自拟清瘤方联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效研究

目的:研究自拟清瘤方联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法:选取在我院治疗的94例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。所有患者均给予25 mg米非司酮进行治疗,1天1次;观察组患者加用自拟清瘤方进行治疗,每日1剂,分早晚口服。连续服用3个月后对2组患者的疗效和体内激素水平进行比较。结果:对照组患者疗效评价总有效33例,总有效率为70.2%,观察组患者疗效评价总有效42例,总有效率为89.4%,2组之间比较,差异具有显著性(P0.05);治疗后,观察组患者子宫及肌瘤体积明显小于对照组,体内E2(雌二醇)、P(孕激素)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)水平明显低于对照组,2组之间比较,差异均具有显著性(P0.05)。结论:自拟清瘤方联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者,不仅可以显著改善患者的临床症状和体征,缩小子宫和子宫肌瘤体积,提高疗效,而且可以明显降低患者体内激素水平。     

缺血性中风易患人群中医证型与颈动脉斑块回声的相关性研究

目的:探讨缺血性中风易患人群的中医证型与颈动脉斑块回声特点的相关性。方法:从在我科进行颈动脉超声检查的患者中选取住院病例284例作为研究对象,分析不同中医证型患者的颈动脉斑块的回声特征及易损斑块分布规律。结果:颈动脉易损斑块在风痰阻络证与痰湿阻滞证2种证型患者中发病率最高,达60%以上;在风痰上扰证、痰浊闭阻证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、肝阳上亢证几种证型患者中发病率也较高,约50%-60%;在肝火上炎证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证、气阴两虚证几种证型中发病率较低,均在50%以下。其中风痰阻络证患者斑块表面不光滑,甚至溃疡发生率最高,差异具有显著性。结论:风痰阻络证、痰湿阻滞证、风痰上扰证、痰浊闭阻证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、肝阳上亢证等几种证型患者易损斑块发生率高,建议此种体质的人进行颈动脉超声检查,以便及早发现不稳定性斑块。     

从寒湿毒论治慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的:从寒湿毒论治慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,观察温中化湿解毒汤对患者的主要症状、体征和胃黏膜萎缩、肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)的影响,在治疗结束后6个月随访疾病复发情况。方法:将符合纳入标准的80例患者,采取随机法分为观察组和对照组各40例,对照组给予胃复春片口服,观察组给予中药温中化湿解毒汤加减治疗,两组均连续治疗26周,统计分析疗效。结果:治疗后观察组在临床疗效方面(总有效率92.50%)优于对照组(总有效率70.00%)(P0.05),治疗后观察组在胃脘胀痛、喜按喜暖、大便溏薄、气短乏力、纳差等方面的临床治愈率较对照组明显改善(P0.05),治疗后6个月观察组患者胃黏膜萎缩、IM较对照组好转(P0.05),两组患者Dys无明显变化。结论:温中化湿解毒汤能较好地改善脾胃虚寒(弱)证CAG患者的主要症状、体征,使胃黏膜萎缩、IM好转或部分恢复正常,复发率降低。     

基于数据挖掘的岭南内科痰证医案用药特色探讨

目的:探索当代岭南医家治疗内科痰证方面的用药规律,进一步了解岭南医家的治疗特色。方法:收集当代岭南名医的内科痰证医案,对相关的证候、中药名称进行规范,利用Microsoft Excel建立疾病名称、临床症状、证型、治法、方药五个字段的数据库,并采用Excel和SPSS Clementine 12.0软件进行频数统计、聚类分析和关联规则分析。结果:收集到医案103则,处方药物之间存在一定的规律,多用化痰止咳平喘药、利水渗湿药、补气药等,同时还配合使用岭南地方草药。结论:数据挖掘的结果可为临床上治疗内科痰证提供理论依据。     

尘肺的中医治疗思路

尘肺是职业病中危害最严重的一种,严重时影响呼吸功能,威胁患者生命。结合自身的临床实践,认为此病病因病机是"正虚""痰阻""燥毒"和"瘀血"长期相互作用的结果,与一般的肺病不同。尘肺诊治应运用中医综合辨证,分清主次缓急,以宣通肺气、祛瘀降逆为法,结合"三因"学说选药,以"益润通"为主要原则。     

疏肝健脾化瘀法治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:对慢性乙型病毒性肝炎患者行疏肝健脾化瘀法的有效性进行观察。方法:从2012年1月—2016年12月因出现慢性乙型病毒性肝炎而进入本院治疗的患者中随机筛选60例进行研究,予以对照分组,对照组30例均以还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、多烯卵磷脂保肝降酶,而治疗组30例则联合疏肝健脾化瘀法进行治疗,并对两组疗效客观对照。结果:对照组总效率为63.33%(19/30),治疗组为93.33%(28/30),P<0.05;此外,治疗后,两组患者的谷丙氨酸氨基转移酶指数、总胆红素以及直接胆红素等对照差异显著(P<0.05);同时两组中医证候分数相对照,同样有差异(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎症状的患者通过疏肝健脾化瘀法进行治疗,除了能提升疗效、改善中医证候分数外,还能进一步改善谷丙氨酸氨基转移酶指数、总胆红素以及直接胆红素等肝功能指标,所以可推广。     

中西医综合疗法治疗呼吸机相关性肺炎临床观察

目的:观察中西医综合疗法治疗呼吸机相关性肺炎临床疗效。方法:将76例呼吸机肺炎患者随机分成中西医综合疗法组与对照组各38例。对照组单纯采用西医治疗,中西医综合疗法组在对照组治疗方案的基础上根据辨证加用中药治疗。治疗后观察2组肺功能、血清炎症因子水平以及中医证候积分变化。结果:治疗总有效率中西医综合疗法组92.11%,对照组78.95%。2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组血清学指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);中西医综合疗法组的血清学指标改善高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组呼气峰流速(PEFR)、1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气流量(FEF)均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01);中医证候积分与治疗前比较,积分均降低,差异均有统计学意义(P0.01);中西医综合疗法组治疗后PEFR、FEV1、FEF高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01),中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医综合疗法对呼吸机相关性肺炎患者的治疗能够根据辨证对症采用中医治疗,有效降低通气时间,提高肺功能,抑制炎性反应发展,加快治愈疾病。     

中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察在常规治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎患者的疗效。方法:选取160例湿热兼血瘀型慢性前列慢性腺炎患者作为研究对象,随机分为2组各80例患者。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗。2组均治疗6周。观察比较2组患者治疗后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIHCPSI)、前列腺炎检查指标的改善情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组NIH-CPSI中的疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分和总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组卵磷脂小体增加、白细胞减少和细菌感染情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论:在常规用药基础上应用中药灌肠结合直肠微波疗法对慢性前列腺炎患者进行治疗,有助于增加卵磷脂小体、减少白细胞、杀灭细菌,显著改善患者的疼痛、排尿症状,提高生活质量,同时无明显药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法。