自发性气胸的X线诊断分析

自发性气胸(SSP)是内科常见急诊之一。1995～2002年,我们对收治的58例自发性气胸患者的临床及X线表现进行回顾分析,旨在对其X线表现及病因做出诊断。1 临床资料 本组男49例,女9例;年龄15～78岁,平均46.5岁。患者多为工人和学生。因发热、胸闷、胸痛、气促、咳嗽等症状就诊52例;其中11例有呼吸困难、虚脱;2例有盗汗、咳嗽带血、低热等结核症状;6例无明显临床症状,因其他疾病就诊或体检发现,X线示其气胸量也少;其中有慢性支气管炎、肺气肿病史10例;有陈旧性肺结核史者2例;1例有尘肺史。复发性自发性气胸9例。本组病例中约半数以上有不同程度的诱因,如剧咳、剧烈运动、用力屏气、重体力劳动、呼吸道感染等。2 结果 自发性气胸X线表现:位于右侧32例,左侧24例,双侧2侧;X线肺部无其他X线表现38例(原发性),肺部有其他病变20例(继发性);其中慢支肺气肿10例,肺癌1例,肺炎     

一侧肺切除术后并发对侧气胸2例

1 病例报告 例1男,68岁,左肺下叶鳞癌,术前 X 线胸片示双侧陈旧性肺结核.2001年3月在全麻下,行左肺下叶切除术,术毕缝合切口时,病人呼吸加快,气道压升高,血氧饱和度下降至0.82,右侧肺呼吸音消失,急拍 X 线胸片示右侧气胸,右肺大部受压.经胸腔闭式引流及吸氧等处理,症状缓解.     

肺结核合并自发性气胸出院指导

肺结核病人合并自发性气胸，是由于肺结核。肺气肿等疾病造成的细支气管活瓣性阻塞，使肺泡过度充气，张力增高，促使肺泡破裂而形成肺大泡，当病人用力过猛或剧烈咳嗽时，可使肺内压明显增加，导致肺大泡破裂，而发生自发性气胸。往往反复发作，多者达10多次。因此，给病人做正确的出院指导，预防复发是一项十分重要的护理工作。     

自发性气胸205例临床分析

自发性气胸是临床常见急诊,正确的诊治能加快肺复张,减少并发症,现将我科1980年～1986年收治的自发性气胸205例临床诊治结果分析如下。     

自发性气胸的护理

自发性气胸因肺大疱或胸膜下微小疱破裂，空气进入胸膜腔所致，是内科常见急症。其常见原因为：①胸膜下肺大疱破裂。②肺气肿肺大疱破裂。③肺癌、肺脓肿、肺结核空洞侵犯胸膜破溃。其临床特点是自发性气胸容易复发。复发率为19．6％～56．0％，在一次发作后复发率为50％，二次发作后复发率为80％.长期以来，气胸复发的预防是临床医生和护士十分重视和研究的课题。     

腋下小切口肺大泡切除术

1998年5月以来，我们对35例自发气胸患者，采用腋下小切口施行了肺大泡切除术和肺缝合术，效果良好，现报告如下。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗,以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日～2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖,其临床特点有:(1)临床表现多不典型,症状以紫绀、气急多见,无明显胸痛;(2)以继发性气胸为多;(3)老年自发性气胸并发症、伴发病多;(4)肺复张时间长,负压吸引效果差;(5)交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见;(6)易误诊;(7)由于基础疾病存在,肺功能差,发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高。结论老年人各器官储备功能差,肺功能差,同时多并存基础疾病,老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高,早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

食管贲门癌预防术后并发症的体会（附129例）

自1994年1月至2003年12月在我科住院的食管贲门癌病例503人。其中，手术治疗病变切除者129例，现总结报告如下：     

9例自发性气胸胸膜粘连术失败的原因探讨

胸膜粘连术是预防自发性气胸复发的临床最常用方法，我院自1997—2002年应用胸膜粘连法治疗自发性气胸65例，失败9例，为探讨失败原因，现对9例自发性气胸的临床资料报告如下。