术前排便训练联合腹部按摩预防骨科术后病人便秘的疗效观察

[目的]观察术前排便训练联合腹部按摩预防骨科术后病人便秘的疗效。[方法]84例骨科手术病人随机分为观察组和对照组,对照组进行常规骨科护理,观察组术前进行排便训练,术后进行腹部按摩,观察两组病人术后的排便情况。[结果]观察组术后病人未出现便秘,对照组术后便秘率为73.81%,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]术前排便训练联合腹部按摩可以明显改善骨科术后病人的排便情况,起到预防便秘的效果。     

术前适应性训练对手术患者负性情绪和术后疼痛感的影响

目的 探讨术前适应性训练在改善外科手术患者负性情绪及降低术后疼痛感中的作用.方法 将2012年1月至2013年12月80例普外科择期手术患者随机分为观察组及对照组,各40例.对照组患者术前采用常规护理,观察组患者术前在常规护理基础上采用适应性训练.于干预前后采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)对患者负性情绪进行测评.分别于术后1、12、24、48 h采用视觉模拟评分表(VAS)对患者疼痛感进行测量.评价两组患者术后并发症发生率及满意率.结果 观察组患者干预后SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P均＜0.01),术后1、12、24、48 h VAS评分显著低于对照组(P均＜0.05);术后并发症发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05),但患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对外科手术患者术前行适应性训练可有效改善患者负性情绪及术后疼痛感,促进患者康复.     

早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响

[目的]观察早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响。[方法]将88例脑卒中病人随机分为对照组与观察组各44例,对照组病人予以常规内科护理,观察组病人在常规内科护理基础上予以早期心理宣教及鼻饲治疗。通过实施不同护理措施后,比较两组病人吞咽功能恢复及症状自评量表(SCL 90)评分情况。[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P <0.05);观察组病人实施护理后在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性及人际关系敏感9部分症状因素评分均低于对照组(P <0.01)。[结论]脑卒中病人早期应用心理宣教和鼻饲可有效改善病人的吞咽功能、提高病人整体生活质量,从而促进病人早期康复。     

医护沟通对减少手术室患者术前紧张度及控制感染的效果

目的：探讨医护沟通对减少手术室患者术前紧张度及控制感染的效果。方法选取在我院手术的患者1300例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上进行医护沟通、护患沟通的整体护理。结果采用整体性护理进行干预后,与对照组患者相比,观察组患者的血压、心率、焦虑评分、抑郁评分及感染的发生率均显著低于对照组（均P＜0．01）;护理满意度明显高于对照组（ P＜0．01）。结论将医护沟通、护患沟通融合在“术前访视,术中护理,术后随访”过程中的整体护理,可以明显缓解手术患者的术前紧张度及降低感染的发生率,同时也可充分体现了“以人为本”的整体护理观念及人性化的关怀,有助于提高护理人员的自身素质和临床治疗效果。     

术前访视在经皮肾镜碎石取石手术中的应用

目的探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石手术中的应用效果。方法将188例行经皮肾镜碎石取石手术患者随机分为2组,对照组90例给予常规护理;观察组98例在常规护理的基础上给予术前访视措施,对比分析2组患者护理满意度、舒适度、生命体征及心理状况等指标。结果观察组护理满意度、舒适度高于对照组,且手术日生命体征较对照组更加稳定,而紧张、焦虑、抑郁发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论有效的术前访视能显著提高经皮肾镜碎石取石术效果、保证手术的顺利进行。     

