联合应用口服水剂和水灌肠肠道充盈法的MSCT研究

目的：评价口服水剂、水灌肠及两者联合应用充盈肠道后,使用MSCT显示成人正常肠道的能力。材料和方法：将43名非肠道病变志愿者分别采用口服水剂法(21例)、水灌肠法(12例)、双重法(口服水剂和水灌肠联合应用,10例)充盈肠道,然后行MSCT平扫和增强扫描并进行图像重建,对小肠和大肠各肠段充盈状态进行评价。结果：口服水剂法回肠充盈良好,水灌肠法大肠充盈良好,双重法回肠及大肠均充盈良好。口服水剂法小肠充盈优于水灌肠法,与双重法无显著差异,大肠充盈状态水灌肠法明显优于口服水剂法,与双重法无显著差异。结论：口服水剂和水灌肠联合应用可以在MSCT同时较好地充盈显示小肠和大肠,而两种方法单独使用则仅能分别充盈显示小肠和大肠,需要根据显示目的选择相应的充盈方法。     

漂粉精片做氧化剂分光光度法测定水中氰化物

漂粉精片做氧化剂分光光度法测定水中氰化物江苏省南通市卫生防疫站（２２６００６）王窕人，金明，史玉坤分光光度法测定水中的氰化物，关键是氧化剂能否将样品中的氰化物全部转化为氯化氰．只有转化完全后与显色剂反应充分呈色，测得的结果才能准确可靠．目前的分光光度...     

肝性胸水的特殊类型

肝性胸水的特殊类型湖南省怀化地区第一人民医院彭吉军综述钟嘉惠审校肝性胸水临床上并非少见，但临床误诊率仍达５０％［１］，往往是由于对肝性胸水中一些表现特殊的类型认识不足。作者就国内文献中报道的特殊类型肝性胸水作一概述，以期进一步提高对本病的认识。一、单...     

慢性肺心病急性发作期脏器受损观察

本文观察了６４例肺心病急性发作期病人心、肝、肾、胰腺等多脏器功能受损伤情况，显示肺心病急发期多脏器功能抽害程度与血氧分压降低、ＣＯ２潴留程度密切相关。     

肝性胸水的治疗探讨

目的:本文分析了31例肝性胸水的治疗,重点探讨胸腔闭式引流胸腔闭式引流加胸膜粘连术治疗难治性胸水的疗效,对根治重度难治胸水的研究,采用胸腔闭式引流加胸膜粘连术取得的效果,达到根治重度难治胸水的目的。方法:与一般的治疗、单一胸膜粘连术相比,本法用胸腔闭式引流排放大量放胸水,再向胸腔注射大量葡萄糖使胸膜粘连的方法。结果:大量排放胸水,使胸腔脏层和壁层接触,再向胸腔注入大量葡萄糖,使胸膜间皮受损,胸膜较快粘连,副作用小,难治的重度肝性胸水较快根治,疗效显著。结论:本办法具有疗程短,疗效确切,复发率低的优点,可作为根治胸水的有效方法。     

糖链抗原19-9和抗阿拉伯糖甘露糖脂G抗体检测对结核性与恶性胸水鉴别诊断价值

胸水征是临床较常见的一类体征，可由肿瘤、结核及其他原因（如血液回流障碍、低蛋白血症等）所致，对胸水进行性质判别，是临床诊治胸水征决策的必要依据。结核性和恶性胸水常规检测方法因受各种因素的制约，其特异度和敏感度均较低，不能满足临床需要。研究提示，检测糖链抗原19-9（CA19-9）和抗阿拉伯糖甘露糖脂G抗体（LAM-IgG）指标，对鉴别诊断恶性和结核性胸水具有较高的特异度和敏感度。     

恶性胸膜间皮瘤的护理

恶性胸膜间皮瘤是起源于胸膜上皮和间皮组织的进展性胸膜肿瘤。其首发症状为胸疼、咳嗽、气短，50％-60％的患有大量胸水伴严重气促，其中血性胸水占75％；胸水较少时患疼痛较剧烈。我院曾收治胸膜间皮瘤患1例，该患曾按肺结核治疗不见好转后经胸膜活检诊为胸膜间皮瘤，住院期问给营养支持、抗炎、胸腔闭式引流、胸腔注入顺铂、硝卡芥治疗，胸水减少，疼痛减轻。现将护理体会报告如下。     

颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱机制研究

目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人，记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）、皮质醇水平，比较术后激素水平变化与水、钠代谢紊乱的关系。结果本组均出现水、钠代谢紊乱，术后2周完全恢复52例，4周基本恢复33例，6周恢复12例，需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后水钠代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后水、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关，紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关；及时给予相应激素及对症治疗，可获满意疗效。