高剂量率60Coγ射线照射离体人血建立染色体畸变的剂量-效应曲线

目的　高剂量率 6 0Coγ射线照射离体人血建立染色体畸变的剂量 -效应曲线。方法　6 0 Coγ射线照射离体人血 ,吸收剂量为 1 0～ 8 0Gy ,剂量率为 3 0Gy/min ,染色体采用微量法 ,培养开始加秋水仙碱 ,主要记录染色体型畸变的非稳定性畸变 ,包括无着丝粒断片、微小体、无着丝粒环、双着丝粒体和着丝粒环 (双 +环 ) ,对实验数据做曲线拟合 ,并检验回归系数的显著性和曲线的拟合度。结果　6 0 Coγ射线照射离体血诱发的“双 +环” ,在 0～8 0Gy范围内 ,呈良好的剂量 -效应关系 ,拟合的最佳回归方程为Y =0 2 69792D + 7 73 0 83× 10 - 2 D2 (R =0 99198)。结论　高剂量率 6 0 Coγ射线照射离体人血 ,采用微量法培养染色体 ,在 0～ 8 0Gy范围内 ,“双 +环”最佳数学模式为Y =bD +cD2 。     

60Coγ射线辐照神经移植后神经传导速度观察

目的 探讨变性神经移植后神经传导速度情况. 方法 将30只大鼠分为实验组、对照组和正常组,实验组将60Coγ射线先期辐射处理后的兔自体神经原位再植,对照组切除后不经辐射直接自体再植,正常组不做任何处理.再植术后4月、6月和8月分别对3组大鼠行电生理检查,观察神经传导速度. 结果术后4月实验组的神经传导速度[(47.047±1.203)m/s]与正常组[(92.156±6.456)m/s]、对照组[(54.717±4.139)m/s]比较差异均有统计学差异(P<0.05);而术后6月和8月实验组与正常组、对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 长段自体神经(约3cm)经60Coγ射线先期处理后再植,神经传导速度可逐渐恢复正常.     

阴茎离断与再植术术式的问题探讨(附1例报告)

目的 :探讨阴茎再植术 ,只吻合尿道和海绵体再植法与一并吻合阴茎动脉、静脉和神经再植法。方法 :报告 1例阴茎离断病例 ,应用只吻合尿道和海绵体方法再植成功。回顾分析近 2 0年阴茎离断再植术 3 5例。结果 :3 5例病例中 ,16例行只吻合海绵体及尿道再植法 ,15例再植成功。有勃起功能 13例 ,9例皮肤感觉存在 ,7例尿道狭窄 ,2例尿漏 ,皮肤缺损 6例。 18例一并吻合阴茎动脉、静脉或 \和神经再植术 ,全部再植成功。 16例有勃起功能 ,皮肤感觉存在 15例 ,2例尿道狭窄 ,尿漏 2例 ,皮肤缺损 8例。结论 :只吻合尿道、阴茎海绵体的再植方法可以再植成功。但有条件者 ,尽量使用一并吻合背动脉、静脉和神经再植法 ,提高再植成功率及阴茎感觉存在率。     

阴茎离断再植术(附4例报告)

阴茎离断伤多由纠纷、自残或意外事故引起，且多见于中青年。1990年至今我院收治4例，应用显微外科技术阴茎再植，成功3例，失败1例。现报告如下。     

暂时性异位断足寄养再回植术

目的：报道2例采用暂时性异位寄养再植技术，挽救无一期再植条件的新足及在特殊条件下的断足再植方法，方法，对无一期再植条件的2例断足，采用暂时异位寄养的方法，分别植于健侧小腿下段，分别利用胫后动脉和大隐静脉作为受区血管，维持断足存活，待全身状态平稳和离断肢体近端条件允许时，再将断足自寄养部位二期回植于原来的解剖位置。结果：2例断足完体成活。经4－6个月随访，受伤的下肢恢复正常长度，足底感受恢复，能下地行走。结论：暂时性异位寄养再植技术为挽救特殊条件下的离断肢体提供了一种新的选择，特殊条件下的断足和小腿下段的离断是暂时性异位寄养断肢再植术的理想病例。     

阴茎完全离断再植成功1例

病人 ,2 3岁 ,因精神受挫于 1999年 8月 2 0日 ,用玻璃片将阴茎完全割断 5h入院。检体 :神清 ,面色苍白 ,血压 12 / 7kPa ,阴茎体自根部离断 ,残断血凝块附着 ,离断部分长约 7cm ,断面参差不齐。做好术前准备立即去手术室在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。将离断之阴茎体用洗必泰液反复冲洗、浸泡 ,修整断面 ,找出阴茎背深静脉和左侧阴茎背动脉 ,并用肝素液反复冲洗该动脉及海绵体 ,至静脉流出液变清澈 ,将其浸泡至 4℃生理盐水 +庆大霉素 +肝素液中备用。阴茎根部清创 ,找出阴茎背深静脉及左侧阴茎背动脉并置无损伤血管钳止血 ,F18双腔气囊尿…     

母亲从狗嘴里抢回女儿 手指被咬断

家住永吉县金家乡的徐广梅见女儿被一条大黄狗按倒在地，慌忙冲上去解救女儿狗嘴里抢娃娘手指被咬断5月22日下午5时许，徐广梅带着女儿去亲戚家串门，在大门口和亲戚聊天时，小斌（化名）随着小姐姐走进院子里，并朝拴着铁链的大黄狗走过去，没走多远，大黄狗就扑了过来，将小斌按倒在地。听到女儿的哭喊声，徐广梅冲进院里，试图从狗嘴里将女儿抢回来.     

指动脉解剖及临床学探讨

在临床实践中，我们发现正常人手指的尺、桡侧指固有动脉，在营径方而是有差异的。为了得到形态学依据，指导医疗实践，1988年1月～1988年l2月，我们随机选择了15具尸体75个手指标本进行解剖观察，兹分析报告如下。     

新生儿不同时间2次断脐的处理比较

[目的]探讨新生儿最佳的二次断脐时间。[方法]将720例正常新生儿随机分为3组各240例。各组二次断脐时间在出生后24 h(A组),48 h(B组),72 h(C组),3组断脐的方法、日常护理及出院指导相同。比较新生儿不同时间二次断脐的处理,对脐部愈合时的并发症及脐带残段影响。[结果]B、C组渗血发生率显著低于A组(均P<0.01);A、B组脐带残存率显著低于C组(均P<0.01)。[结论]新生儿出生后48 h二次断脐,渗血发生率低,脐带残存少,是最佳的二次断脐时间。     

指动脉皮瓣在手指血管瘤手术中应用

手指血管瘤并不少见 ,为了保存手指功能对手术彻底清除病灶带来一定困难。 1 997年～ 2 0 0 1年来我科采用含指神经背侧支的指动脉蒂岛状皮瓣、移位、甚至桥接吻合血管 ,来修复因邻指血管瘤病灶彻底切除时所致的血管、神经及软组织缺损 8例 ,取得满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　　本组手指血管瘤 8例 ,其中男 6例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 38岁 ,平均 2 3 7岁。病灶侵犯手指指腹近、中、末三节2例 ,中、末二节 5例 ,近节 1例。1 2　手术方法1 2 1　彻底清除病灶 :对手指血管瘤 ,不驱血止血后 ,自病变处指腹范围以远作切口 ,将指腹皮…