候积分、治疗效果.结果 治疗后...     

国医大师余瀛鳌用通治方治疗慢性肾小球肾炎经验心得

国医大师余瀛鳌教授认为, "凡病必有主证, 临证必有主方", 提出以"通治方"治疗疾病的方法, 常获佳效。余老认为, 慢性肾小球肾炎病因与肾、脾、肺三脏密切相关, 临证尤重脾肾, 以健脾益肾、通络利水为基本治法, 自拟通治方益肾健脾通络汤随症加减治疗, 常获佳效。     

滋肾和血育胎汤治疗复发性流产的临床疗效及对子宫动脉异常的改善作用研究

目的:评价滋肾和血育胎汤治疗复发性流产的临床疗效及对子宫动脉异常的改善作用.方法:选择符合纳入标准的复发性流产患者126例,按照随机数字表随机分为研究组和对照组,每组各63例.对照组口服阿司匹林片,100 mg/次,1次/d;研究组口服阿司匹林片和滋肾和血育胎汤,两组均治疗2周.比较两组治疗前后中医症状积分、临床疗效,...     

二仙汤加减配合小针刀治疗阳虚血瘀型膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察小针刀松解术配合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨性关节炎的临床效果.方法:应用随机分组法将90例阳虚血瘀型膝骨性关节炎患者分成治疗组和对照组,各45例.对照组单纯给予患膝关节小针刀松解术,治疗组给予小针刀松解术配合二仙汤加减治疗,2周为1个疗程.1个疗程后观察两组临床疗效,并评价治疗前后两组患者WOMAC评分、TNF...     

针刺穴位结合独活寄生汤治疗寒湿痹阻证型腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察针刺穴位结合独活寄生汤治疗寒湿痹阻证型的腰椎间盘突出症的临床效果及对缓解疼痛的价值。方法 选取2019年8月—2020年8月湖南中医药高等专科学校附属第一医院/湖南省直中医医院就诊并接受治疗的寒湿痹阻证型的腰椎间盘突出患者68例为研究对象,按随机数字表法分为联合组和对照组,各34例。对照组行针刺穴位治疗,联合组在对照组基础上加用独活寄生汤治疗,2组治疗周期均为8周。比较2组治疗效果,治疗前后心理状态(抑郁、焦虑、偏执、恐怖、强迫、敌对、躯体化、人际关系敏感、精神病性、阳性症状数)评分、生活质量(生理、环境、心理、社会关系四项领域)评分、McGill疼痛评估量表[含疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)及目测类比定级法(VAS)]评分。结果 治疗8周后,联合组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(χ²=4.211,P=0.040);治疗后2组心理状态评分均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组生活质量各领域评分及总评分均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P均<0.01); 2组PPI、P...