输尿管结石并炎性息肉15例

输尿管结石是临床常见病。体外冲击波碎石术(ESWL)的临床运用，使绝大部分结石患告别了开放手术，但仍有部分经ESWL治疗无效而需开放手术的病例。结石并发炎性息肉是重要原因之一。我院自1998年-2002年共收治输尿管结石并发炎性息肉15例，现总结如下。     

Ⅱ型胶原与自身免疫性内耳病

1979年，McCabe发现某些感音神经性聋的临床表现及实验室检查特征提示其为自身免疫性疾病。其特征为：数周或数月内发展的渐进性聋(而非数小时、数天或数年)；感音神经性聋通常为双侧或非对称性；耳蜗常受累；常伴有面瘫和前庭功能不良；可有鼓膜、中耳和乳突组织破坏；对大剂量类固醇激素和环磷酰胺疗效好。McCabe将此类疾病定义为：自身免疫性内耳病(autoimmune inner ear disease，AIED)。现认为AIED可理解为两重范畴：一为狭义，如McCabe所描述，即AIED为一独立的疾病实体；一为广义，即与自身免疫相关的一组内耳疾病，包括梅尼埃病、耳硬化症和狭义范畴的AIED等。本文所指为其广义范畴。     

质子泵抑制剂联合多潘立酮治疗反流性食管炎

目的　评估质子泵抑制剂联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效。方法　 170例反流性食管炎患者随机分为 3组 ,奥美拉唑联合多潘立酮组、雷贝拉唑联合多潘立酮组、单纯奥美拉唑组 ,治疗 4周后 ,据临床症状及内镜检查评价疗效。结果　雷贝拉唑或奥美拉唑联合用药组患者的临床症状及食管黏膜炎症改善的显效率显著高于单纯应用抑酸剂奥美拉唑组。治愈病例中 ,联合用药组患者烧心感等症状消退的平均时间亦较奥美拉唑组明显缩短 (P <0 .0 5 ) ,而雷贝拉唑联合组症状消退的平均时间最快 ,显效率最高 (P <0 .0 5 )。结论　质子泵抑制剂联合动力药治疗反流性食管炎疗效优于单用抑酸剂 ,雷贝拉唑联合用药疗效更为显著。     

癌性结肠梗阻的急诊手术处理

目的：探讨癌性结肠梗阻的急诊手术的指征、手术方法的选择。方法：回顾总结我院自1995年1月～2002年10月经手术治疗的癌性结肠梗阻9例进行总结分析。结果：癌性结肠梗阻术前诊断率为100％，术前预防性应用抗生素，术中施行肠腔内减压及用生理盐水稀释吸引行Ⅰ期切除8例，占88％，同时作Ⅰ期吻合6例，占66％，其中8例位于左半结肠。本组病例无并发吻合漏及死亡，均痊愈出院。结论：对急性癌性结肠梗阻，加强术前诊断和认识，完善术前术中处理是降低Ⅰ期肿瘤切除吻合术后死亡率和并发症的关键。     

皮肤溃疡常被误诊为坏疽性脓皮病

一项新的研究表明:许多皮肤病经常被误诊为坏疽性脓皮病,进而导致可能有潜在损害的治疗。 明尼苏达州罗切斯特Mayo诊所的Dr.Roger H.Weenig认为.坏疽性脓皮病是一种排除性的诊断。某些感染和恶性肿物可能类似坏疽性脓皮病(Pyoderma Gangrenosum),然而治疗坏疽性脓皮病的标准方法——免疫抑制疗法则可能会加重这些病症。     

阻塞性黄疸3例治验

阻塞性黄疸临床多以手术治疗 ,然而术后易复发。中医中药既可以与手术配合 (在术前、术后应用 ) ,也适应于非手术适应症病人。但如果不分析病人年龄、体质、生理以及发病时特定的病理状态 ,而一味地使用成方成药 ,或强调所谓“利胆化石”等只辨一般的病 ,而不辨特殊的证 ,就会降低中药疗效。试举典型病例分析如下。1　胰头癌伴黄疸患者高某某 ,女 ,6 7岁 ,2 0 0 0年 4月 2 3日就诊。诉胁痛伴恶寒发热 2 0余天 ,曾于某省级医院诊为胰头占位性病变伴周围淋巴结及肺转移、急性肝损害而放弃治疗。诊时消瘦 ,面目周身深黄如桔染 ,神疲气短 ,汗出…     

高压氧综合治疗老年糖尿病性脑梗死的疗效观察

本文对80例老年糖尿病性脑梗死患者，在临床治疗的基础上配合高压氧治疗，取得较好疗效，报告如下。     

中药常苦汤治疗频发性早搏12例疗效观察

１２例频发性早搏的中医辨证分为５型。采用中药常苦汤剂为基本，根据临证分型而加减，疗程１－２月，结果，总有效率达８８％，无明显毒副反应，并对其方剂及药理进行讨论。