357例慢性肾脏病患者的临床特点分析

目的 总结攀枝花市中西医结合医院首次诊断为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的临床特点.方法 将2009年1月至2014年8月,攀枝花市中西医结合医院肾内科首次确诊的未接受健康宣教的357例CKD患者作为研究对象,男182例,女175例,平均年龄(51.4±12.6)岁.根据美国肾脏病透析质量倡议(K/DOQI)进行CKD诊断与分期,回顾性分析CKD患者的原发病构成比,CKD分期构成比,各疾病分期中高血压、高尿酸血症、尿蛋白升高、贫血、甲状旁腺功能亢进的百分率及患者的治疗需求问卷调查.结果 CKD的原发病前3位是原发性肾小球疾病、糖尿病、高血压;CKD1～5期构成比分别为9.1％、10.8％、17.0％、22.2％、40.9％.患者的治疗需求调查,87.4％的患者仅为了控制症状;医嘱治疗+改变生活方式、门诊随访、控制10年肾衰竭发生的比例分别占15.7％、18.8％、22.7％.结论 基层中医院CKD1、2期患者就诊率低,加强对社区患者的宣传教育,早期就诊对于控制肾衰竭发生非常重要.     

电话随访在全髋关节置换术患者健康宣教中的应用

目的探讨电话随访在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者健康教育中的作用。方法入组100例THA患者,随机分为传统宣教组和电话宣教组,后者构建病友之家数据库、患者电子健康档案和健康宣教资料库,由专门的护理人员利用电话随访组织健康宣教,每周1次,3个月后评估宣教效果。结果经过为期3个月的宣教活动,电话宣教组患者的健康知识、就医依从性和患者满意度较传统宣教组显著提高。结论应用电话随访进行健康宣教能改善宣教效果、提高患者就医依从性。     

ICU护士对心脏手术患者及家属实施术前宣教的效果观察

目的:探讨ICU护士对心脏手术患者及家属实施术前宣教的效果。方法:将2012年6~12月在我科二病区行心脏手术的100例患者分为对照组,给予常规术前宣教;将同期在我科三病区行心脏手术的100例患者分为研究组,在常规术前宣教的基础上由ICU护士给予系统术前宣教。比较两组治疗依从性、角色行为、治疗效果、对护理工作满意度等。结果:两组依从性、角色行为、治疗效果及满意度等方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:由ICU护士进行系统术前宣教能有效促进心脏术后患者康复,提高患者及家属依从性、对护士工作的满意度,有利于充分体现护士自身价值,提高ICU病区管理质量。     

TMR对直肠癌诊断、分期及术前评估的临床应用价值

目的:评价3.0 T MRI技术,特别是磁共振扩散加权成像技术及动态增强扫描对直肠癌诊断、分期及术前评估的临床应用价值。方法:回顾性分析了37例术前经结肠镜活检证实的直肠癌病人,行盆腔磁共振扫描,对直肠癌进行影像分期及术前评估,观察病变部位,探讨ADC值与直肠癌恶性程度的相关性及3.0 T磁共振常规序列及动态增强诊断相对于直肠镜检诊断直肠癌的优势分析。结果:MRI矢状位能清晰显示所有病例的肛缘距肿瘤下缘的曲线距离。37例不同分化程度的直肠癌的ADC值均随着肿瘤的分化程度减低而减低,两者具有相关性。不同分化程度组间ADC值的差异具有统计学意义(P=0.000);高分化与中分化组间差异有统计学意义(P<0.05)。高分化与低分化组间差异有统计学意义(P<0.05),中分化与低分化组间差异有统计学意义(P<0.05)。直肠癌的磁共振表现及分期价值。结论:3.0 T MR能较准确的对直肠癌进行诊断及分期,更好的为临床医师制定术前方案提供科学依据。     

术前血清生物标志物对上皮性卵巢癌预后判断应用价值

<正>卵巢癌是严重危害女性健康及生命安全的恶性肿瘤之一。在世界范围内,每年约有225 500例新发病例,其中有140 200例为死亡病例,居女性生殖系统恶性肿瘤的前列[1],而上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)占卵巢恶性肿瘤的85%~90%。近几十年来,尽管医疗水平和技术不断提高,但卵巢癌死亡率仍居于所有妇科恶性肿瘤的首位,其5年生存率也一直徘徊在30%~40%[2]。上皮性卵巢癌目