腹部筋膜包埋法治疗末节断指

我科于2004年3月～2006年8月应用腹部筋膜包埋法治疗末节断指58例,完全成活56例,坏死2例,成活率96.55%。大大提高了成活率取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组58例,男45例,女13例;年龄16～48岁,平均27     

阴茎离断再植术(附4例报告)

近1 5年来,我院共完成不同原因致阴茎离断4例,2例行显微外科再植术,2例未行血管吻合,血管吻合组成活1例,未行显微外科吻合组成活1例。现就有关手术技巧、手术效果及相关问题小结,得出相应的体会。临　床　资　料例1 ,2 0岁,未婚。阴茎被他人用刀割断伤,当地医院给予止血镇痛对症处理,于伤后1 3小时后急转入我院。阴茎刀割伤为斜横形,自阴茎腹侧左侧斜横至阴茎体中后部,阴茎4 5横断。尿道海绵体、尿道完全横断,创面较整齐,有活动性出血。阴茎海绵体横断,左侧海绵体虽完全横断,但于阴茎背侧尚有少许阴茎白膜相连,相应部位即阴茎背侧皮肤、皮…     

劈离式肝移植临床分析

供肝短缺已成为制约肝移植进一步开展的因素之一，部分肝移植和肝段移植是解决供肝短缺的重要方法，劈离式肝移植(split liver transplantation，SLT)最初应用于儿童肝移植，现已成为解决供肝短缺的手术方式之一。我院于2002年7月19日采用劈离式肝移植技术对2例患者进行了肝移植，现结合病例资料对SLT技术进行讨论。     

劈离式肝移植进展（文献综述）

劈离式肝移植可部分缓解供肝短缺，在西方许多国家已成为一常规术式。本文综述了劈离式肝移植的外科解剖、体外和原位劈离技术、两成人劈离式肝移植存在问题及其术后并发症和临床结果。     

护肤锦囊 秋季美肌有问必答

秋季皮肤保养非常关键:夏日晒黑的皮肤能否白回来,如何在这个敏感的季节保持白皙健康的肤色……让《瘦佳人》告诉你——     

拇趾腓侧皮瓣修饰性修复拇手指掌侧皮肤缺损

目的 介绍一种修复拇、手指掌侧皮肤缺损的理想手术方法. 方法 2001年7月-2006年7月,采用(足母)趾腓侧皮瓣游离移植修复拇、手指掌侧皮肤缺损28例.男16例,女12例;年龄14～46岁.挤压伤11例,冲床伤7例,刀具割伤3例,火器伤3例,咬伤2例,慢性溃疡2例.拇指4例,示指7例,中指7例,环指6例,小指4例.皮肤缺损2.0 cm×1.5 cm～4.0 cm×2.5 cm.病程3 h～7 d.皮瓣切取范围2.5 cm×1.5 cm～4.5 cm×2.5 cm.供区直接缝合或全厚植皮修复.结果术后28例供受区伤口均Ⅰ期愈合,移植皮瓣及供区植皮均成活.28例获随访6个月～5年.皮瓣外形逼真,有罗纹,质地良好,两点辨别觉4～6mm.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准优25例,良3例.供足行走、跑、跳功能正常. 结论 (足母)趾腓侧皮瓣修复拇、手指掌侧皮肤缺损,供区损伤小,对受区周围组织破坏小,修复后效果佳,能达到修饰性修复目的.     

动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损

目的总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损的临床效果。方法2002年10月-2007年3月，采用动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损7例，男6例，女1例；年龄17～46岁。受伤原因：挤压伤6例，车床切削伤1例。受伤至手术时间2～7h。缺损范围3．0cm×2．0cm～6．0cm×3．5cm。均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣修复创面，皮瓣内静脉近心端分别与手指动、静脉吻合。切取皮瓣范围3．0cm×2．5cm～7．0cm×4．0cm。供区直接拉拢缝合。结果术后6例皮瓣完全成活，1例出现部分表皮坏死，脱痂后愈合。供区创面I期愈合。术后随访3个月～4年，皮肤质地、厚薄均满意，仅1例表皮坏死者出现部分色素沉着。皮瓣均无硬化、挛缩和影响关节活动的现象。按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准：优3指，良4指。结论逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指软组织缺损的一种较理想方法。     

闭合性拇短屈肌损伤致拇指鹅颈指畸形一例

患者 女，30岁。2个月前因左手用力推他人上臂，拇指于过伸位被阻挡，当时感觉撕裂声，拇指剧痛并出现肿胀畸形，左手抓握捏活动明显受限而收住入院。局部检查：左拇指呈掌指关节过伸、指问关节屈曲畸形。第一掌骨头向掌侧突出并有压痛，拇指末节主动及被动屈伸活动正常，对掌受限，握捏活动不能。左手X线斜位片见拇指掌指关节过伸，两侧籽骨位置未见明显异常。     

手指保健操

有些工作会使人的手感到疲劳，例如长时间打字，书写等。为了使疲劳的手指得到恢复，增强手指的灵活性和力量，我们向您推荐一种手指保健操。每个动作要重复做十到十五次。     

小鼠吗啡依赖纳洛酮催促戒断跳跃反应模型的建立

目的建立稳定的小鼠吗啡依赖纳洛酮催促戒断跳跃反应模型。方法小鼠连续皮下注射吗啡,以纳洛酮催促戒断跳跃反应为指标,调整吗啡给予天数(5,6,7,10d)、吗啡累积剂量(360,560,640,945,1100,1105,1200mg/kg)、每日给予吗啡的频数[一天二次(bid),一天三次(tid)]、纳洛酮催促紧前给予吗啡与否、以及纳洛酮剂量(10,20mg/kg),建立四个造模方案包括八个子方案。结果方案A、B2、C2吗啡组小鼠跳跃反应率未达100%;方案B1、C1、D2、D3、D4吗啡组小鼠跳跃次数变异系数较大。方案D1采用小鼠连续皮下注射倍增剂量的吗啡,tid×6d,每日每次剂量分别为5,10,20,40,80,160mg/kg;第7天皮下注射吗啡160mg/kg,3h后腹腔注射纳洛酮10mg/kg,吗啡组小鼠可产生显著的跳跃反应,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),且变异系数小(CV为0.22),该方案吗啡依赖小鼠跳跃反应次数适度,离散度小。结论选用方案D1可建立稳定的小鼠戒断跳跃反应模型。