手术后小儿疼痛的预防与治疗

疼痛属于有害性刺激 ,可激活生理性痛苦反应 ,引起多系统明显的改变 ,例如代谢亢进、高血糖症、蛋白分解、脂肪溶解、血压增高、心率增快、心搏量增加、耗氧量增多、肺活量减少、功能性残气量减少、通气灌流失调、咳嗽减少、横膈固定、肠蠕动减少、胃酸分泌减少、钠水潴留、抗利尿激素分泌过多综合征、免疫功能改变、细胞因子产生等。长期疼痛可导致小儿生长停滞。疼痛对小儿生理与心理都有不良影响 ,及时处理与治疗小儿疼痛有利于小儿生长发育。合适的止痛会减轻小儿对痛苦的不良反应 ,使手术后并发症减少。笔者根据近年资料综述有关小儿手…     

幼年特发性关节炎的治疗进展

幼年特发性关节灸(JIA)是16岁以下儿童最常见的风湿性疾病，患儿的预后至多样性，一些完全康复，另一些则终身有症状和／或显著的残疾，因此亟需有效的药物来控制疾病。非甾体类抗灸药物是治疗JIA的第一线药物，选择性环氧化酶—2抑制剂与传统的非团体类抗炎药物相比，具有抗炎作用大而副作用小的优点。缓解疾病的抗风湿药物是治疗JIA的第二线药物，氨甲蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及etanercept在双育对照试验中被证实是有效的。一些研究显示硫唑嘌呤、来氟米特、infliximab等药物也可能有效，但仍需进一步研究。     

浅谈中医药防治非甾体抗炎药的胃肠道副作用

通过探讨非甾体抗炎药(NSAID)对胃肠道(GI)损伤的作用机制，提出了中医药防治NSAID胃肠道损伤的一系列方法，为中医药工作者如何加强此方面的研究提供借鉴。     

上海骨关节疾病患者口服吲哚美辛不良反应危险因子筛选

目的　在上海骨关节疾病患者中筛选吲哚美辛引起不良反应的危险因素。方法　利用回顾性流行病学调查方法 ,调查服用吲哚美辛的骨关节疾病患者的一般情况、原发疾病、疾病家族史、服用非甾体抗炎药前生活质量评估、饮食习惯、生活方式、非甾体抗炎药服用情况和不良反应发生情况等 ,通过单因素和多因素分析从中筛选吲哚美辛不良反应发生的相关因素。结果　上海骨关节疾病患者中口服吲哚美辛的不良反应发生率为 48 1%。因子“合并药物治疗”(比值比 0 166,95%可信区间 0 0 3 7～ 0 74)、“饮酒史”(比值比 0 795,95%可信区间 0 675～ 0 93 7)、“来自于健康问题的何种程度的紧张或压力会影响你的生活” (比值比0 917,95%可信区间 0 848～ 0 992 )评分的降低分别使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。而因子“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何” (比值比1 2 3 6,95%可信区间 1 0 2 2～ 1 496)评分的升高将使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。结论　“合并药物治疗”、“饮酒史”、“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何”是吲哚美辛不良反应发生的危险因子     

特异性环氧酶-2抑制剂--帕瑞昔布

帕瑞昔布是一种新型的特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂，临床上用于中度或重度术后急性疼痛的治疗，药物不良反应少，耐受良好。     

94例慢性前列腺炎联合药物治疗

慢性前列腺炎 (CP)是男性成人常见疾病 ,其发病率约8% ,其病因不明 ,仅 5 % CP被证实为细菌感染 ,故治疗困难。我院于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月采用联合药物治疗慢性前列腺炎 1 2 3例 ,其中资料完整 94例 ,取得较为满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本院门诊 CP患者 94例 ,平均年龄 2 9岁(2 0～ 5 5岁 ) ,病程 3个月至 6年 ,平均 2年 3个月。临床上均有不同程度尿频、尿急、尿痛、排尿后尿道灼热感及腰骶酸痛等 ,按 Stamey四杯法作尿道及前列腺液检查诊为 CP,均经直肠指诊 ,前列腺 B超、PSA等检查排除前列腺癌…     

环氧酶(COX)家族的生物学研究进展

 目的 综述了近年采非甾体抗炎药作用靶酶环氧化酶(COX)亚型的研究进展。方法 查阅近年来国内外具有代表性的研究论文、综述进行分析整理和归纳。结果与结论 COX-1和(或)COX-2模型不是COX作用机制的全部,COX-1和COX-2都有同分异构体存在,而且可能存在第3种COX的亚型——cox-3。     

环氧化酶与肺癌

环氧化酶(cyclooxygenase，COX)是花生四烯酸(AA)生成各种内源性前列腺素(PGs)过程中的限速酶。它催化产生的PGs参与机体的多种生理及病理生理过程，如炎症、发热、出凝血机制等。COX有两种同功酶：COX-1和COX-2，虽然催化同种酶反应，但两者在基因结构，表达调控上有明显不同，对于人体有不同的作用和意义。     

小针刀松解术与关节内注射治疗膝骨性关节炎640例

骨性关节炎可引起关节软骨进行性破坏消失 ,骨质过度增生 ,临床出现慢性关节疼痛、僵硬 ,关节肥大及活动受限等症状 ,多发于 50岁以上的中老年人 ,女性多见。近几年来我科应用小针刀松解术配合玻璃酸钠关节内注射治疗本病 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料640例中男性 1 58例 ,女性 482例 ;年龄 45～76岁 ;病程 6个月～ 1 0年。全部病例的 X光片均显示有不同程度的骨质增生 ,其中关节狭窄者占65%。全部病人均有关节疼痛 ,其中伴急性滑膜炎78例 ,关节变形 1 72例 ,屈伸受限 2 4 8例。治疗方法先用小针刀松解膝关节周围由于软骨破…