高频单味中药组方联合普罗布考治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的：探讨高频单味中药组方联合普罗布考治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将212例缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组各106例。2组均给予降低颅内压、抗凝、控制血糖及血压、改善脑微循环等常规对症治疗,在此基础上,试验组给予高频单味中药组方联合普罗布考进行治疗,对照组单纯给予普罗布考进行治疗,治疗3个月后,比较2组临床疗效。结果治疗3个月后,试验组的总有效率为100．00％高于对照组的81．13％（P＜0．05）。结论高频单味中药组方联合普罗布考治疗缺血性脑卒中有很好的临床疗效,值得推广应用。     

大承气汤组方外敷神阙穴促进剖宫产术后肠功能恢复的应用研究

目的:探析大承气汤组方外敷神阙穴促进剖宫产术后肠功能恢复的应用效果。方法:选取2018年6月～2019年6月在某院行剖宫产术的60例患者作为主要研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组各30例。对照组行常规治疗,观察组增加大承气汤组方外敷神阙穴,比较治疗效果。结果:观察组的治疗有效率高于对照组,术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复正常时间、恢复排便时间均短于对照组,且治疗后腹内压明显降低,有显著差异。结论:剖宫产术后患者用大承气汤组方外敷神阙穴可加速患者肠功能的恢复,能够降低腹内压,改善临床症状,值得推广应用。     

基于“方证对应”理论从临床遣方用药分析女性不孕症的证候分布

目的从不孕症的临床遣方用药治疗规律探讨不孕症的证候分布规律,为该病的临床治疗和科研组方用药提供依据和指导。方法计算机检索中医药治疗不孕症的相关文献,并采用内容分析法提取不孕症治疗的相关方药,并将提取的信息录入Epi Data 2.0软件数据库,采用SPSS 18.0统计软件对其方药的类型、使用频次、频率和归经进行分析,针对方药分布结果探讨不孕症的证候分布规律。结果共纳入文献144篇,出现频率较高的中药类型依次为活血药、补阳药、补血药、补气药、清热药、理气药、补阴药、利水渗湿药、解表药、温里药和化痰药。出现频率较高的药物归经为肝、肾、脾、胃、肺、心。结论基于方证对应理论,以方测证得出的不孕症常见证候主要以肝气郁结证、肾气虚证、肾阳虚证、肾阴虚证、胞宫湿热证、瘀阻胞宫证、肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、脾胃气虚证、痰凝胞宫证为主。     

中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效观察

目的探索中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效。方法选取2015年5月—2017年5月就诊于清河县中心医院神经内科162例老年脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组给予中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗,观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁缓解情况及不良反应。结果治疗后治疗组HAMD-17和ADL评分均较对照组低(tHAMD-17=11.571,tADL=2.601,P<0.05);治疗组抑郁缓解总有效率高于对照组(χ2=8.783,P=0.003),不良反应低于对照组(t=18.734,P<0.05)。结论中药组方联合盐酸帕罗西汀可有效改善老年脑卒中后抑郁症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。     

王亿平教授治疗慢性肾脏病用药荟萃

王亿平教授,安徽中医药大学第一附属医院肾内科主任,主任医师,硕士生导师,中华中医药学会肾病分会常委,中国医师协会肾脏病分会委员,安徽省中医药学会肾病专业委员会常务副主任委员,中华医学会安徽分会肾脏病学分会副主任委员,国家中医药管理局重点专科学科带头人,安徽省首届江淮名医.从事中西医结合防治肾脏病临床、教学与科研工作20余年,应用中西医结合的独特思维,擅长各种慢性肾脏病的诊疗,学验俱富.笔者有幸拜师门下,在跟师学习过程中对导师组方用药特点略有所悟,现总结如下.     

桂枝加龙骨牡蛎汤方证病机男科应用探讨

[目的] 讨论桂枝加龙骨牡蛎汤方证病机,并阐发其男科应用。[方法] 以《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤条文为研究对象,结合《内经》《血证论》《金匮悬解》《订正仲景全书金匮要略注》等相关著作论述,从经方方证的不同见解、脾胃虚衰角度的经方条文内涵讨论、“失精”男科涵义与应用拓展以及方证内涵与中虚精变理论的契合性等方面,阐发其男科应用。[结果] 桂枝加龙骨牡蛎汤方证病机以阴阳俱虚为前提,历代医家具有肝肾亏损、心肾失交、脾胃不足等不同见解,但经过方药功效的反推后,提示其根本病机应在于阴阳俱虚之脾胃不足,经方条文诸症可分别对应到脾虚不摄、不运和不温中。经方所治“失精”虽有广义与狭义之分,但皆可从脾虚角度解释,桂枝加龙骨牡蛎汤借助于补益脾胃,对“失精”起到治疗作用。同时,立足桂枝加龙骨牡蛎汤方证内涵与中虚精变理论的契合性,可将其纳入中虚精变理论指导下的方剂范畴,并用以临床治疗。 [结论] 桂枝加龙骨牡蛎汤立足补益中焦、兼顾收敛固摄,从而达到治疗“失精”的目的,对男科临证的理解和经方运用,具有启发价值。     

温经汤之重识

温经汤方出自汉代医圣张仲景的《伤寒杂病论》的《金匮要略》部分,同期的本草著作是《神农本草经》.本文从《神农本草经》角度解读张仲景对温经汤组成药物的运用,分析和总结该方的组方规律,并对温经汤方证进行探析,得出温经汤方证中有风寒湿外邪、虚热、瘀血、水饮等四种病理机制,全方"辛苦甘"合用,意在用甘味药填补血脉,用辛味药佐以苦味药使气血流通,且药力缓和持久,共奏温经除痹、益气养阴、活血消癥、化饮散结之功.