颈动脉切除术的临床研究

目的 探讨颈部恶性肿瘤侵犯颈总动脉和I或颈内动脉以及颌面部难控制大出血时对颈总动脉和颈内动脉的外科处理方法及其并发症、后遗症的预防。方法 回顾性分析1990年－2000年行颈总或I和颈内动脉结扎、切除术的6例临床资料。结果 本组均为男性，年龄17－66岁。其中颈部复发性转移癌浸润颈总动脉、颈内动脉3例，鼻咽癌放疗后颈部溃疡侵犯颈总动脉1例，上颌骨中央性血管瘤大出血1例，鼻咽纤维轿管瘤术中、术后大出血1例。单纯结扎、切除颈总动脉4例，颈总及颈内动脉同时结扎、切除2例。经随访，术后短暂性肢体偏瘫2例，脑梗塞、永久性偏瘫1例，无任何并发症3例。无手术死亡病例。结论 颈动脉切除术对已累及颈动脉的颈部恶性肿瘤是一种有效的治疗手段，对于颌面颈难以控制的致命性大出血是一种有效的急救措施。单纯切除颈总动脉所产生的术后并发症的发生率比颈总动脉和颈内动脉同时切除低；而已先期或同时切除颈外动脉，出现并发症的机会更大。术后酌用抗凝或溶栓药物对于脑血栓、脑梗塞的防治作用有待进一步研究。     

30例36只手背深度烧伤全厚皮移植体会

手背深度烧伤包括手背深二度及三度烧伤 ,保守治疗多产生严重瘢痕及瘢痕挛缩 ,断层自体皮片移植后因皮片收缩、色素改变[1] 而影响手的外观与功能。为了改善手烧伤预后 ,我们采用自体全厚皮片移植修复 30例 36只手背深度烧伤创面 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 30例 36只手背皆为深度烧伤 ,男性2 1例 2 4只 ,女性 9例 12只。年龄 2 0～ 4 0 (31 0± 5 2 )岁。烧伤原因 :沥青烧伤 6例 6只手背 ,煤气烧伤 2 0例 2 5只手背 ,热油烧伤 4例 5只手背。烧伤面积 2～12 (8 0± 4 3) %ＴＢＳＡ ,深二度烧伤 2 1只手背 ,三度烧伤 15只…     

腹式子宫全切术前预防性阴道上药的临床观察

目的 :探讨子宫全切术前阴道上药的临床价值。方法 :将 712例因各种原因需行腹式子宫全切术的病人随机分为 2组 :用药组 40 2例 ,术前三天阴道内效置甲硝唑栓剂每日一枚 ;对照组 3 10例不放置药物。结果 :用药组发热病率降低 ,住院日数缩短 ,术后并发症降低 (均P <0 .0 5 )。结论 :术前阴道内预防性用药可促进病人术后尽快恢复 ,病人无不良反应     

残胃癌的诊治探讨（附5例报告）

本文就宁夏医学院附属医院肿瘤外科1984～1994年6月收治的603例胃癌中的5例残胃癌患者，结合文献对其发病年龄，部位，发病率，生物学行为、临床表现、早期诊断以及残胃癌与胃大部切除术式的关系等进行了探讨，认为：1.以外科手术为主的综合治疗是残胃癌的治疗原则；2．定期随诊是早期发现残胃癌的关键，3．B-Ⅰ式吻合或Roux-en-Y式吻台取代B-Ⅱ式吻合，可避免十二指肠液返流入残胃，减缓残胃癌的发生。     

米索前列醇用于过期妊娠引产的临床研究

目的 :探讨米索前列醇用于过期妊娠引产的安全性及效果。方法与结果 :对 96例过期妊娠有引产指征的初产妇 ,随机分成 2组 ,米索前列醇组 5 0例 ,对照组 46例 ,分别用米索前列醇 2 5ug舌下含化引产 ,有效率 94% ,显著高于对照组的 60 97% (P <0 0 5 ) ,两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,米索前列醇引产时间 ,总产程显著短于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组新生儿情况比较无显著性差异 ,(P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇 2 5ug舌下含化用于过期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩 ,是一种方便、安全、有效的引产方法。