抗癫痫新药妥泰的临床研究进展

妥泰 (Ｔｏｐａｍａｘ)又名托吡酯 (Ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ)是一种新型抗癫痫药物 ,1980年首次在实验室中合成 ,1986年用于治疗首例癫痫患者 ,1995年在英国首次上市 ,1999年获准在我国上市。几年来 ,国内外学者就其药理作用 ,临床应用等各方面作了大量的研究 ,现综述如下。1　作用机制研究证实 ,妥泰具有以下药理作用[1,2 ] :( 1)电压激活钠通道状态的依赖阻滞作用 ,通过阻断电压依赖性钠离子通道 ,以限制神经元持续性重复放电。 ( 2 )增强γ -氨基丁酸 (ＧＡ ＢＡ) -Ａ受体处的ＧＡＢＡ的活性 ,增强氨基丁酸介导的神经抑制作用。 ( 3 )阻滞…     

普外科的进展(——普外科专栏导语)

普外科或普通外科又称基本外科是GeneralSurgery的译名。外科学在发展过程中，由于某些部位或系统有其特点而分出如：胸外、脑外、泌尿外、骨外、心血管外等专科，没有分出去的就称普通外科，腹部、头颈、乳腺等则构成普通外科的范畴。近年来更进一步的分科如：肝脏外科、肛肠外科及烧伤科等。医学发展很快，涉及面愈来愈广，分专科有利于更深入研究、提高。但这些专科的发展离不开普通外科，普通外科是研究外科基本理论、解决外科基本问题的科学。各种外科基础知识如感染、创伤、肿瘤、休克等的教学及科研主要由普通外科来负担。因此，外…     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗死50例疗效观察

我院自2000年以来，采用低分子肝素钙针(广东天普生化医药股份有限公司生产)治疗进展性脑梗死，取得了良好效果，现总结报告如下。     

腹股沟无张力疝修补术与Bassini修补术的比较分析

目的比较分析疝环填充式无张力疝修补术与Bassini修补术的优缺点.方法回顾性分析1999～2002年89例次无张力疝修补术与134例次Bassini修补术的临床资料.比较两组手术时间、术中出血量、生活自理时间和复发率.结果两组手术时间、术中出血量和生活自理时间有显著性差异(均P《0.01).结论疝环填充式无张力疝修补术较Bassini修补术有应用范围广、手术风险小,术后恢复快,复发率低等优点,但应注意合理选择补片大小及将补片与周围组织缝合固定等问题.     

无创通气在首次撤机失败的COPD患者中的应用

对于慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)伴严重呼吸衰竭患者 ,机械通气是治疗或抢救患者生命的重要措施。机械通气通过建立人工气道引流痰液 ,可降低呼吸功耗 ,改善通气及气体交换。我院于１９９８年８月～２００１年１１月应用无创通气治疗首次撤机失败的ＣＯＰＤ患者 ,旨在观察无创通气的疗效 ,现报道如下。１．１观察组计１７例 ,其中男性１３例 ,女性４例 ;年龄６１～７１岁 ,平均 (６６．２±２．９)岁。１．２对照组计１５例 ,其中男性１２例 ,女性３例 ;年龄６２～７３岁 ,平均 (６７．１±３．４)岁。两组性别、年龄构成差别无显著性意义 …     

婴儿期发病的无热惊厥90例病因分析

目的：探讨婴儿期发病的无热惊厥的病因。方法：对90例婴儿期发病的无热惊厥患儿进行回顾性分析。结果：男婴64例，占71％，女婴26例，占29％。起病年龄最小为3d，平均发病年龄为132．6d。主要疾病为原发性癫痫(癫痫持续状态有4例，婴儿痉挛症11例)36例(40％)；继发性癫痫(其中颅内出血、HIE、病毒性脑炎、结节性硬化各5例，先天性大脑发育不良4例，硬膜下血肿、脑瘫、化脓性脑膜炎各1例)为27例(30％)；低钙惊厥21例(23．3％)；低镁，惊厥4例(4．4％)；低血糖、苯丙酮酸尿症各1例(1．1％)。结论：婴儿无热惊厥可由多种疾病所致。     

进展性卒中与稳定性卒中巨细胞病毒抗原血症检测的临床意义

目的:探讨巨细胞病毒抗原血症与动脉粥样硬化性进展性卒中,稳定性卒中的关系及其指导抗病毒药物治疗的意义。方法:应用免疫荧光技术检测进展性卒中与稳定性卒中患者外周血中HCMV-PP65抗原阳性细胞水平,并对应用抗病毒药物(膦甲酸钠)治疗3例进展性卒中患者的疗效和HCMV-PP65变化进行分析。结果:进展性卒中组HC-MV-PP65的阳性率为29.41％,稳定性卒中组HCMV-PP65阳性率为10.26％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。对3例PP65阳性的进展性卒中患者的治疗效果显示,在用药后3天内病情均停止进展。经过10～21天的治疗,病情逐渐好转,HCMV-PP65抗原转阴。结论:HCMV-PP65抗原血症检测不仅能阐明脑梗死,尤其是进展性卒中与HCMV感染的相关性,而且是指导抗病毒药物应用和观察疗效的可靠指标之一。     

环丙沙星致速发过敏1例

患者，38岁，牧民，既往健康无过敏史。患者于2004年5月就诊给予环丙沙星片，每片0．25g。在空腹用药约10分钟后，自感手、脚心发痒，逐渐向肢体漫延，并出现全身瘙痒、胸闷、呼吸不畅，故赶往下乡巡回医疗处。查体：呼吸急促、喘憋，精神欠佳，烦躁不安，面色潮红，口唇发绀，四肢满布而腹部为散在的红疹，多处有抓痕。