右腋下斜切口心脏不停跳治疗先天性心脏病

随着心血管手术的安全性不断提高 ,术后美观问题日益受到人们重视 ,小切口、微创手术应运而生 ,切口可位于一侧腋下 ,胸骨下段 ,胸骨右缘等 ,我们采用右腋下斜切口 ,长约 5～ 8ｃｍ[1] ,在心脏不停跳下行心内直视手术 ,经实践有安全性高、暴露满意、隐蔽性好 ,美容效果好等优点 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 30例病人 ,年龄 2～ 6 3岁 ,术前经心电图、心脏三相片、心脏彩超检查。诊断均经手术证实 ,其中单纯二孔型房缺 18例 ,室间隔缺损 10例 ,法乐氏三联症 2例。1·2　手术方法　全部手术在全身麻醉及体外循环下完成 ,…     

斜方肌下部岛状肌皮瓣的解部学及其临床应用研究

解剖27具尸体，其中5具新鲜尸体行动脉血管颜料灌注，研究54侧斜方肌下部岛状肌皮瓣的血供来源及分支分布。该肌皮瓣为肩胛背动脉和颈横动脉降支的双重血供，二者起点共干者占68％，肩胛背动脉单独起始者占32%。临床应用该组织瓣6例，—期修复头颈部癌根治性手术后的组织缺损，获较好的效果。因此，斜方肌下部岛状肌皮瓣是耳鼻咽喉—头颈外科医师可信赖的一个组织瓣。     

齐刺电针治疗第三腰椎横突综合征的体会

第三腰椎横突综合征是临床中常见的腰腿痛疾病之一。自 1 996年以来 ,笔者运用齐刺电针疗法 ,治疗第三腰椎横突综合征 86例 ,取得了较为满意的疗效 ,报告如下。1　一般资料本组 86例均为针灸科门诊病人 ,其中男 64例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,病程 5天～ 1 0年 ,该组病例均有重体力劳动腰部劳累 ,姿势性劳损 ,1次或多次扭伤史 ,或劳损加扭伤史。单纯腰痛 63例 ,腰痛伴腰臀部痛 1 2例 ,腰痛伴少腹部痛 1 1例。拇指触诊法 :用拇指之指腹部挤压骶棘肌外缘的第三腰椎横突尖部 ,患者有明显之按压及酸胀痛 ,患侧腰部骶棘肌痉挛变硬 ,病程久者…     

肋骨斜位片在提高肋骨骨折诊断中的应用

肋骨骨折是日常工作中较为常见的外伤性疾病 ,其病因多数是由于直接或间接暴力对胸壁的撞击所致。由于肋骨结构的特殊性 ,一张正位胸片有时很难满足诊断的要求 ,因此 ,根据不同病情加拍胸部斜位片 ,以取得更为理想的诊断依据 ,就显得十分重要。普通X线检查是诊断肋骨骨折的重要方法。肋骨在解剖上呈半环状 ,在投影中其形态会出现长条状假象 ,后段细厚 ,向下前倾斜成弓状宽扁形 ,且肋骨结构单薄 ,细微骨折因缺乏对比而易被遗漏。胸部结构复杂 ,细微的骨折易被遮盖 ,由于肋骨解剖决定的其腋侧的肋骨在胸部正位片上成轴位像及上下肋骨重叠 ,骨…     

乳腺钼靶X线摄影法探讨

我院使用芬兰产AlphaRJ型高频钼铑靶乳腺摄影机 ,X射线管型号为Varian -M 1 56型 ,高传输细胞滤线栅CHTC系统 ,采用屏幕蹼型压迫板 ( 1 8cm× 2 4cm ) ,具有透明表面 ,并有相应的压迫厚度显示器和压力显示器。由于乳腺呈圆锥形 ,前后厚薄不一致 ,若按乳腺的自然形态投照效果很差 ,因此必须加压固定后投照才能提高投照效果。乳腺摄影常规取轴位和斜位。轴位投照时 ,投照架处于正位 ,胸廓紧靠摄片台外缘 ,将乳腺置于摄片台暗盒上 ,启动压迫器 ,自上而下逐渐回压至手感有一定阻力 ,患者感觉局部有紧迫感而不甚疼痛为适度 ,此时乳头处于切线…     

前列腺增生合并腹股沟斜疝的同期手术治疗(附21例报告)

1999年8月至2004年10月，我院采用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）同期行腹股沟斜疝修补术，治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者21例，效果满意，报告如下。