阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液治疗分水岭脑梗死的临床效果研究

目的分析阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液对分水岭脑梗死患者急性期和远期临床治疗效果。方法选取本院2013年2月至2014年6月收治的分水岭脑梗死患者78例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各39例,两组患者均给予稳压、降糖、抗血小板聚集等常规治疗,对照组患者在此基础上加用阿托伐他汀钙,观察组患者给予阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液,比较两组患者急性期和远期的临床效果。结果治疗后7天,观察组患者日常生活能力和神经功能恢复均明显优于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者神经功能及日常生活能力恢复均明显优于对照组,且治疗总有效率明显高于对照组(χ2=7.47,P<0.01)。结论阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液在分水岭脑梗死患者急性期和远期均有较好的临床治疗效果。     

羟乙基淀粉电解质注射液容量治疗对肾移植患者凝血及肾功能的影响探究

目的:观察羟乙基淀粉电解质注射液容量治疗对肾移植患者凝血及肾功能的影响。方法:选取我院2012年1月~2016年12月收治的肾移植患者200例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各100例。两组患者行肾移植手术前均给予容量治疗,对照组采用0.9%氯化钠溶液或葡萄糖进行液体容量替代治疗,研究组采用羟乙基淀粉电解质液体容量替代治疗。比较两组治疗前后凝血功能及肾功能指标变化情况。结果:治疗前两组患者肾功能及凝血功能各指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组BUN、Scr水平均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后Plt、PT、INR及APTT水平较治疗前升高,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾移植患者采用羟乙基淀粉电解质注射液容量治疗,有助于改善患者肾功能,且对其凝血功能影响较小,安全有效。     

低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取2016年2月~2017年4月我院收治的进展性脑梗死患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组接受低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上加用羟乙基淀粉治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后凝血指标、血液流变学、ADL评分、NIHSS评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,χ2=5.29,P=0.02;观察组D-D、FIB、HBV、LBV、HGX等指标和NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,P0.05。结论:低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死疗效显著,可有效调节患者凝血功能及血流状态,改善脑部血液供应,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

轻比重腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用观察

近年来,随着社会的进步和经济的发展,人们生活水平在不断提高,老年患者接受手术治疗的人越来越多,年龄也越来越大。老年患者由于骨质疏松,跌倒易致髋部受伤,进行半髋和全髋置换的比例增加;而且老年人多伴有心、脑、血管疾病,糖尿病、高血压及呼吸系统疾病。麻醉方法的选择对于患者围术期的安全至关重要,尤其在基层医院。我院应用轻比重腰硬联合麻醉进行髋关节置换术,取得了满意的效果,报告如下。     

揭开水果酵素的真面目

最近一段时间,宣称排毒、美容、瘦身圣品的"水果酵素"备受推崇。光鲜亮丽的名字,听起来十足科学感,似乎一喝就能变美变健康。这"水果酵素"到底是何方神圣?它到底有没有传说中那般神奇的功能?让我们来看看真实的说法吧!【饮食合理无须"补"】"水果酵素"其实并没有大家想象的那么神秘,"酵素"一词源于     

探讨不同种类的淀粉特性及其对盐酸氟桂利嗪胶囊溶出度的影响

目的探讨不同种类的淀粉特性以及对于盐酸氟桂利嗪胶囊溶出度的影响。方法测定了玉米淀粉和马铃薯淀粉的颗粒形态和凝沉性,同时以盐酸氟桂利嗪胶囊为模型药物,分别考察了玉米淀粉和马铃薯淀粉作为崩解剂对于胶囊溶出度的影响。结果马铃薯淀粉颗粒大,呈卵形或圆形,抗凝沉性好,而玉米淀粉颗粒小,呈圆形或多角形,棱角明显,抗凝沉性差,此种特性差异导致了含有玉米淀粉的胶囊溶出度比含马铃薯淀粉的胶囊溶出度差。结论不同种类的淀粉对于难溶性药物胶囊的溶出度表现出不同的特性。     

