钠钙交换器抑制药在心律失常治疗中的应用

心肌钠钙交换在调节心肌细胞内外钠、钙平衡中发挥重要作用。钠钙交换分为前向型和逆向型2种。在心力衰竭、心肌缺血、心肌再灌注等病理情况下,通过钠钙交换器的离子交换可产生致心律失常性的一过性内向电子流,引起延迟后除极和非折返激动型的室性心动过速。钠钙交换器抑制药在预防这些病理情况下的心律失常具有潜在的作用。     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

急性心肌梗死(AMI)由于突然发生严重的心肌缺血和梗死,可以激发全身应激反应,其中应激性高血糖(stress hyperglycaemia,SHG)是影响AMI预后的一个重要因素[1],本文旨在探讨AMI时SHG与梗死面积的关系及其对预后的影响.     

缺血再灌注冠状动脉内皮功能与缺血预适应

在 心肌缺血再灌注 (IRI)过程中 ,冠状动脉内皮细胞受损、功能紊乱可能是IRI损伤的始动因素 ,是构成IRI病理生理过程的基础。IRI时 ,内皮结构受损 ,同时伴有内皮依赖性舒张功能减退 ,引起血管痉挛、血栓和粥样斑快形成 ,加剧实质细胞的损伤[1] 。内皮损伤不是短暂的、一过性的现象 ,它可持续至再灌注后几个月 ,因此有效保护内皮是预防和治疗这些损伤的关键。近年 ,缺血预适应 (IPC)作为一种内源性保护现象成为研究热点。本文就IRI和IPC与内皮功能的相关研究作简要综述。1　IRI与内皮功能IRI所致血管内皮损伤见于不同组织 (心脏和…     

动态心电图ST段压低分类及其临床意义

本文将165例病人在24小时动态心电图中出现的ST段压低,根据其发生的情况,分成4类:(1)快频率依赖性ST段压低,(2)慢频率依赖性ST段压低,(3)非频率依赖性ST段压低,(4)餐后ST段压低。讨论了频率依赖性和非频率依赖性ST-T改变的发生机制及其临床意义。作者建议对冠心病患者的动态心电图作ST压低分类,据以确定用药种类和用药时间及考核用药疗效。     

老年男性心肌缺血患者心率变异分析（附67例报告）

采用正常搏动ＲＲ间期的标准差（ＳＤ）及心率变异指数（ＨＲＶ ｉｎｄｅｘ）作为指标，分析６７例老年男性心肌缺血患者的心率变异，并与正常老年男性组及正常青壮年男性组进行了对比，发现前组的ＲＲ间期ＳＤ、ＨＲＶｉｎｄｅｘ均明显低于后两组，其结果有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。提示心肌缺血可破坏交感与迷走神经的均衡性，造成心率变异降低。     

老年人无症状心肌缺血DCG检出的临床意义

我院于1995年6月～1996年11月间对56例60岁以上冠心病患者进行24小时动态心电图(简称DCG)检查,对其发生无症状心肌缺血特点进行分析: 1 资料和方法 资料:观察对象选择60岁以上冠心病患者,诊断标准参照1979年WHO制定的冠心病标准诊断,其中男40例,女16例,年龄60～84岁,平均年龄67岁。全部病例均在受监测前3天停服一切药物。 方法:使用美国太空公司生产的FT—100型DCG分析仪及208型磁带式三通道DCG记录仪,以     

间断缺血心停搏在冠脉搭桥术中的应用

１９９２～１９９３年间为１８０例冠脉病变的病人施行冠脉搭桥术，全部病人均采用核甙抑制剂利多氟嗪预处理和低温（２８℃）间断缺血心停搏进行术中心肌保护。平均每例病人作冠状动脉端吻合３～４个，每个吻合口用９分钟，主动脉阻断累加时间约２５分钟，体外循环时间９０分钟，术后医院死亡率１．６％（３／１８０），无术后心梗发生。作者认为，冠脉搭桥术的术中心肌保护可采用核甙抑制剂和间断缺血心停搏方法，而不用心肌停搏液。