剔络养血明目方对青光眼患者视功能改善的疗效分析及对视神经血流密度的影响

目的:探讨剔络养血明目方对青光眼患者最佳矫正视力(the best corrected visual acuity,BCVA),视野等改善的作用,分析该方剂对视神经血流密度(vessel density,VD)和视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFL thickness)的影响。方法:回顾分析2017年1月至2020年7月采用剔络养血明目方治疗的117例原发性青光眼患者共计234只眼的临床数据;回顾剔络养血明目方治疗的57只眼作为治疗组,另选取性别、年龄、疗程相匹配的未行该方治疗的57只眼作为对照组。分析治疗前后BCVA,视野平均敏感度(value and mean sensitivity,MS),平均缺损(mean deviation,MD)的变化。利用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)分析治疗前后视神经VD及RNFL厚度的变化。结果:治疗后较治疗前BCVA提升(P=0),MS值增加(P=0),MD值减小(P=0.001),整个视盘扫描区域(P=0),视盘内(P=0.004)及盘周各分区(P0.05)的VD增加,RNFL厚度(除视盘下方鼻侧区外)无明显变化。治疗组治疗后较治疗前,MS增加(P=0.003),MD减少(P=0.024),对照组视野各指标治疗后较治疗前变化无统计学差异。结论:对于眼压稳定在目标眼压范围内的青光眼患者,剔络养血明目方能够改善其视功能和视神经VD,但对RNFL厚度无明显影响。     

丹黄明目汤辅助治疗老年糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 探究丹黄明目汤辅助治疗糖尿病视网膜病变(DR)对视力、血糖及血清IGF-1、VEGF等的影响。方法 选取洛阳市中医院2019年3月～2020年3月收治的DR患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例。在基础降糖、降压等治疗的同时,2组均予以羟苯磺酸钙治疗,观察组加用丹黄明目汤辅助治疗。连续治疗5个月后,分别比较组内治疗前后以及2组间患者治疗后的症状积分、视力、眼部病变、IGF-1、VEGF水平变化,比较治疗期间2组出现的不良反应。结果 连续治疗5个月后,2组患者视力水平较治疗前均有提升,且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者症状积分、黄斑厚度、出血斑面积、视野灰度值以及血管瘤体积较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者FPG、2hPBG、血清IGF-1、VEGF水平较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗过程中2组患者均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论 丹黄明目汤辅助治疗DR可有效改善患者临床症状,调节患者糖代谢水平,降低其血清IGF-1、VEGF,提升患者视力水平,且安全性高。     

HPLC测定明目地黄胶囊中的马钱苷

目的 建立测定样品中马钱苷含量的方法.方法 采用HPLC法,以80%甲醇超声提取60 min,色谱柱为C18柱,流动相为乙腈-水(14:86),检测波长240 nm.结果 马钱苷进样量0.2048～3.2768 μg与峰面积的线性关系良好(r＝0.9999),平均加样回收率为98.17%,RSD＝1.22% (n＝6).结论 所建方法灵敏、准确,简便易行、重复性好,可用于明目地黄胶囊的质量控制.     

护网明目散对实验性糖尿病视网膜病变周细胞影响的研究

目的 探讨护网明目散对链脲佐菌素诱导的糖尿病视网膜病变大鼠视网膜周细胞的影响.方法 将链脲佐菌素诱导的糖尿病视网膜病变大鼠分为模型组、中药组、西药组,另设一正常对照组,连续给药45天.实验结束后取大鼠眼球制备视网膜血管消化铺片,行常规PAS染色,观察各组大鼠周细胞情况.结果 正常组大鼠未见视网膜血管周细胞减少,中药组周细胞数减少不明显,中药组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);与西药组、模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护网明目散能抑制实验性糖尿病视网膜病变大鼠视网膜毛细血管周细胞减少,对周细胞有保护作用.     

清肝明目决明子

中药决明子,又名草决明,是祖国医药宝库中的上品良药。 决明子为豆科一年生草本植物,不择土质,投子生苗。羽状复叶,叶似花生,昼开夜合,故又有假花生、夜合草之名。决名子株高三尺,葱郁茂盛,初秋开黄色五瓣小花,翩翩枝头,荚果累累。嫩苗、嫩果可食。种子称作“决明子”。     

分型辨治萎缩性老年性黄斑变性40例临床观察

老年性黄斑变性（AMD）又称年龄相关性黄斑变性（ARMD）,是目前引起国内外老年人低视力甚至致盲的常见眼病之一。本病常双眼发病,临床主要分为萎缩性（干性）和渗出性（湿性）两种类型。萎缩性老年性黄斑变性的发病多与长期慢性光损伤、免疫性疾病、血管硬化、营养障碍、药物毒性等多种因素有关,     

健脾明目莫忘苍术

苍术为菊科多年生草本植物苍术的根茎,以个肥大、坚实、无毛须、气芳香者为佳。有健脾祛湿、补虚明目等作用。对湿盛困脾,倦怠嗜卧,脘痞腹胀,食欲不振,呕吐泄泻及目疾内障、外障、青肓、夜肓都具良效。     

清肝明目汤结合阿昔洛韦、贝复舒治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析

分析清肝明目汤结合阿昔洛韦、贝复舒治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。随机抽取2016年2月~2017年2月在我院收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者92例,分为观察组和对照组各46例。对照组采用西医抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上采用清肝明目汤治疗。对比观察组、对照组的治疗效果(视觉模拟评分、治疗时间以及视力恢复值)以及不良反应发生率。观察组的治疗效果(视觉模拟评分、治疗时间以及视力恢复值)远优于对照组的,不良反应发生率(4.3%)远比对照组的(23.9%)低,差异显著(P0.05)。清肝明目汤结合阿昔洛韦、贝复舒治疗单纯疱疹病毒性角膜炎取得的临床疗效显著,患者的病情有了明显好转,病情出现的不良反应极少,值得进一步推广和支持。     

明目退翳汤治疗复发性翼状胬肉26例疗效观察

翼状胬肉是在刺激因素作用下,球结膜及其结膜下组织发生纤维组织及血管增生.多为成年人,可向角膜透明区发展而影响视力[1].许多研究表明,紫外线照射是翼状胬肉最大的诱发因素,其他危险因素还有性别、年龄及生活环境等.手术切除是主要的治疗方法,但术后易复发[2].笔者从2008年12月～2011年12月采用明目退翳汤治疗手术后2年内复发的翼状胬肉,取得较好的效果,现报告如下.     

除翳明目片结合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

目的评价分析除翳明目片结合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将74例单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分成2组：治疗组37例，给予除翳明目片口服结合西药治疗。对照组37例，单纯给予西药治疗。结果治疗组治愈率89．19％，有效率8．11％，总有效率97．30％，无效率2．70％，复发率13．51％，疗程平均13．2d。对照组治愈率32．43％，有效率18．92％，总有效率51．35％，无效率48．65％，复发率48．65％，疗程平均27．5d。两组治疗结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论除翳明目片结合西药治疗单纯疱疹性角膜炎疗程短，治愈快，有效率明显增高，复发率明显降低。