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液体复苏是脓毒症治疗十分重要的基础环节,而液体种类的选择是此领域近年来的热门议题之一。最新几项多中心、随机对照研究(RCT)报道,脓毒症病人液体复苏治疗时使用羟乙基淀粉130/0.4或0.42(HES 130/0.4或0.42)可导致肾脏替代治疗(RRT)的需求及90 d死亡风险显著增加。系统、深入地分析现有研究报告资料发现,HES 130/0.4或0.42引起急性肾损伤(AKI)的临床证据欠充分;与晶体液比较,HES 130/0.4或0.42引起脓毒症病人90 d病死率升高的结论在不同RCT研究中存在高异质性,且此结论可能受混杂因素的影响。因此,对HES 130/0.4或0.42在脓毒症病人中应用安全性的客观评价仍有赖于进一步获得更多可靠的临床数据。     

高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液用于择期颅脑手术麻醉效果探讨

目的 探讨高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液用于择期颅脑手术麻醉对患者血流动力学、电解质酸碱平衡及降低颅内压效果的影响.方法 选取行择期胶质瘤切除手术患者120例,以随机抽样方法分为对照组(60例)和高渗组(60例);分别给予常规羟乙基淀粉和高渗羟乙基淀粉(200/0.5)静脉输注,比较两组患者不同时间点心率(HR),平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),Na+、K+、Ca2+、pH及颅内压(ICP)等指标水平.结果 两组患者T2、T3及T4时间点HR和CVP指标均较T0时间点明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者T3和T4时间点MAP指标均较T0时间点显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而高渗组患者T4时间点HR和MAP指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者T1、T2、T3及T4时间点Na+和K+指标水平与T0时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者T2、T3及T4时间点ICP水平较T0时间点均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);高渗组患者T4时间点ICP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液用于行颅脑外科手术治疗患者可有效稳定血流动力学,纠正电解质酸碱平衡平衡紊乱,并抑制颅内压升高.     

单磷酸阿糖腺苷联合复方异丙托溴铵、布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的疗效及对血清样淀粉蛋白A的影响

目的 评价单磷酸阿糖腺苷联合复方异丙托溴铵、布地奈德治疗小儿毛细支气管炎疗效及对血清样淀粉蛋白A （SAA）水平的影响。方法 选取2016年2月-2017年12月收治的毛细支气管炎患儿110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予布地奈德混悬液0.5 mg联合复方异丙托溴铵1.25 mL溶入3 mL生理盐水中雾化吸入。观察组在对照组的基础上加用单磷酸阿糖腺苷10 mg溶于5%葡萄糖溶液100 mL中iv。两组均治疗7 d,比较两组临床疗效（包括发热、咳喘、啰音等）以及治疗前后血清SAA、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）以及IL-8水平。结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.4%和83.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组症状体征消失时间和住院时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组患儿血清SAA表达水平及血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单磷酸阿糖腺苷联合复方异丙托溴铵、布地奈德治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,可改善机体免疫功能及降低炎症指标,值得临床推广应用。     

阿替普酶联合羟乙基淀粉治疗缺血性脑卒中老年患者的疗效及对血清可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体和骨保护素的影响

目的观察阿替普酶联合羟乙基淀粉治疗缺血性脑卒中老年患者的疗效及对血清中可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(sTRAIL)和骨保护素(OPG)水平的影响。方法缺血性脑卒中116例随机分为观察组和对照组各58例,对照组常规治疗基础上加用阿替普酶,观察组在常规治疗基础上加用阿替普酶联合羟乙基淀粉。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗前及治疗2 w后血清中sTRAIL和OPG的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗后两组血清中sTRAIL和OPG的表达均下降,但是观察组的下降值明显高于对照组(P<0.05)。结论阿替普酶联合羟乙基淀粉治疗缺血性脑卒中患者的疗效明显,且能对血清中sTRAIL和OPG的表达有更明显的下调作用,有效地调节内环境。