骨髓间充质干细胞与髓核细胞共培养的实验研究

目的：建立骨髓间充质干细胞与髓核细胞共培养的模型,研究间充质干细胞对体外培养的髓核细胞活性的影响。方法：通过transwell插入式培养皿构建间充质干细胞-髓核细胞共培养模型,观察共培养条件下髓核细胞形态变化,计数细胞增殖,ELISA方法检测蛋白多糖含量变化。结果：经过8 d共培养,实验组中的髓核细胞计数较对照组增加明显（P〈0.01）,培养上清液中蛋白多糖合成较对照组明显提高（P〈0.01）。结论：成功建立共培养模型,与间充质干细胞共培养后髓核细胞活性上调。     

经皮穿刺颈椎间盘髓核摘除术176例护理体会

1995年5月~2003年7月,我们对176例颈椎间盘突出患者行经皮穿刺颈椎间盘髓核摘除术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组176例,男82例,女94例;21~72岁,平均25~40岁。病史2个月~7年,其中6个月~2年者126例,占71·6%。有头颈外伤史14例,自述肩及上肢痛麻木11     

多通道经皮肾输尿管镜取石术36例护理体会

2006年1月~12月,我们为36例复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组36例,28~79岁,平均46.8岁。其中27例采取双通道碎石,8例采取三通道碎石,1例采取四通道碎石。均经腹部X线片 静脉肾盂造影或CT确诊,本组均有不同程度的肾积水和肾功能减退。1.2方法1.2.1麻醉方法采用硬膜外麻醉或全身麻醉,前者可保证长时间手术,利用患者屏气配合操作,但患者因神志清楚、手术时间长且术中体位变动大,易感疲劳,而后者可以避免以上情况。1.2.2手术方法麻醉成功后取截石位,经尿道…     

微创经皮肾镜取石术病人的护理体会

经皮肾镜取石手术作为一种微创手术,它具有创伤小、病人痛苦少、恢复快、并发症少而轻等优点。2005年以来,我们对26例经皮肾镜取石手术病人进行护理,效果满意。现将护理体会报道如下。1临床资料本组男19例,女7例,28~56岁,平均39岁;肾结石14例,输尿管上段结石9例,多发结石3例。2结果26例均经皮肾镜取石技术进行治疗。住院日3~15d,平均7d,其中有2例巨大肾结石患者,I期经皮肾镜取石术后,再进行2次Ⅱ期经皮肾镜取石术,本组病例均治愈出院,未出现严重并发症。3护理措施3.1术前护理3.1.1一般护理入院即对病人进行认真的评估,根据病人不同年龄、不…     

纤维支气管镜床边治疗术后肺不张的配合与护理

目的探讨纤维支气管镜床边治疗术后肺不张的配合与护理,总结护理经验。方法分析我院2002年1月~2005年8月21例外科术后肺不张患者应用纤支镜床边检查治疗的配合护理。结果检查治疗过程顺利,术后24 h内无大出血、喉头水肿、心跳呼吸停止等严重并发症,治疗后X线胸片示完全肺复张17例(81.0%),部分肺复张3例(14.3%),治疗效果满意。结论注重患者的心理护理,术前的充分准备、医护配合默契及密切监测病情是提高治疗效果的关键。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察(附356例报告)

目的观察钬激光碎石术治疗输尿管结石的治疗效果。方法应用输尿管肾镜、钬激光碎石机治疗输尿管结石356例。结果338例原位碎石成功,成功率为94.9%,其中输尿管上段为89.5%,中段为95.9%,下段为97.8%。结论输尿管肾镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石的首选治疗方法。     

17例胱氨酸结石患者的临床诊治

目的 探讨胱氨酸结石患者的临床特点、诊断、治疗及随访管理。方法 回顾性分析2015年6月至2020年10月该院收治的17例胱氨酸结石患者,男13例,女4例,年龄16～76岁,均采取手术治疗,手术方式包括：经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术及输尿管镜碎石术,术后影像学未发现结石则判为结石完全清除,单个残留结石直径小于或等于4 mm则为临床无意义残留结石,若结石残留较多则再次手术。结果 患者平均手术次数为(1.82±1.13)次/人,手术次数为1次者9例,2次者4例,3次者3例,5次者1例,通过1次手术达到无结石残留者8例,一期清石率为47.06%,术后仍有结石残留者6例。手术次数≥2次的患者鹿角结石构成比明显高于手术次数<2次的患者(87.5%vs. 11.1%,P=0.003)。16例患者术后血肌酐水平低于术前,13例患者术后肾小球滤过率估计值(eGFR)高于术前,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 临床上胱氨酸结石病例较少见,易复发,常需多次手术,手术应尽量微创达到完全清石并联合水化、饮食及药物等综合治疗,建立长期随访及管理体制。     

肩关节镜手术两种神经阻滞方式比较

目的：探讨肩胛上神经阻滞(SSNB)与肌间沟神经阻滞(ISB)在肩关节镜手术中的镇痛效果、麻醉药用量及安全性比较。方法：选取2019年1月至2020年1月期间60例行单侧肩关节镜择期手术患者,所有患者分为SSNB组和ISB组,每组30例。阻滞效果满意后行全麻手术,术中靶控输注丙泊酚及瑞芬太尼,记录用量;术后1 h、3 h以及1 d、3 d记录视觉模拟量表（VAS）疼痛评分,记录术后3 d内患者曲马多给药量;记录患者术前和术后1 d的肺活量;记录各组患者术后恶心呕吐（PONV）、Horner综合征、声音嘶哑、呼吸困难等术后并发症发生率;记录患者满意度。结果：SSNB组患者术后3 h和1 d VAS疼痛评分均低于ISB组(P<0.05);SSNB组术中丙泊酚和瑞芬太尼需要量均少于ISB组(P<0.05);两组术后3 d内镇痛药物需要量无显著差异（P>0.05）;ISB组术后1 d肺活量相对于术前明显下降(P<0.05);SSNB组术前及术后1 d肺活量变化无显著差异（P>0.05）;SSNB组声音嘶哑和呼吸困难发生率均明显低于ISB组(P<0.05);S...     

射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效分析

目的:分析射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效.方法:收集2018年9月—2020年6月在本院进行脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛患者54例,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例),对照组予以药物保守治疗,治疗组予以射频消融术治疗,对比两组的疼痛情况、功能障碍改善情况.结果:治疗组治疗前的V ...     

日间手术经皮肾镜碎石术治疗肾输尿管上段结石的经验分析

目的 探讨开展日间手术经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗肾输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析予2019年11月1日-2020年11月1日在九江学院附属医院泌尿外科接受日间手术PCNL治疗肾输尿管结石患者19例,其中男性14例,女性5例,患者的平均年龄为53.15±13.99岁.并完成日间手术围术前准备,并对...