藤角培土清心方联合培土清心耳穴压豆法治疗儿童特应性皮炎1例并文献复习

介绍2021年5月28日门诊收治的1例6.5岁女患儿,主诉为颈部、肘窝、腘窝等屈侧红斑、丘疹伴瘙痒6年余。现症见皮肤干燥,纳眠差,平素性急,大便干,小便黄,舌尖偏红,苔白厚腻,脉略数。西医诊断：特应性皮炎;中医诊断：四弯风,心火脾虚,兼有肝风内动。治以清利心火,健脾除湿,平肝息风止痒,基于特应性皮炎“心-脾”相关理论,以藤角培土清心方加减,包含太子参、白术、炒鸡内金、生地黄、淡竹叶、莲子心、栀子、白茅根、连翘、山羊角、白鲜皮、炒蒺藜、钩藤、防风、甘草。配合耳穴压豆处方：耳穴心、肝、脾、风溪。佐以中药外洗、他克莫司软膏等局部治疗。继以藤角培土清心方联合培土清心耳穴压豆法等治疗,3周后皮疹基本消退,瘙痒控制,一般情况良好,舌苔、舌质改善明显,病情趋于稳定。培土清心方为《特应性皮炎中医诊疗专家共识》的经典方,特应性皮炎患儿在发病过程中心肝火旺常见,在此方基础上增加山羊角、钩藤,为藤角培土清心方,具有清利心火、健脾除湿,平肝息风止痒之效,外治配以培土清心耳穴压豆疗法（自拟）,以心、肝、脾、风溪耳部四穴为主穴位,对于特应性皮炎患儿复杂病机,采用中西医结合综合治疗,疗效确切。     

清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效

目的:探讨清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效。方法:将2017年11月-2018年11月在承德市双滦区人民医院精神科治疗的104例首发精神分裂症患者随机分为两组,对照组采用利培酮治疗,观察组采用清心定志汤配合利培酮治疗,比较两组患者的临床疗效、PANSS评分变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),明显高于对照组的76.92%(40/52)(P<0.05);观察组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均明显低于对照组(P<0.05);观察组失眠、静坐不能、头晕头痛、肌强直、体重增加、震颤等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效显著,能有效缓解精神症状,不良反应发生率低,具有积极的临床意义。     

清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质含量的影响

目的观察清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质的影响。方法雄性SD大鼠随机取10只为空白组,其余为对氯苯丙氨酸(PCPA,300 mg·kg~(-1))造模组,造模2 d后随机分为模型组,清心神安方高、中、低(32,16,8 g·kg~(-1))剂量组和安定组(0.5 mg·kg~(-1)),连续灌胃给药10 d。使用高效液相色谱法检测海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;免疫组化法检测海马组织5-羟色胺(5-HT)含量;ELISA法检测下丘脑胆囊收缩素-8(CCK-8)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠海马组织中Glu含量显著升高(P0.01),GABA含量显著降低(P0.01),5-HT的阳性表达率显著降低(P0.01),下丘脑组织中CCK-8的含量显著降低(P0.01)。与模型组比较,清心神安方高、中剂量组Glu含量显著下降(P0.01),GABA含量显著升高(P0.01);清心神安方高、中、低剂量组均能显著提高海马组织中5-HT阳性表达率(P0.01),提高失眠大鼠下丘脑组织中CCK-8的含量(P0.01)。结论清心神安方具有降低失眠大鼠脑组织Glu含量,提高GABA、5-HT、CCK-8含量的作用。     

小儿牛黄清心散治疗小儿热性惊厥的效果及对血清NSE、BDNF、S-100β表达的影响

目的 探讨小儿牛黄清心散治疗热性惊厥的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100β蛋白(S-100β)表达的影响.方法 选取2018年1月-2020年1月我院收治的60例热性惊厥患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用西医常规治...     

平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期31例

目的:观察平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期的临床疗效.方法:将符合诊断标准的患者随机分为治疗组31例与对照组27例.治疗组在西医基础治疗的基础上加用平肝止血汤;对照组只使用西医基础治疗.分别观察两组治疗前后意识恢复情况,颅内血肿和水肿带大小,治疗21 d后神经功能缺损评分情况.结果:(1)治疗21 d后,两组神经功能缺损均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);(2)治疗21 d后,治疗组颅内血肿及水肿带吸收情况优于对照组(P<0.05);(3)治疗10d后,意识恢复率治疗组优于对照组(P<0.05).结论:平肝止血汤治疗高血压性脑出血急性期有较好的疗效,能促进脑出血昏迷患者意识障碍的恢复,促进颅内血肿及水肿的吸收,改善患者神经功能缺损症状,提高患者的生活质量.     

茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法治疗组47例用茵胆平肝胶囊,对照组26例用复方益肝灵治疗,治疗6个月。观察症状和体征。结果治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率61.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应。     

涤痰清心方治疗儿童多发性抽动症32例

笔者跟师运用涤痰清心方治疗小儿多发性抽动症,取得较好疗效,现报道如下： 1临床资料 本组32例均系2006年7月～2007年8月门诊病例。其中男25例,女7例,年龄4～14岁,病程15天～2年。32例中多表现有不自主眨眼、皱鼻、撅嘴、伸颈、耸肩、清嗓声、吭吭声、或易于激惹,或伴有夜睡磨牙、容易汗出等症状。     

镇脑平肝丸治疗脾肾虚弱痰饮阻滞型后循环缺血50例

目的:观察熄风、化痰、活血类中药治疗后循环缺血的疗效及其对治疗前后经颅多普勒椎基底动脉血流速度的影响。方法:治疗组50例在常规治疗的基础上加用镇脑平肝丸(天麻、钩藤、半夏、全蝎、红花、白附子等)口服,对照组46例采用常规治疗。结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组为89.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前椎基底动脉的血流速度明显高于正常值,治疗后两组椎基底动脉的血流速度均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。提示:该制剂能有效地治疗后循环缺血,尤其是以痰瘀为主要病机的后循环缺血,疗效尤为明显。     

补肾平肝活血化痰方治疗高血压疗效观察

目的：补肾平肝活血化痰方治疗高血压的疗效。方法：将50例高血压患者随机分为两组。对照组30例,采用补肾平肝活血化痰方治疗;治疗组20例,用复方利血平片1粒Tid治疗。结果：两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;提示治疗组临床疗效优于对照组;两组治疗前后SBP、DBP比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组治疗后SBP、DBP与对照组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,提示两组降压疗效相似。结论：补肾平肝活血化痰方治疗高血压的疗效确切。