奥曲肽治疗别嘌呤醇所致严重腹泻1例

患者因服用别嘌呤醇所致引发多种严重的药物不良反应,皮疹等不良反应经H1受体拮抗剂、激素等处理后好转,但严重腹泻经常规用药治疗无法得以改善,予以使用奥曲肽注射液以药理作用治疗后即好转,提示奥曲肽可能适用于药物不良反应引起的难治性严重腹泻。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的Meta分析

目的 系统评价司来吉兰联用左旋多巴治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的有效性与安全性。方法 检索英文数据库：Cochrane library、PubMed和中文数据库：CNKI、WanFang、VIP,检索时间从建库至2014年11月,收集司来吉兰联用左旋多巴治疗PD的随机对照试验。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入5个随机对照试验,共计1 158例PD患者。Meta分析结果显示：司来吉兰联合左旋多巴在改善帕金森病综合评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)总评分、UPDRS运动评分、Webster评分方面优于单用左旋多巴,且有显著性差异[UPDRS总评分：MD=-5.29,95%CI(-7.65,-2.94),P<0.000 1;UPDRS运动评分：MD=-3.57,95%CI(-5.32,-1.82),P<0.000 1;Webster评分：MD=-4.99,95%CI(-7.15,-2.83),P<0.000 01];在死亡率、不良反应发生率方面相当,其差异无统计学意义[死亡率：OR=1.23,95%CI(0.89,1.69),P=0.22;不良反应：OR=1.10,95%CI(0.77,1.57),P=0.60]。 结论 本研究结果表明,司来吉兰联用左旋多巴治疗PD,可显著改善UPDRS总评分、UPDRS运动评分和Webster评分,且安全可靠。     

唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的研究唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法 80例原发性老年男性骨质疏松症患者随机分为两组,每组40例。对照组每日予碳酸钙D3片和骨化三醇口服,治疗组在上述治疗外,加用唑来膦酸5 mg静脉滴注1次。于治疗前和治疗6、12个月末检测患者骨密度及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素水平,并观察药物不良反应。结果治疗6、12个月末,对照组骨密度及骨代谢指标均无明显变化(P>0.05);治疗组腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角和大转子区骨密度与治疗前相比均升高(P<0.05),且高于对照组,差异显著(P<0.05);血BALP、TRACP-5b、CTx和骨钙素水平均下降(P<0.05),且低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组8例患者出现发热、关节痛、头痛等症状,但均能耐受,未发生肾损害、下颌骨坏死等严重不良反应。结论唑来膦酸5 mg每年1次用药能显著增加老年男性骨质疏松患者的骨密度,降低骨代谢指标,疗效优于单纯服用钙剂和维生素D,且安全性好。     

睡眠宝胶囊中非法掺入化学药品的检测方法研究

目的 建立薄层色谱结合超高压液相色谱-质谱联用法快速筛查及鉴定睡眠宝胶囊中非法掺加的氯氮平、地西泮、艾司唑仑。方法 采用硅胶GF254板,乙酸乙酯-无水乙醇-氨水(50∶2∶0.5)为展开剂,在254 nm下检视。色谱条件为：Aglient ZORBAX SB C₁₈柱(100 mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相20 mmol·L^-1醋酸铵溶液-甲醇(50∶50),流速0.3 mL·min^-1,检测波长225 nm,柱温35 ℃,正离子扫描检测。结果 睡眠宝胶囊非法掺入氯氮平、地西泮、艾司唑仑在254 nm下显明显的斑点,通过UPLC-PDA-Q TOF MS可进一步快速确证。结论 本方法操作简便,结果可靠,可用于快速筛查及确证睡眠宝胶囊中非法掺入氯氮平、地西泮及艾司唑仑。     

顶空气相色谱法测定硝酸芬替康唑原料药中有机溶剂残留量

目的：：建立测定硝酸芬替原料药中二氯甲烷、甲醇和乙醇3种有机溶剂残留量的分析方法。方法：采用毛细管气相色谱法,色谱柱：OV-1301毛细管色谱柱(30 m ×0.53 mm,3.0μm),检测器：FID;检测器温度：250℃;进样器温度：200℃;载气：氮气;顶空进样。结果：在上述色谱条件下,二氯甲烷、甲醇和乙醇分别在2.436~21.924μg·ml-1(r=0.9988),12.268~110.412μg·ml-1(r=0.9995),20.052~180.468μg·ml-1(r=0.9969)质量浓度范围内线性关系良好。平均回收率分别为99.30%(RSD=2.36%,n=9),100.21%(RSD=1.07%, n=9),100.15%(RSD=1.27%, n=9)。结论：该检测方法灵敏、准确、可靠,可用于硝酸芬替康唑原料药的质量控制。     

