维甲酸调变早幼粒白血病细胞株NB4中G-CSF及其受体表达

目的：进一步研究G－CSF在维甲酸致高白细胞症中的作用。方法：用RT－PCR、Northernblotting方法检测NB4细胞经全反式维甲酸（ATRA）作用后G－CSF mRNA表达的变化，同时用ELISA方法检测细胞培养上清液中G－CSF蛋白水平的变化；采用流式细胞技术检测NB4细胞经ATRA作用后G－CSF受体蛋白表达的变化。结果：ATRA可从基因水平上调NB4细胞中G－CSF表达，并可增加NB4细胞表面G－CSF受体的表达，G－CSF受体表达增加出现的时间虽然稍晚于G－CSF表达增加出现的时间，但仍然在较早期阶段，此时，细胞形态学和NBT实验均证实BN4细胞处于部分分化阶段。结论：在ATRA治疗APL过程中，G－CSF及其受体表达增加可能协同参与了高白细胞症的发生。     

产妇产后早泌乳影响因素的调查分析

母乳喂养对产妇及婴儿均有利，产后早泌乳是促进和保障母乳喂养的关键。本对基层医院中影响产后早泌乳的因素进行调查分析，旨在促进妇幼工作人员对产妇早泌乳的重视，加强其在解决临床实际问题的知识积累及能力，促进母乳喂养。     

晚发型系统性肉碱缺乏症——附1例临床与病理报告

目的：通过报道一个少见的晚发型系统性肉毒碱缺乏的病例，探讨其临床、生化和病理特点，以期提高人们对这种少见但可治疾病的临床认识及诊断能力。方法：报告此患者的临床特点，并进行了血清肉碱测定、肌电图及肌肉活检检查。结果：该患者中年发病，进行性四肢近端无力，发作性肌肉易疲劳，血清肌酶增高，肌肉病理显示肌纤维内大量的脂质颗粒沉积、I型纤维受累为主，血清肉碱含量明显降低。诊断为脂质沉积性肌病，分型为系统性肉碱缺乏症(晚发型)。结论：病理检查是诊断与鉴别脂质沉积性肌病的重要方法之二，而血生化检测对其病因诊断的确定及选择适当的治疗则具有重要的临床意义。     

补肾养肝——女贞子

女贞子，又名冬青子，为木犀科植物女贞Ligustnum Iucidum Ait的果实，属中药中的补阴药。女贞子性凉，味甘、苦，入肝肾二经，有滋补肝肾，清虚热，明目乌发等功效，主要用于治疗眩晕、耳鸣、腰膝酸软、头发早白，目暗不明等。在急性菌痢，慢性支气管炎，冠心病、高脂血症，高血糖，肝炎，肿瘤等疾病的治疗中应用颇多，内服剂量一般为6～15克。     

别嘌醇致重度皮疹及肝肾功能损害1例报告

患者，男，75岁，退休工人。因全身出现皮疹2周于2004年9月20日人院。患者3周前在门诊体检时查血尿酸562μmol／L，遂口服别嘌醇200mg，bid治疗。服药1周后，其右上肢渐出现皮疹，感瘙痒，但未重视，仍服药。皮疹渐增多致满布躯干、四肢。患者感明显瘙痒，停服药，并在本院门诊静推葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗。皮疹无消退，且渐发展，满布．除面颈部的全身各处皮肤，遂人院。发病来，患者无其余不适主诉。既往无特殊病史。人院查体：T37℃，P78次／min，BP105／60mmHg。面色晦暗，躯干，     

推拿治疗重度粘裢肩周炎宜分三步方案浅析——附一典型病例与同道商榷

1 病例 患者,麦某某,女性,52岁,1998年6月8日就诊. 患者于1989年1月初,自觉右肩疼痛,夜甚,遇寒或右手劳累则疼痛加剧,自行服食消炎痛或茶普生片而痛减轻,于同年2月发觉患肩上肢不能抬举,曾在本院内科、骨科、针灸科诊治;又到省某某医院神经科、骨科就诊,检查:风湿、血糖、尿酸、肩部X线照片,均未发现异常,均诊为肩周炎.经过中药外洗、内服,消炎止痛类药物及肩部皮质类固醇药品局封,并持续用红外线照射、中频电疗、针灸等治疗均无进展,后因回避外科建议麻醉下手术剥离治疗,而经上述日期试来我科诊治.     

小肠扭转16例诊治体会

小肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型小肠梗阻，同时肠系血管受压，也属一种严重的机械性肠梗阻。常可在短时间内发生肠绞窄、坏死，故早发现、早诊断、早治疗特别重要，其死亡率高达15-20％，我院自1993年-2006年共收治16例，现报告如下：     

他汀类药物降低重度心力衰竭病死率

1153例重度心力衰竭者,左心室射血分数均小于0.30,心功能为纽约心脏协会Ⅲ～Ⅳ级,病因包括缺血和非缺血性。随机分为接受他汀类药物的治疗组134例(12%),或未用药对照组(88%)。人均随访1.3年,观察两组病死率的差异。结果,随访期内两组共有413例不幸死亡(29%/年)。校正年龄、性别     

52例牙列重度磨损修复病例分析

目的:探讨口腔修复特别是牙列重度磨损修复的特征与方法。方法:对我院近两年诊治的52例牙列重度磨损口腔修复病例进行回顾性分析。结果:52例患者经过治疗后,口腔修复均一期成功,随访情况良好。结论:咬合重建对牙列重度磨损病例的修复有积极的意义。     

妊娠期糖尿病的筛查与诊断

妊娠期糖尿病（GDM）与巨大儿、大于胎龄儿（LGA）、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关。近年来，基于GDM的诊治措施不断发展和完善，使得糖尿病母儿的结局明显改善，然而由于目前国际上GDM的筛查与诊断的方法标准尚不统一，制定合理一致的筛查与诊断规范备受国内外学者关注。