引产对孕41周孕妇的母儿结局影响

目的 探讨引产对孕41周、无妊娠合并症孕妇母儿结局的影响.方法 选择北京协和医院妇产科2002年9月至2007年4月收治的孕41-41周+0、无妊娠合并症的初产妇374例,按临产与否分为引产组225例,其中药物(包括应用缩宫素和地诺前列酮)引产173例,人工破膜引产5例,人工破膜+药物引产47例;自然临产组149例.分别对两组孕妇的一般情况、分娩方式、产后并发症、新生儿窒息发生情况、住院天数及费用等进行回顾性分析.结果 (1)引产组的剖宫产率(44.0%,99/225)明显高于自然临产组(18.1%,27/149),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)引产组及自然临产组产后出血发生率分别为2.7%(6/225)和1.3%(2/149)、产褥病率分别为0.9%(2/225)和0.7%(1/149)、切口延期愈合发生率为0.9%(2/225)和0.7%(1/149)、尿潴留发生率分别为4.4%(10/225)和3.4%(5/149)、产时损伤发生率分别为0.4%(1/225)和0、羊水Ⅲ度污染发生率分别为11.6%(26/225)和13.4%(20/149)、新生儿窒息发生率分别为1.3%(3/225)和2.0%(3/149),两组孕妇以上各指标分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)在阴道顺产中,第一产程时间引产组平均为413 min,自然临产组平均为461 min,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第二产程时间引产组平均为40 min,自然临产组为48 min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);引产组阴道顺产中第二产程超过60 min的发生率为17.1%(20/117),自然临产组为28.8%(34/118),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);引产组急产发生率为5.1%(6/117),自然l临产组为0,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)住院天数自然临产组平均为(5.7±1.9)d,引产组为(6.9±2.7)d,两组比较,差异有统计学意义(P相似文献   

精于颐养的清代名医徐灵胎（五）

上文谈到,清代名医徐灵胎知识渊博,兴趣爱好广泛,精神有多方面的寄托。除了医药学之外,他对天文、地理、数学、水利、兵法、音乐、文学等也均有涉猎和研究。由于精通水利,当地的知县、知府、巡     

脐动脉舒张末期血流反流1例

患者女性．33岁，因“停经29^-3周，发现胎儿生长发育缓慢2d”于2007年9月10日入院。病史采集：患者孕5个月前定期产检无异常，LMP：2007年2月17日．EDC：2007年11月24日。入院查体：生命体征平稳，宫高为21cm，腹围为84cm，臀先露．胎心为140次／min，心律齐。     

《湿热病篇》寒湿证辨治规律初探

《湿热病篇》寒湿证辨治规律初探北京１０００２９北京中医药大学温病教研室肖培新张晓梅①主题词《温热病篇》寒温（中医）／中医药疗法中医药文献清代清代薛雪所著《湿热病篇》，对湿热病证的论治条分缕析，详细地论述了寒湿证的治疗，而且有法可循。今就此浅作探讨。病...     

王清任精神与中医现代化

王清任是清代富有革新和创造精神的医学家。他在长期的医疗实践中，认识到人体解剖对医学上的重大意义。他说：“业医诊病，当先明脏腑”。对于历代有关脏腑的描述和绘图错误之处，决心予以更正。在他所处的时代，从事解剖研究是困难重重的。在     

兰州市区不同孕龄胎儿生长情况初探

对兰州市1776例各孕周正常胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长进行超声测量，得出本地区胎儿生长发育状况的参数值。与国外学者所得测值相比较，孕末期小于欧美国家之测值，大于日本东京大学之测值。与国内各地区相比较，与重庆地区之测值较接近。本文还就胎儿AC的测量问题及胎儿头型与BPD、HC的关系加以叙述。     

习《古今医案按》心悟

《古今医案按》由清代医家俞震纂辑，共十卷，系选辑历代名医之医案成书。其选案精当，取材严谨，上自仓公，下至叶桂，凡医家60余位，载案1060余则。该书按证列目，辩证详明、论治卓越、后附俞氏精心评语，论析切当，足以示范者，深得后人推崇，是一部很有影响之医案著作。下面就《古今医案按》记载的验案，浅述有关“汗之变法”、“心身同治”的体会如下。     

孕晚期营养素摄入与B超下胎儿各生长指标的关系

目的:探讨妊娠晚期孕妇不同营养素摄入量与B超下胎儿各部位测量值的关系。方法:对799例无妊娠合并症及并发症的健康孕妇进行前瞻性营养调查,在妊娠32、34、36周调查3天。用食物日志形式记录3天摄入食物的种类及重量。将食物摄入量转换成营养素摄入量。于妊娠28周及38周左右行两次B超检查,测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨及肱骨长度,并用两次测量之差值反映胎儿孕晚期的生长情况。采用多元线性回归分析孕晚期营养与胎儿生长的关系。结果:孕晚期脂肪供能比与胎儿腹围、头围和股骨增长有关,脂肪供能比每增加1%,胎儿腹围增加2.27mm(P=0.023),胎儿头围增加3.86mm(P=0.01),胎儿股骨长度增加1.35mm(P=0.04)。钙的摄入量与胎儿股骨增长有关;锌、维生素B1、、B2及维生素E与胎儿双顶径关系密切。结论:脂肪供能比与胎儿多个生长指标密切相关,是影响胎儿出生体重的重要因素。不同的营养素对B超测量的胎儿生长指标的影响不完全相同的。     

从《四库全书总目·子部·医家类》看清代学者的治学态度

《四库全书总目.子部.医家类》出于纪昀等为代表的清代学者之手,其中体现出清代学者的治学态度主要有:人为贵的思想;反对门户之见;大胆假设,申明己见;严谨认真,注重证据;客观公允,不偏不倚;实事求是,不知者存疑。在市场经济条件下,需要学习他们的治学态度,营造一种和谐求实的学术研究环境。