儿童低温等离子扁桃体切除术围手术期护理

目的探讨儿童全麻低温等离子扁桃体切除术的术前护理及术后并发症的观察护理。方法对218例慢性扁桃体炎儿童施行全麻低温等离子扁桃体切除术术前护理,术后并发症的观察及护理。结果218例患儿无1例发生并发症,治疗效果满意。结论全麻低温等离子扁桃体切除术是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的一种手术方法,但仍需要良好的术后护理配合。     

射频微创治疗舌扁桃体肥大——附80例治疗效果及病因分析

目的探讨射频微创治疗舌扁桃体肥大的疗效,进一步分析舌扁桃体肥大的病因及综合治疗策略。方法纤维喉镜下诊断舌扁桃体肥大、舌根部淋巴滤泡增生80例。在间接喉镜下给予射频消融治疗。结果射频治疗后62例随访3个月~3年,未见复发;行二次射频治疗的2例,未见明显并发症;18例失访。结论舌扁桃体肥大的病因及综合治疗非常重要,射频治疗是治疗舌扁桃体肥大的有效方法。     

清开灵注射液致过敏性休克一例

吴某，女，31岁，因发热伴咽部疼痛、全身乏力两天而就诊。查体：T38．5℃，咽红、充血（＋）。双侧扁桃体Ⅱ，未见脓性分泌物，心肺（-）。     

头孢噻肟钠引起过敏性休克1例

【病例】女，21a。因咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛于2005年1月8日19：00来本院就诊。查体：t36．5℃，BP未测，扁桃体急性充血，Ⅱ度肿大。给予头孢噻肟钠注射剂[中诺药业（石家庄）有限公司，批号04878421]3g＋NS250mL，iv gtt，以常规速度滴注4—5min时，患者突感浑身无力，面色苍白，口角流涎，呕吐胃内容物，昏迷约40s，BP50／35mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效分析

目的探讨低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效。方法选择2017年5月至2018年8月在滁州市第一人民医院接受扁桃体切除术的患儿50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患儿采用低温等离子短促点击法切除扁桃体,对照组患儿采用低温等离子传统的连续切割法切除扁桃体。比较两组患儿术中出血量、手术时间、白膜形成时间、白膜完全脱落时间及组织热损伤深度情况。结果观察组患儿术中出血量为(7. 68±2. 13) mL、白膜完全脱落时间为(11. 24±1. 76) d、热损伤深度为(0. 82±0. 11) mm,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患儿手术时间、白膜形成时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论低温等离子短促点击法和连续切割法均可有效的切除扁桃体,但前者术中热损伤小、术后创面愈合快,值得推广。     

氨曲南致精神异常1例

1病例患者，女，69岁，2009年5月20日下午14时20分，因突发下腹痛伴发热4h人我院治疗。入院时查体：T：38℃，P：91次／分，Bp：110／75mmHg，神志清楚，急性病容，咽无充血，扁桃体无肿大，心肺未闻及异常，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），无肌紧张及移动性浊音，无双肾区压痛。     

双极电凝在扁桃体手术中的应用

目的通过比较双极电凝镊在扁桃体手术中的止血效果与普通压迫和缝扎止血的效果,探讨双极电凝镊在扁桃体摘除中的应用效果。方法选取行扁桃体摘除手术患者100例,分为双极电凝组和常规组。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后患者疼痛程度、并发症及恢复时间等。结果双极电凝较常规压迫和缝扎止血病人痛苦小、术中出血少、手术时间短、并发症少。结论采用双极电凝镊在扁桃体摘除手术中的止血效果明显优于常规方法。     

扁桃体周围脓肿122例治疗体会

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法，以提高治愈率。方法对122例扁桃体周围脓肿患者根据不同病情分别采取保守治疗、穿刺抽脓、切开排脓和扁桃体切除术的方法治疗。结果采用药物保守治疗20例、穿刺抽脓40例、局部切开排脓60例、患侧扁桃体切除2例，治愈时间最长为21d。结论根据病情选择不同的治疗方法，治疗扁桃体周围脓肿效果满意。     

全麻双极电凝扁桃体切除术80例临床体会

扁桃体切除术为临床常见的手术操作,在过去相当长的一段时间里,该手术多采用局麻下进行,包括儿童亦采用局麻下挤切法,甚至无麻下手术,往往无形当中给患儿心理上留下恐惧的阴影,对患儿身心发育不利。近年来,随着人们物质生活水平的提高以及医生观念的更新,微创无痛手术的观念深入人心,许多医生开始主张全麻下扁桃体切除术,尤其对于儿童，目前基本均采用全麻下手术。我科自2005年开始对儿童扁桃体切除术采用全麻下进行，初起采用挤切法切除扁桃体。因全麻下肌肉松弛，挤切后创面常出血迅猛，止血时间长，局部反复多次电凝造成创面电灼损伤深，术后创面伪膜厚，黏膜水肿重，患者术后咽痛重，不能进食，创面愈合慢。从2006年9月开始，我们逐步尝试全麻下双极电凝扁桃体切除术，避免了挤切法的弊端，经80例临床观察，既达到了微创效果，治疗费用又能为多数普通患者接受，报道如下。     

福爱乐医用胶用于扁桃体术后出血的疗效观察

目的：探讨福爱乐医用胶用于扁桃体术后出血的疗效。方法24例扁桃体手术后常规止血不良患者给予福爱乐医用胶止血。结果23例患者1次止血成功，1例重复喷胶后止血，止血成功率100%。结论福爱乐医用胶用于扁桃体术后止血，具有操作简单易行、止血迅速、效果可靠等优点，且安全、无不良反应，患者痛苦小，值得在基层医院推广应用。