Bowen病研究进展

Bowen病又称鳞状细胞原位癌，是一种较为常见的皮肤癌，可发生于全身各个部位。多数学者仍提倡以手术治疗为主，但近年文献报道青年发病率逐渐增高，手术切除后对暴露部位特别是面部所造成的缺损，常给患者带来容貌和躯体外观的影响甚至功能的障碍。因此，要求皮肤科医生对该病在术前应作出更加准确的诊断，     

不同方法治疗特殊部位白癜风疗效的比较

目的通过不同方法治疗特殊部位白癜风的疗效观察,以便筛选出对不同部位白癜风的最佳治疗方法.方法随机将l 22例(375区白斑)特殊部位白癜风患者分为5组,移植微型毛胚组42例,磨削去除白斑组52例,毛囊刮取物注射组35例,液氮冷冻起疱去除白斑组30例,外用药物治疗组45例.观察其疗效,对各组病例统一疗效标准判断,统计学处理.结果移植微型毛胚组总有效率97.1 %,磨削去除白斑组总有效率94.7 %,毛囊刮取物注射组总有效率59.7 %,液氮冷冻起疱去除白斑组总有效率57.1%,外用药物治疗组总有效率45.5 %.经统计学处理,各组之间比较,差异有非常显著性意义(χ^2＝111.77,P＜0.005).结论特殊部位白癜风的治疗,目前仍是一个棘手的问题,上述所介绍的方法无疑是在实践中切实可行的方法,各有特色,可以根据不同部位,酌情选择最佳方法,也可以联合应用,相互补充,提高疗效.     

大肠癌182例分析

目的研究大肠癌的发病情况、病理类型及临床表现并探讨其临床意义。方法回顾该院1987～2006年经大肠镜及病理检查确珍的大肠癌病例,对比性分析老年组（≥60岁）和非老年组（〈60岁）前10年（1987～1996年）及后10年（1997～2006年）大肠癌发病特点。结果后10年大肠癌发病率显著上升,主要以老年组增高为主,非老年组增加不明显。老年组与非老年组大肠癌的发病部位相同,依次为直肠、左半结肠、右半结肠,最好发的部位为直肠、乙状结肠。病理类型仍然为肿块型、溃疡型和浸润型。血便、黏液脓血便仍然是大肠癌最常见的临床表现。结论20年间大肠癌发病率迅速上升,前10年仅占26.2%,后10年占73.8%,老年组发病率明显增高。老年组与非老年组其发病部位、病理类型、临床表现差异均无显著性。     

38例软骨损伤X线分析

在日常工作中软骨损伤较为常见，有时易漏诊，处理不当容易造成关节部位畸形，功能障碍，为了提高认识现对38例病例分析如下；     

跷式骨科牵引架的研制和应用

目的 研制一种一架通用的骨科牵引架。方法 在我们发明的跷式下肢骨折牵引架的基础上，结合人体各部位牵引治疗的不同需要，对各构件进行多用途改造设计并新增构件，使其在需要时能重新组成各种类型的牵引架，材料选用金属。结果 经6次样机实验与修改，研制出可应用于全身各部位牵引的跷式骨科牵引架，结构包括可拆卸和重组的主件(主架，副架，基架)和辅件(L形架、功能扩张板、稳定杆)以及各种连接件等。经102例的住院、门诊和家庭患者的应用，重组功能和疗效均达到了要求，效果满意。结论 一台(架)具备全部骨科牵引架功能的装置(跷式骨科牵引架)的设计和制造是能实现的，并能获得良好的应用效果。     

特发性肺上叶纤维化的影像诊断

特发性肺上叶纤维化（idiopathic pulmonary upper lobefibrosis，IPUF）是指发生在肺上叶胸膜下区原因不明的进行性肺间质纤维化。由于IPUF比较少见，发生部位特殊，影像表现无特异性，所以很容易误诊，尤其病变晚期易误诊为肺结核。笔者认为有必要加深对本病的认识，减少误诊。     

异感定位法在臂丛神经阻滞中的应用

临床麻醉中臂丛神经阻滞有肌间沟、锁骨上、腋路3种入路，锁骨上法适用于肘部、前臂和手的手术，腋路臂丛神经阻滞适用于前臂和手的手术，对肘部效果不确定，对肩部手术不适用，只有肌间沟法在臂丛神经阻滞中应用最广，麻醉范围遍及肩及整个上肢。近年来，笔者在麻醉过程中据手术部位不同，用异感定位法来确定肌间沟法臂丛神经阻滞的麻醉范围，效果十分满意。     

髁突骨折不同治疗方法的疗效

髁突骨折是下颌骨骨折的好发部位之一,约占下颌骨骨折的25%～52%,儿童可高达40%～67%[1,2]。髁突骨折是口腔颌面部损伤中较难解决的问题之一,作者对收治的42例髁突骨折分别采用保守治疗和微型钛板内固定治疗,现总结报告如下:1临床资料和方法1.1一般资料男29例,女13例;年龄8～50     

外科部位感染的发病及预防(中)

1 SSI的发病(见上期)2 SSI的风险及分类 不同的手术部位造成的临床感染的风险是有区别的。例如,健康者行头颈部美容手术所造成外科部位感染(SSI)的风险比患有慢阻肺和肥胖的老年患者行结肠癌切除的风险要低得多。选择性手术比急诊手术的SSI机会小得多。对各种手术进行分类,将有类似感染风险的分在一起,对患者采取预先性防范措施并进行评估是很重要的。同一个部门对评价感染的趋势或基准有可靠的监督指标。没有分层的总SSI评估只是具有有限价值,可操