国产胰岛素注射液开启后有效保存时限的研究

目的确定国产胰岛素注射液开启后有效保存时限,为临床安全使用提供依据。方法供试品开启后,采用《中国药典》2005版无菌检查法做细菌、真菌检查。采用HPLC法测定供试品开启当天和微生物学有效保存时限末天的色谱峰面积,将两者的峰面积做配对比较,确定胰岛素的含量有无改变。结果供试品在开启28d后,经无菌检查,无一检出细菌、真菌。22份供试品在开启当天和开启后第28d所做的高效液相色谱得到的峰面积,差异无统计学意义（t=0．212,P=0．834）。结论胰岛素开启后,在28d内,临床使用是安全的。     

莪术消癥水蜜丸制备及影响其崩解时限的因素探讨

介绍莪术消癥水蜜丸的制备方法,探讨影响莪术消癥水蜜丸崩解时限的主要因素及克服措施。根据水蜜丸溶解释药机理,通过对药料的性质、药粉的粒径、水蜜丸泛制过程、丸粒的大小、丸粒的含水量、丸剂的干燥方法及温度、赋形剂等因素对莪术消癥水蜜丸崩解时限的影响原因进行讨论并提出解决方案。     

窄QRS波心动过速的分类

窄QRS波心动过速是指QRS波时限≤100ms的心动过速，除房室旁路引起的房室折返性心动过速的折返环涉及心室外，其他均起源于希氏束或希氏束以上，临床称为室上性心动过速。     

层流手术室术中无菌器械的有效时限

目的探讨层流手术室术中手术器械的安全使用时段。方法选择手术时间持续8h或以上的I类手术10例,对术前空气,术前及术中4,6,8h的手术器械以及手术人员的手进行采样,采样标本进行细菌培养。结果术前空气、术中手术人员的手及手术器械均无细菌生长,合格率为100％。结论在达到100级层流条件的手术室,同一台无菌手术的术中器械可以安全使用8h。     

不同地区战备消毒包储存时限的实验研究

目的探讨战备消毒包在漳州、重庆和拉萨地区自然环境中的储存时限及细菌来源。方法准备双层棉布手术敷料包、器械包、敷料器械混合包,预真空压力蒸汽灭菌后分别存放在自然环境战备仓库储存箱内,分别于灭菌后不同时限点随机取3种规格消毒包各3个进行细菌培养;同时对战备仓库空气、储存箱进行取样培养,并进行细菌同源性分析。结果灭菌消毒包储存时限漳州地区24d、重庆地区40d、拉萨地区91d;三地区战备消毒包、仓库空气和储存箱优势菌属为革兰氏阳性杆菌和球菌：消毒包内培养出的细菌与空气、储存箱分离出来的同种菌种不同菌株之间的16SrRNA-23SrRNA转录间隔区和ITS位置互换（Internal Transcribed Spacer,ITS）序列相似性漳州地区为98％～99％、重庆地区为97％～100％、拉萨地区为99％～100％。结论不同地区战备消毒包的储存环境对其储存时限具有重要的影响作用,战备消毒包内细菌来源于空气。     

内陆与沿海地区自然环境中战备消毒包储存时限的实验研究

目的 探讨战备消毒包在内陆和沿海地区自然环境中的储存时限及细菌的来源.方法 准备双层棉布手术敷料包、器械包、敷料器械混合包,预真空压力蒸气灭菌后分别存放在自然环境战备仓库储存箱内,分别于灭菌后不同时限点随机取3种规格消毒包各3个进行细菌培养;同时对战备仓库空气、储存箱进行取样培养,并进行细菌同源性研究.结果 灭菌消毒包储存时限内陆地区40d、沿海地区24d;两地区战备消毒包、仓库空气和储存箱优势菌属为革兰阳性杆菌和球菌;消毒包内培养出的细菌与空气、储存箱分离出来的相同菌种不同菌株之间的16～23S rRNA ITS(internal transcribed spacer,转录间隔区)序列相似性内陆地区为97％～100％、沿海地区为98％～99％.结论 不同地区战备消毒包的储存环境对其储存时限具有重要的影响,战备消毒包内细菌来源于空气,针对性储存策略是战备消毒包有效储存的重要保证.     

军队护理学

依托医院急诊科和院前急救站开展野战救护训练的实践与体会，战备手术包保存时限的实验研究,文职护士初次航海训练晕船的原因分析,军队文职人员岗前培训实践与效果，军队医院聘用护士人格特征的调查分析。     

右心室流入道起搏QRS波时限对心功能的影响

目的观察采用右心室流入道起搏治疗缓慢性心律失常时,QRS时限对心功能的影响及与心力衰竭的关系。方法随意选用44例病态窦房结综合征或Ⅲ度房室传导阻滞的患者,采用右心室流入道起搏治疗,将患者起搏时QRS时限133m s的分为A组(n=28);起搏时QRS时限≥133m s的分为B组(n=16),测量起搏器植入时、起搏3个月和6个月不同时期,QRS时限、血浆心钠肽(BNP)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和左室舒张末内径(LVDd)的变化。结果术后即刻测两组QRS时限、BNP值和心脏超声指标无显著性差异(P0.05)。术后3个月、6个月QRS时限、LVDd、BNP,B组明显高于A组,而EF、SV、CO,B组明显低于A组。结论右室流入道起搏部位QRS时限和心功能密切相关。QRS时限越宽,心功能纠正就越不明显或心衰进一步加重;反之,QRS时限越窄,心功能改善就越明显。     

急救车上体表心电图快速诊断宽QRS波心动过速思路

宽QRS波心动过速（wide QRS complex tachycardia,WCT）是指体表心电图QRS波群时限≥120ms、频率〉100次／min的心动过速,它包含了病因、发生机制及治疗原则均不同的心动过速。它可以由冠心病、心肌病、心肌炎、电解质紊乱及药物中毒（奎尼丁、胺碘酮）等不同原因引起,也可见于健康青年人。其中室性心动过速占WCT的70％～80％。