雷贝拉唑钠、枸橼酸莫沙必利联合健胃消炎颗粒治疗胃食管反流性咳嗽40例疗效分析

目的探讨胃食管反流性咳嗽的中西医结合治疗效果。方法雷贝拉唑钠、枸橼酸莫沙必利联合健胃消炎颗粒(治疗组)治疗胃食管反流性咳嗽40例,设立对照组36例,雷贝拉唑钠加枸橼酸莫沙必利联合治疗,统计相关数据。结果治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽是较好的方法。     

HPLC法同时测定磺啶新林胶囊中4个成分的含量

目的:建立同时测定磺啶新林胶囊中盐酸溴己新、盐酸氯丙那林、磺胺甲噁唑和甲氧苄啶含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,Ecosil-C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,以乙腈-0.001 5 mol·L^-1十二烷基硫酸钠的0.1%三乙胺溶液（用磷酸调pH值至3.0）（52:48）为流动相,流量1.0 mL·min^-1,检测波长为215 nm。结果:4个成分的峰面积与浓度的线性关系良好（r>0.999 9）;加样回收率为98.85%⁹9.58%。结论:该方法可用于磺啶新林胶囊中盐酸溴已新、盐酸氯丙那林、磺胺甲噁唑和甲氧苄啶4个成分的含量测定。     

口服伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的：观察口服伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法将该院收治的93例真菌性角膜炎患者采用随机数字表法分为观察组（n＝47）和对照组（n＝46）,对照组给予口服伊曲康唑进行初始治疗,观察组采用口服伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液初始治疗,治疗无效则加用其他药物或手术治疗,连续治疗4周,观察两组治疗效果、临床症状改善时间及不同病情疗效。结果观察组、对照组分别有1例、3例患者脱组。初始药物治疗后,观察组总有效率为91．3％,明显优于对照组81．4％;相比于对照组,观察组临床症状体征如角膜溃疡、前房积脓、畏光流泪和异物感等的改善时间明显缩短,组间比较有显著性差异（ P＜0．05）;观察组与对照组轻症、中症病例总有效率比较无显著性差异（ P＞0．05）;观察组重症病例总有效率为81．8％,明显高于对照组54．5％,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论口服伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜炎疗效显著,优于单纯口服伊曲康唑治疗,缩短了改善患者角膜溃疡、前房积脓等临床症状和体征的时间,对重症病例治疗效果优于单纯口服伊曲康唑,值得临床推广应用。     

沙库巴曲缬沙坦通过上调Apelin/APJ改善心力衰竭大鼠左心室重构及心功能

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭(心衰)大鼠左心室重构和心功能的影响及其机制。方法 SPF级雄性Wistar大鼠46只, 体重300～350 g, 于动物实验室适应性饲养7 d。然后, 分为4组, 即心衰组(n=12, 腹腔注射盐酸阿霉素2.5 mg/kg, 每周1次, 连续6周, 建立心衰模型)、心衰+沙库巴曲缬沙坦组(治疗组, n=12, 阿霉素给药方法同心衰组, 在首次注射阿霉素前1周开始给予沙库巴曲缬沙坦治疗, 按照60?mg·kg-1·d-1剂量灌胃, 持续7周)、心衰+沙库巴曲缬沙坦+F13A组[F13A组, n=12, 阿霉素及沙库巴曲缬沙坦用药方法同治疗组, 在给予沙库巴曲缬沙坦同时, 腹腔注射100 μg·kg-1·d-1 血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白(APJ)拮抗剂F13A, 持续7周]及对照组(n=10, 用相同容量的生理盐水代替阿霉素, 给药方法同心衰组)。末次注射阿霉素1周后, 采用超声心动图检测大鼠心脏结构及功能。超声检测完成后处死大鼠, 留取血液及左心室标本。HE染色观察大鼠左心室心肌组织形态, Masson染色观察大鼠左心室心肌纤维化情况, TUNEL染...     

咪达唑仑对小儿静吸复合麻醉苏醒期躁动的影响

目的观察咪达唑仑对丙泊酚复合七氟烷麻醉下小儿苏醒期躁动(EA)的影响。方法将拟在全麻下手术的1~8岁患儿(ASAI~II级)60例随机分为咪达唑仑组(M组)和对照组(P组),分别记录术后麻醉清醒期患儿躁动发生的情况并进行分析比较。结果咪达唑仑组的患儿术后躁动发生率明显低于对照组。结论麻醉诱导期应用小剂量咪达唑仑可以显著降低小儿七氟烷麻醉术后苏醒期躁动发生率。咪达唑仑具有良好的中枢性镇静作用,且对呼吸功能影响较小,使患者生命体征平稳,更利于患儿平稳度过全麻术后苏醒期。