结核分支杆菌rpoB基因突变与耐利福平的临床应用

目的：研究结核分支杆菌耐利福平（RFP）分离株rpoB基因突变情况并评价其应用价值。方法：采用聚合酶链反应一单链构象多态性（PCR—SSCP）方法对355株结核分支杆菌临床分离株（其中敏感株109株，耐RFP或含耐RFP株246株）rpoB基因进行检测，并对其中17株耐药株用双氧末端终止法进行测序分析。结果：以结核分支杆菌H37RV为对照，109株药物敏感株的rpoB基因均无突变，特异性100％；246株耐药株中，225株rpoB基因SSCP图谱异常，其敏感性91．5％。17株耐药株（其中SSCP异常11株，正常6株）PCR扩增产物经测序证实，11株在531位密码子TCG-TTG，4株在526位密码子CAC-TAC，1株在516位密码子GAC—GTC，1株未改变。结论：rpoB基因突变是耐RFP结核分支杆菌耐药性的主要分子机制；其最常见的突变位点是531位色氨酸和526位组氨酸，应用PCR—SSCP技术可快速检测结核分支杆菌对RFP的耐药性。     

国家创新药物体系建设及发展战略

中国是医药大国，发展我国的医药科技和产业，必须采取创新为本的基本战略，才能从根本上改变落后的状况，才能满足日益增长的健康需求。因此，必须结合国情分阶段制定有效的战略措施，针对科技与产业的重大需求，提出优先开展的领域和战略重点，以加快国家创新药物体系建设。     

别让药物伤了肝

A 为什么乙肝病毒携带者的肝损伤的几率会更大呢？ 如果感染病毒以后，肝脏多多少少还是有一些损伤的，如果再有药物进入，肝脏作为一个代谢的器官，这些都要由肝脏去分解去转化，然后再排出体外，对于正常人来说可能负担不是很重，但是对于不太健康的肝脏来讲，负担就会比较重。     

5173例儿童静脉滴注抗感染药物现状调查及护理对策

目的了解儿科门诊静脉滴注抗感染药物的应用情况,探讨护理对策。方法回顾性调查2004年10月~2005年4月儿科门诊静脉滴注的所有患儿,对其使用抗感染药物的情况进行整理分析。结果2~7岁是使用抗感染药物的高峰年龄组,抗感染药物应用占同期输液患儿的98·2%,抗感染药物使用频率高低顺位依次是:第三代头孢类、抗病毒类、青霉素类、第一代头孢、中药、第二代头孢和氨基甙类。抗菌药物与抗病毒药物同用占56·14%,抗菌药物二联用药占9·51%,抗菌药物三联用药占0·19%。结论加强护理管理,是促进抗感染药物合理应用的有效途径,包括正确给药、细致观察、合理用药、健康教育。     

甲氨蝶呤致化学性蛛网膜炎1例

病例患儿，女，11岁。2年半前被确诊为急性淋巴细胞白血病L2型，现回院化疗。用甲氨蝶呤12.5mg，地塞米松5mg，阿糖胞苷35mg，生理盐水5ml鞘内注射，2～3小时后患者出现头痛，呕吐，发热，最高体温达40．1℃，热退后症状缓解，查体颈项强直阳性，被确诊为化学性蛛网膜炎。     

浅谈奶牛的四个常见病及部分药物的应用

奶牛胎衣不下、腹泻、产后前胃弛缓、产后瘫痪是奶牛生产中最常见的疾病，是奶牛养殖户蒙受了巨大的经济损失。笔者多年来从事奶牛疾病的防治，特别关注上述四种疾病的防治，在这里谈一谈我们的看法，供大家参考。     

治疗间歇无益于有多种抗性突变的HIV患者

来自于法国巴黎的研究人员Christine Katlama博士及其同事在近期的《获得性免疫缺陷综合征》（AIDS）杂志上刊文报道说，对于那些预先接受过大剂量治疗并产生多重抗性突变的HIV患者而言，延长治疗间歇并不能恢复抗病毒药物的效能。     

11109 双氯芬酸＋雷尼替丁或奥美拉唑胜过单用Celecoxib

根据3月在中国上海召开的第二届亚太地区国际药物经济学与结果研究协会会议上公布的一项研究报告，在泰国，认为骨关节炎病人为减少胃肠道副反应，使用Celexib（Ⅰ）与用双氯芬酸（diclofenac）（Ⅱ）加雷尼替丁（ranitidine）（Ⅲ）或奥美拉唑（omeprazole）（Ⅳ）相比，成本效益并不好。