心理因素对听神经病的影响

听神经病即中枢性低频感音神经性听力减退。其特点是：电测听示低频损伤（0．25、0．5、0．75kHz）较重，1kHz较轻，2kHz大部分正常，4kHz、8kHz亦较轻。声阻抗示鼓室压及声顺值正常，镫骨肌反射均诱不出。ABR示（140dBpeSPL短声刺激）各波均诱不出。40HzAERP短声刺激，可诱出反应波。耳声发射示耳蜗功能正常。     

瘊子不分“公”和“母”

“瘊”的医学名叫疣，是由于人乳头瘤病毒引起的表皮良性增生物。通过直接接触病人的疣体或间接接触被病人污染的含有人乳头瘤病毒的物品而感染。患者经常有意无意地抓患处．结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。这是怎么回事呢？因为在疣体中有大量活跃的病毒，当局部被抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。     

转化生长因子β1Ⅱ型受体CA重复序列基因在人正常皮肤和瘢痕疙瘩中的表达

瘢痕疙瘩的生物学特性类似于肿瘤。最近研究表明，转化生长因子β1Ⅱ型受体（transforming growth factor—β1 receptor Ⅱ，TβRⅡ）是一种新的抑癌基因，而肿瘤细胞中最常见的是该基因表达异常。本研究主要是通过改变TβRⅡ基因突变的热点CA重复序列，以检测瘢痕疙瘩成纤维细胞是否存在与肿瘤细胞同样的基因突变。     

类风湿病中左心室收缩功能障碍：一种未被认识的负荷？

目的:本研究旨在明确左心室收缩功能障碍在临床类风湿病(RD)患者中是否较正常人群中更常见,并评价脑利钠肽(BNP)的诊断价值。背景:RD患者罹患缺血性心脏病的风险增加,而采用超声心动图评估RD患者心功能不全的大型研究却少见。假定左心室收缩功能障碍在RD患者中较正常人群中更为     

1例肺癌术后合并脑梗死病人的护理

1997年9月我科收治肺癌术后合并脑梗死病人1例，该病人术前检查各项指标均在正常范围之内，属于手术适应证且术前准备就绪，进行手术。术后第2天，发生脑梗死。病人意识不清处于浅昏迷状态，机体功能障碍，术后恢复无法配合，术后经过20d的抗感染、溶栓、止血、支持对症治疗和精心护理，成功渡过了脑梗死的危险期。后转院治疗，通过随访，肺癌和脑梗死恢复均满意。现介绍如下。     

硬膜外麻醉三种药物术中抗牵拉反应的临床观察

硬膜外麻醉是一种较为普遍的麻醉方法。从小儿到老年，自颈、胸部位以下应用较多，上自腹腔下至足部手术。从健壮者到较为危重的病人，从正常剂量到小剂量低浓度的硬膜外麻醉，硬膜外麻醉虽然效果很确切，但也有其不足之处。如在腹腔、盆腔手术，病人的牵拉反应表现的很明显。选择什么样的药物才能减轻或抑制其牵拉反应，笔者通过三种药物行抗牵拉反应的临床观察和比较，认为杜冷丁一东莨菪碱合剂的抗牵拉反应的效果较好，现将结果报告如下。     

血液透析治疗低钾血症体会

正常人体内钾的总量为50mg／kg，其中98％在细胞内，是细胞内液中的主要阳离子。正常血清K^＋浓度为3．5mmol／L-5．5mmol／L。发生低钾血症可损害心肌，引起心律失常，使骨骼肌和平滑肌运动无力，最先表现为四肢活动困难，甚至弛缓性瘫痪，严重可累及呼吸肌，平滑肌受累可发生肠麻痹，可有感觉异常和抽搐.2003年9月至2005年9月，我们采用血液透析治疗低血钾血症患者5例，报告如下。     

豁达大度 顺其自然——记百岁老人于元竹

于元竹是河北省平山县刘家会村一位跨了三个世纪的老人,今年104岁,目前身子骨硬朗,思维敏捷,说话清晰响亮,视力正常,还经常下地干活。去年12月17日“中国·石家庄国际健康节”前夕,于老在革命圣地西柏坡采集圣火,老人身披“百岁健康老人”绶带,连呼“健康万岁”,成了轰动一时的新闻人物。尽管于老已是百岁老人,显得有点驼背,听力也不尽如人意,但石家庄市长城医院对他体检后称,于老虽然已过百岁,但他的生理年龄只有六七十岁,五脏六腑、血压都很正常。对于于老的高寿,许多人都以为他家庭美满,生活幸福,其实不然。于老一生灾难不断,祸不单行。…     

急性颅脑损伤患者黄体生成素的动态变化

目的观察急性颅脑损伤患者黄体生成素的动态变化及探讨其临床意义。方法随机选取1999年12月～2001年6月间急性颅脑损伤住院患者50例，按照GCS分数，不同的预后，不同有损伤类型，CT上不同的中线移位程度等因素分别进行了分析。同时设对照组12例。结果颅脑损伤组黄体生成素值明显高于正常对照组。颅脑损伤的程度越重，伤后即刻的黄体生成素值越高，而动态观察则快速下降，搏动幅度大，其入院即刻检测值与入院第3d的检测值之比也就越大。如GCS3～5分组，死亡组，重度中线移位组，脑挫伤组的情况均如此。伤情较轻者，黄体生成素升高的程度较小，且伤后48h逐渐恢复正常，搏动幅度小，其入院即刻检测值与入院第3d的检测值之比也就越小。结论颅脑损伤患者伤后黄体生成素的动态变化可以做为伤情和预后判断的重要指标。凡伤后黄体生成素明显升高而48h后明显降低者，人院后即刻检测的垂体激素值与入院后第3d所检测的垂体激素比值大于3者，为伤情严重且预后不良的指标。     

上睑除皱术

人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛、下垂。尤以上睑外侧为甚，不仅影响美观，严重者遮盖视野影响视力。因此，上睑皮肤老化的矫正手术既有美容效果。又能改善功能。上睑除皱术一般在上睑提肌、眼轮匝肌和额肌功能正常的基础上进行，应注意鉴别如下情况：部分高龄者由于上睑提肌腱膜伸展、松弛，出现老年性上睑下垂；眼内容物萎缩和眼周支持力量下降引起眼球凹陷；单侧面神经麻痹引起眉下垂以及眼肌痉挛等。现笔者将上睑除皱术的应用介绍如下。