沈惠风教授中西医结合治疗肾病经验初探

2007年国家科技部调查报告显示:中西医结合在未来中国医学发展的各项调查中占绝对优势,它符合我国医学发展的方向,是人民健康的需求,是中国未来医学发展的基础[1].但长久以来,怎样进行中西医结合,如何走出目前临床中西医结合现状的瓶颈是摆在中西医结合工作者面前的难题.上海交通大学附属仁济医院中医内科主任沈惠风教授从事中西医结合临床教研工作近30年,在多年临床实践中积累了丰富经验,尤其对肾脏疾病的中西医结合诊疗有着独到认识.笔者有幸跟随沈教授临证,受益匪浅,总结其经验如下,以飨同道.     

核因子-κappaB与肿瘤坏死因子α mRNA在肝细胞癌中的表达及其意义

目的：探讨核因子-κappaB(nuclear factor-κB,NF-κB)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)mRNA在肝细胞癌中表达的意义。 方法：采用化学发光凝胶电泳迁移率(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)的方法检测正常肝组织、肝血管瘤、肝癌癌灶及癌旁肝组织NF-κB的活性表达,用逆转录－聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测TNF-α mRNA的表达。结果：正常肝组织、肝血管瘤TNF-α mRNA分别为0.24±0.12和0.21±0.10,显著低于癌旁肝组织和肝癌癌灶的0.36±0.16和0.68±0.21(P<0.05);正常肝组织、肝血管瘤NF-κB未被检测到明显的活性，而癌旁肝组织、肝癌癌灶NF-κB表达与正常肝组织及肝血管瘤组织比较差异具有显著性 (P<0.05)。癌旁肝组织、肝癌癌灶TNF-α mRNA表达与NF-κB的活性呈显著正相关(r=0.773,P<0.05; r=0.838,P<0.05)。 结论：NF-κB信号传导途径异常激活及TNF-α与肝细胞癌的发生发展密切相关。     

《天津医药》第七届编辑委员会委员名单

名誉主任委员王贺胜主任委员程津新副主任委员(以下按姓氏笔画为序)王建国刘晓程张连云李玉明杜智杨文秀沈中阳周清华常务委员于东祥于德民马信龙王林王国林卢彦昌田凤石刘斌刘建实刘建恒吕文光孙保存孙根义朱思伟祁吉张俊张赛张建宁杨建立沈彬李强李彤陆伟陈春有陈莉明周孝思庞华范玉强胡明秋侯世科徐勇秦英智顾清高平高辉彭林魏健魏路清秘书长杨云华委员万征于东祥于德民马骏马信龙马洪顺尹利荣尹彦玲毛用敏牛铭钢王平王岚王林王捷王磊王广舜王世民王玉亮王西墨王邦茂王志强王国林王宝利王建华王建国王贺胜王晨虹车雅敏邓树才丛洪良冯世庆卢成志卢彦昌田凤石田德润石继红龙刚刘寅刘斌刘暌刘光陵刘克强刘建实刘建恒刘晓程刘德敏吕文光吕国义孙大强孙丰源孙丽莹孙志明孙保存孙根义     

驻沈部队公共场所卫生现状的分析与探讨

目的：落实《军队卫生监督规定》和总部及军区有关《通知》精神，促进军队卫生状况的改善和部队环境生活质量的提高。方法：采用预先不通知方式对驻沈部队的餐饮、客房、理发室、浴室、游泳池、商场、候诊室、文化娱乐等场所进行宏观和微观检查。结果：餐饮业、微小环境及其它公共场所的微观检测合格率分别为40．2％、66．9％、70．5％，总合格率为57．1％。结论：各单位卫生状况不容乐观，尤其餐饮业合格率最低。提示应从法制宣教、制度管理、工作环境和监督机制等方面加强部队公共场所的卫生建设工作。     

甘肃省沈家坪村遗传病调查报告

目的 为了解民族地区农村遗传病现状,分析遗传病高发原因,有针对性地开展民族地区农村计划生育、优生优育和遗传病防治工作.方法 用普查法进行入户调查,通过发放调查表,走访乡邻亲友、查看病历、电话随访等方法进行遗传病病种、发病率及乡村婚姻、生育状况调查.结果 共调查198 户,989人,发现遗传病6类,患者17人,总患病率为1.719%.结论 自然环境恶劣、经济发展滞后、婚姻陋俗普遍、多子女生育观念盛行、医疗卫生状况较差等因素导致遗传病高发.提出了发展经济、扩大对外交流、提高受教育水平、实行有计划移民搬迁、完善社会保障体系、普及优生优育科学知识、加大计划生育宣传与执法力度、进行出生缺陷干预等措施改善民族地区农村人口遗传素质的建议.     

沈凤阁临证心法撷要

沈凤阁教授从医５０余载，学识渊博，经验宏富，临床独具特色。本文撷其临证心法要点：（１）突出四依特色，识辩疑似证候；（２）善用 前贤古方，随证化裁得当；（３）现治心并重，注意饮调摄。值得后学仿效。     

沈凤阁温病学术思想撷萃

本文择要介绍了沈凤阁对温病学理论研究的独到见解及诊治温病神昏的经验。在病因学方面,认为应在吴又可戾气学说的基础上有所发展,承认病原生物学的客观实际,而传统的六淫说,其真正富有意义的,是属于发病学概念。在辨证学方面,认为六经、卫气营血。三焦辨证有着共同的病理基础,主张取三者所长,融而为一,提出以脏腑为纲、以八纲为用、以气血为辨的新设想。对于卫气营血证候实质的研究,提出了加强综合性、联系具体病种、注重传变规律,及开展动物实验的研究思路。对温病神昏的辨治,总结出辨虚实、气营、燥湿、邪之有形无形的独到经验。