食管癌术后胸腔胃功能性排空障碍的护理

食管癌术后胸腔胃功能性排空障碍（function delayed gastric emptying,FDGE）是食管癌术后常见的并发症。江苏省泰兴市人民医院1988年1月-2000年6月共治疗术后FDGE 30例。作者体会到精心护理对促进疾病痊愈、减少并发症非常重要,现将护理体会报告如下。     

残胃功能性排空障碍的诊断与治疗

目的：探讨胃大部分除术后功能排空障碍的发生原因,诊断及治疗。方法对１５７例胃大部切除术的临床资料进行回顾分析。结果本组发生功能性排空障碍１１例,发生率为７％,经保守治疗（除１例放弃治疗外）均于术后５周内治愈。结论术后残胃及空肠正常运动功能的改变是发生功能性排空障碍的主要原因。高龄、幽门梗阻、营养不良、电解质失衡等则是诱发的主要因素,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法,采取非手术治疗一般达可治     

食管癌术后胃功能性排空障碍的观察与护理

胃功能性排空障碍是食管癌切除术后少见的并发症 ,一般保守治疗即能治愈 ,如对此认识不足 ,常误诊为机械性梗阻而再次手术 ,给患者带来不必要的痛苦及增加医疗费用。我院 1985年至 1998年共行食管癌切除胃代食管术35 0例 ,术后发生胃功能性排空障碍 5例 ,发生率为 1 43%。现将其临床观察与护理体会报告如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ,47～ 6 5岁。肿瘤均位于食管中上段。左侧开胸食管胃弓上吻合 1例 ,颈部吻合 1例 ;右侧开胸食管胃颈部吻合 3例。术后均常规持续胃肠减压 ,待肠蠕动恢复 ,肛门排气 ,术后第 5天拔除胃管。患者多在术后…     

胃大部切除术后并发胃瘫的诊治体会

目的　总结胃大部切除术后急性胃瘫的临床诊治经验。　方法　对 1985年至 1999年行胃大部切除术后发生胃瘫的 19例病人的治疗过程和效果进行回顾性分析。　结果　胃瘫临床表现为胃潴留 ,而无明显腹痛 ,大多数肛门排气正常。消化道造影可见胃蠕动差 ,胃镜检查吻合口通畅。 18例经胃肠减压 ,支持营养 ,维持水电解质代谢平衡 ,以及用促进胃肠动力药物均得以缓解。 1例再次手术后恢复时间更长。　结论　胃大部切除术后胃瘫的诊断主要依据临床表现 ,胃镜检查有重要价值 ,排除存在机械性梗阻后应积极采取非手术治疗 ,尤其是胃肠动力促进剂的应用 ,不应盲目手术     

胃癌根治术后残胃功能性排空障碍19例临床分析

为探讨胃癌根治性切除毕Ⅰ式胃十二指肠吻合术后发生残胃功能性排空障碍的发生机理及治疗措施。通过分析我院1990年－1998年胃癌根治性切除毕Ⅰ式胃十二指肠吻合术后发生此并发症19例,显示对12例行保守治疗,7例采用残胃空肠吻合加输入袢输出袢侧侧吻合（Braun吻合）术,症状均得到缓解,中分析影响残胃功能性排空障碍的诸多有关因素,提出治疗措施,重点对再手术问题加以讨论。     

加味小承气汤治疗手术后胃肠功能性排空障碍4例

腹部手术后胃肠功能性排空障碍虽较少见,但其治疗较为困难。作者于１９９７年１月～１９９８年２月应用加味小承气汤治疗４例,效果明显,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组４例均为男性,年龄５４～６２岁。胃癌根治术后胃功能性排空障碍２例均为毕Ⅰ式吻合,...     

非溃疡性消化不良患者胃液体排空功能与肥大细胞超微结构的关系

为了探讨非溃疡性消化不良（NUD）患者胃液体排空功能与肥大细胞超微结构之间的关系,本文对胃液体排空正常组和排空延迟组各4例NUD患者进行了研究。每例活检胃窦部粘膜1块,行电镜检查,观察肥大细胞形态,计数细胞内颗粒数和已释放介质颗粒数,计算细胞内颗粒面积与细胞总面积之比。结果示NUD患者中排空延迟者肥大细胞脱颗粒增多,提示肥大细胞与NUD患者胃液体排空功能关系密切。     

胆系疾病手术后胃排空障碍防治(附7例报告)

目的探讨胆系疾病手术后胃排空障碍病人的发病原因和防治方法。方法通过对7例胆系疾病手术后胃排空障碍病人临床诊断和防治过程的细致观察,全面总结、分析,归纳出发病原因和防治方法。结果通过对发病原因的防治和促胃动力药物的应用,7例病人手术后21d(平均)全部治愈出院。结论此病诊断并不困难,其防治方法主要是去除发病诱因和促进胃动力药物的使用,并应从术前进行。对年老体弱、有合并症的病人要重点防治。     

从术后功能状态评价保留迷走神经,幽门的胃切除术

目的探讨保留迷走神经、幽门的胃切除手术的术后残胃功能状态。方法对保留迷走神经、幽门的胃切除术病例（ＰＰＧ）（１７例）、远端胃切除病例（１５例）的胃排空功能、胆囊收缩功能、ＣＣＫ分泌状态进行对比分析。结果保留迷走神经、幽门的胃切除术组病人的胃排空状态类似于术前;而远端胃切除组则呈坠落状态。胆囊收缩动态测定显示进食６０ｍｉｎ后,ＰＰＧ组胆囊收缩率为４０％,而远端胃切除组为２３％（Ｐ＜０．０５）。ＣＣＫ值测定显示ＰＰＧ组变化幅度小,ＤＲ组１５ｍｉｎ时明显升高后很快下降。结论ＰＰＧ手术组病人具有近于正常的胃排空功能和胆囊收缩功能,是胃切除术中具有保留胃和胆囊功能、改善病人术后生活质量的有效术式     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的若干问题探讨

本文报告了我院１９８６年６月至１９９２年６月行ＣＴ引导立体定向清除高血压脑出血１０３例的治疗经验。作者指出ＣＴ引导立体定向手术是降低死亡率，提高生存质量的有铲方法，适用于脑溢血各种年龄、部位、出血量的病人，特别适合高龄和危重病人的抢救；手术最好在发病６－７小时后进行；脑室外引流及尿激酶溶凝治疗，反复腰穿及适当向蛛网膜下腔注气是治疗脑室内出血的最佳方法；并详细介绍了手术操作要点。