小梁切除术对泪膜影响的临床研究

目的探讨小梁切除术对泪膜的影响。方法选择接受小梁切除术的患者42例（50眼）,分别于术前,术后7天、14天、30天、90天对患者行泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色、干眼仪检查,并行主观干眼症状评分。结果术后7天、14天、30天干眼症状调查表评分、角膜荧光素染色积分较术前均有所增加,泪膜光干涉图像正常比率、泪膜破裂时间、泪液分泌试验较术前降低,差异有统计学意义。各项指标均于术后90天时恢复到术前水平。结论小梁切除术会影响泪液的分泌和分布,降低泪膜的稳定性。     

干眼病患者角膜表面规则性及人工泪液对角膜表面规则性的影响

目的　评价干眼病患者的角膜表面规则性及人工泪液对其角膜表面规则性的影响。方法　应用TMS 1角膜地形图仪检测正常人 33例 ( 6 4只眼 )及干眼病患者 2 2例 ( 42只眼 )的角膜表面规则指数 (surfaceregularityindex ,SRI)、表面不对称指数 (surfaceasymmetryindex ,SAI)及角膜预测视力(potentialvisualacuity ,PVA) ,并对干眼病患者应用人工泪液前后角膜表面规则性及PVA的变化进行观察。结果　干眼病患者的SRI、SAI及PVA值分别为 0 .31± 0 .2 2、0 .30± 0 .16及 2 0 /17.89± 2 0 /3.0 4;而正常人分别为 1.2 8± 0 .73、1.0 5± 1.17及 2 0 /33.45± 2 0 /13.99。干眼病患者的SRI和SAI值较正常人明显升高 ,PVA值则明显降低 ,各组间比较差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1)。干眼病患者的平均散光度( 2 .10± 1.96 )D明显较正常人 ( 1.13± 0 .5 3)D高 (P =0 .0 2 )。在干眼病患者中 ,SRI与SAI与角膜荧光素染色程度呈正相关 (SRI:P =0 .0 0 5 ;SAI:P =0 .0 16 ) ,而平均PVA与平均实际矫正视力比较差异无显著性。干眼病患者角膜地形图中对称蝴蝶结形所占的比例较正常人明显降低 ,而不规则形者所占比例则明显升高。干眼病患者在滴用人工泪液后 ,SRI、SAI和平均散光度均明显降低 (P值分别为<0 .0 0 1,<0 .0 0     

人工泪液的药理及临床使用情况分析

目的了解人工泪液的常用品种及其临床使用情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理选药。方法参阅文献,采用某教学眼科医院西药库1999~2003年药品出库记录数据,统计用药情况。结果人工泪液品种繁多,5年来常用的人工泪液用药金额呈逐年上升趋势,单剂量包装的人工泪液及含玻璃酸钠的人工泪液用药比例较大。结论单剂量包装的人工泪液具有较好的应用前景,开发含细胞因子的人工泪液及研究对角膜上皮无损害的人工泪液将成为新的发展方向。     

聚合酶链反应检测泪液中沙眼衣原体的临床研究

目的探讨泪液聚合酶链反应(polymerase chain re-action,PCR)快速检查沙眼衣原体的临床价值。方法清洁结膜囊和睑缘后,微量移液管在内眦角吸取泪液100μL,应用PCR扩增技术检测沙眼衣原体DNA,阳性患者治疗2月后复查。结果30例临床诊断为沙眼患者中24例阳性,阳性患者治疗2月后复查,9例阳性,15例阴性。结论PCR技术检测泪液中沙眼衣原体DNA安全、简便、快速、有较高特异性和敏感性,为临床确诊沙眼和观察疗效提供了客观依据。     

人工泪液联合泪点栓塞术治疗眼干燥症的效果观察

目的研究单纯人工泪液玻璃酸钠、单纯行泪点栓塞术或其两者联合治疗中重度眼干燥症（干眼病）的临床疗效。方法选取中重度眼干燥症73例（135眼），随机分为人工泪液组25例（46眼）、手术组24例（44眼）和联合组24例（45眼）。人工泪液组仅用0．1％玻璃酸钠滴眼液每日滴眼4次；手术组对中度眼干燥症行下泪点栓塞术，重度眼干燥症行上、下泪点栓塞术；联合组在行泪点栓塞术基础上，再每日给予0．1％玻璃酸钠滴眼液滴眼4次。3组均连续治疗2周后评价疗效，比较3组治疗前后及治疗后各组之间的临床症状和检查泪液基础分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）及荧光素染色试验结果。结果手术组和联合组的主观症状、Sit、BUT和荧光素染色的改善程度明显优于泪液组（P〈0．05，P〈0．01）；而联合组的主观症状、BUT的改善程度明显优于手术组（P〈0．05）。结论中重度眼干燥症进行人工泪液滴眼联合泪点栓塞术治疗在3种方法中效果最好。     

天寒注意“养”眼

冬天天气变冷，许多眼睛疾病也随之发生。冬季容易发生的眼疾有几种： 干眼症 冬天受寒风刺激。眼睛易干涩、刺痛，尤其寒冷干燥时更容易发生。要记得多补充人工泪液，注意保湿。出门要记得戴防风镜。     

泪液容量和泪湖半月形弧度的关系

目的：通过对泪半月板的影像测量研究泪液容量和泪湖半月形弧度之间的关系。     

LASIK术后眼部不适泪液学分析

目的　分析LASIK术后眼部不适患者的泪液学特征。方法　对 3 8例 (76眼 )LASIK术后 1月内眼部不适患者进行SchirmerⅠ试验和泪膜破膜时间 (BUT)测定。结果　平均泪液分泌量 >10mm者 5例 (10眼 )占 13 . 16%;平均泪液分泌量 10～ 5mm者 2 4例 (4 8眼 )占 63 . 16%;平均泪液分泌量 <5mm者 9例 (18眼 )占 2 3. 68%。上述患者术后平均时间为 2 3天 ,BUT为 15～ 3 5s者 3例 (6眼 )占 7 90 %;BUT为 15～ 10s者 4例 (8眼 )占 10 . 5 3 %;BUT <10s者 3 1例 (62眼 )占 81. 5 8%。结论　大部分患者在LASIK术后 4周以内泪液分泌量不足 ,泪膜稳定性下降。要加强局部护理 ,勤滴人工泪液。手术中尽量减少组织上皮的损伤。     

针刺对Sjogren综合征患者泪液的影响

目的评价针刺对Sjogren综合征患者泪液的影响.方法将60例Sjogren综合征患者随机分为针刺组和人工泪液组,两组各30例.针刺组予针刺治疗每日1次,每次行针30分钟,10次为1疗程,共3个疗程.针刺穴位:四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等.人工泪液组予以人工泪液每日6次,连续治疗30天.两组治疗前进行视力、眼表裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查、S-I-T检测、BUT检测.治疗1个月后复查比较.结果两组治疗前S-I-T、BUT、角膜荧光素染色检查经t检验,差异无显著性(均P＞0.05).针刺组治疗前后此3项检查结果比较差异有显著性(P＜0.05、0.01).结论Sjogren综合征患者经针刺治疗后泪液量明显增加.     

眼干燥症治疗进展

眼干燥症(又称干眼病)是常见的眼科疾病之一,近年来,眼干燥症研究取得了显著进步,对眼干燥症病理、病因有了更深的认识。本文在人工泪液治疗眼干燥症的基础上,着重从病理学和免疫学研究角度在病因上对眼干燥症的治疗进展进行综述。