控制医院感染的一个重要环节——一次性医疗、卫生用品使用后消毒、毁型、回收处理

一次性使用无菌医疗用品进入医疗系统后 ,由于管理不善 ,进货不经严格六证检查 (医疗器械生产企业许可证 ;医疗器械产品注册证 ;医疗器械经营企业许可证 ;生产企业卫生许可证 ;省厅级一次性医疗用品备案凭证 ;省级一次性医疗用品质量跟踪卡 )及质量检测 ,用后未经消毒毁型就让废弃物品再次被使用 ,使其危害人民身体健康的事例常有发生。因此 ,管理好一次性使用无菌医疗用品对于控制医院感染是很重要的一个环节[1- 3] 。为此 ,将我院几年来管理一次性使用无菌医疗用品的工作报告如下。我院 1996年以来 ,针对一次性使用无菌医疗用品回流制定流…     

小儿重症肌无力的诊断,病型与治疗

一、诊断临床症状一般认为重症肌无力(MG)以眼肌起病,在小儿 MG 中,此种倾向尤为显著,以全身症状发病者极少。发病多从一侧眼睑下垂开始,渐累及对侧,并有眼球运动障碍。于眼症状出现后6个月内,扩至全身肌肉受累,亦有数年后出现全身症状者。受累肌肉主要为提上睑肌、眼外肌、肩带肌及腰与四肢近侧肌组为主,让患者睁眼时是用前额     

低钾型周期性麻痹43例临床分析

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病.临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数天,发作间歇期完全正常.按发作时血清钾的水平可将本病分为三种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型周期性麻痹.国内以散发性、低钾型周期性麻痹最常见.由甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰竭、代谢性疾病等所致低血钾而瘫痪者称为继发性周期性麻痹.我们自1996～2003年共收治低钾型周期性麻痹43例,现就有关问题分析如下.     

LPS亲和层析柱吸附抗LPS抗体的实验研究

目的:制作LPS亲和层析柱(affinity chromatography columu)并观察它对急性运动轴索型神经病(acute motoraxonal neuropathy,AMAN)患者血浆中的抗脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)抗体的吸附。方法:以致AMAN空肠弯曲菌(campylobacter jejuni,Cj)Penner 0:19型的LPS作为配体与CNBr-activated Sepharose 4 Fast Flow亲和介质偶联制作亲和层析柱;利用间接酶联免疫吸附试验(间接ELISA)检测过柱前后样本以及抗体经洗脱后,洗脱液中所含抗LPS抗体滴度。结果:阳性的抗LPS抗体血浆流过LPS亲和层析柱后,12/13管流出液中抗LPS抗体变为阴性;抗体经洗脱后,在洗脱液中检出高滴度的抗LPS抗体。结论:LPS亲合层析柱是一种去除AMAN病人血浆中抗LPS抗体较为理想的方法。     

周围型肺癌的CT诊断及分析

随着影像技术的发展，周围型肺癌的检出率也越来越高，外科统计表明：肺的恶性肿瘤早期切除的5年存活率达。70％，晚期切除5年存活率仅为10％。所以，周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义。笔者总结了我院自2001～2004年经手术病理证实，且有详细的高分辨率CT扫描，并经增强CT扫描的病例46例，进行回顾性分析，以提高周围性肺癌诊断的准确性。     

口服生虾诱发系统型红斑狼疮1例

患者 ,女 ,3 0岁 ,干部。住院号 :5 0 45 83。因“产后腹泻 5 0余天 ,面部红斑伴双下肢无力 10天”入院。患者 5 0天前因产后无乳 ,以生虾粉冲水服催乳 ,约 2天后出现腹泻 ,大便一日 4～ 5次 ,稀便 ,无脓血 ,无明显腹痛 ,遂来本院就诊 ,在我院消化科给奥复星及头孢曲松等抗生素治疗 ,症状无好转 ,且治疗过程中出现不规则发热 ,腹胀 ,继之出现面部红斑 ,下肢进行性无力 ,遂行风湿系列化验 ,结果示血沉增快 ,抗Sm抗体阳性 ,抗核抗体阳性 ,ANCA阳性 ,转入风湿科。查体 :神志清 ,精神差 ,T3 7 8℃ ,P、R、BP均正常 ,面部蝶形红斑 ,心肺听诊…     

SARS家庭聚集型病例8例报告分析

SARS是由变异冠状病毒引起的新型烈性传染病，具有在家庭和医院内聚集发病的特点。其影像学表现对于临床诊断和随诊观察具有重要价值。本文报告了分属3个家庭的8个病例发病早期(1周)影像学表现(包括胸部平片和CT)和部分临床表现资料，讨论并分析SARS早期影像学表现的若干特点及与临床表现之间的关系。     

血液透析脑型失衡综合征发生机制的研究

目的 探讨血液透析脑型失衡综合征的发生机制。方法 采用急性肾功能衰竭的动物模型,观察血液透析后血浆渗透浓度迅速下降对脑水含量、颅内压、脑脊液生化和酸碱平衡的影响。结果 血液透析使血浆渗透浓度迅速下降,形成明显的脑/血渗透浓度梯度和尿素浓度梯度,使脑水含量明显增加,颅内压显著升高。透析后脑脊液pH下降、碳酸氢根(HCO_3~-)降低、Pco_2升高,与同期血浆相应值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血液透析引起的血浆尿素氮快速下降可以导致脑水增加及颅压增高,其机制主要是由尿素的反向渗透效应引起。     

空洞型肺转移瘤的CT表现及与原发灶病理类型的关系

目的：探讨空洞型肺转移瘤的C表现及其与原发灶病理类型的关系。资料与方法：报告空洞型肺转移瘤40例131枚，分析其CT表现并与原发灶病理类型进行对比。结果：全部空洞瘤灶均与肺多发实性结节共存。共有泡样空洞41枚，不规则空洞33枚，囊样空洞26枚，小环形空洞31枚。壁厚度均匀者61枚，不均匀者70枚。瘤灶直径＜15mm者44枚，15－25mm者66枚，25－40mm者17枚，＞40mm者4枚。洞壁厚度＜4mm者69枚，4－15mm者44枚，＞15mm者18枚。空洞型瘤灶多见于腺瘤（22例）与鳞癌（13例），二者在CT表现上各有一定特征。空洞型瘤灶的发生与其在肺内的部位无关。结论：空洞型肺转移瘤的CT表现具有一定特点，并与原发灶病理类型有关。