扁桃体切除联合微波治疗慢性扁桃体炎临床分析

目的探讨扁桃体切除联合微波治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法扁桃体切除联合微波治疗慢性扁桃体炎43例。结果43例慢性扁桃体炎患者经治疗后均痊愈。结论扁桃体切除联合微波技术具有手术时间短、患者痛苦小、止血效果可靠、处理扁桃体残根便捷、手术创面光滑、术后反应轻、并发症少等优点。     

双侧扁桃体涎腺混合瘤一例报告

患儿 ,男性 ,7岁。 2年前咽喉部始有异物感 ,逐渐加重 ,睡眠打鼾 ,吞咽不畅 ,说话含糊 ,无明显呼吸困难。院外曾按“慢性扁桃体炎”治疗 ,症状无改善 ,近期发现 ,左侧扁桃体表面有一杏核大小肿物 ,于 2 0 0 0年 5月 1 5日来院就诊。检查 :一般情况好 ,全身无异常 ,相关辅助检查正常 ;专科检查 :左侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,上极有一约 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小淡红色肿物 ,表面见乳头状颗粒 ,质中 ,无出血及触痛 ,基底广 ,肿物越过悬雍垂下方覆盖右侧扁桃体 ,恶心时肿物向口咽部突出 ,右侧扁桃体未窥清 ,拟诊“左扁桃体乳头状瘤”。予以青霉素、止…     

Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的外科治疗

目的：寻求Arnold—Chiari畸形合并脊髓空洞症的病因、发病机制和确实合适的手术方案及术式。方法：通过回顾性分析天津医科大学总医院神经外科在1990年至2003年间收治的143例病例，对比不同手术方式术前术后MRI和临床症状的变化，寻找其间的规律。结果：术前MRI显示，有空洞者比单纯小脑扁桃体下疝者后颅窝更加紧密。术后症状均缓解，MRI显示空洞均减小，但后颅窝减压术者可见小脑扁桃体回缩，而脊髓空洞一腹腔分流术者小脑扁桃体回缩不明显。结论：Arnold—Chiari畸形合并脊髓空洞症是多因素引起的疾病，不能以单一因素来解释。脊髓蛛网膜下腔，特别是颅颈结合部的脑脊液循环障碍，是各种病因的共同点。因此，解除脑脊液循环障碍是治疗这种疾病的关键环节和最终目的。     

小儿鼾症手术联合下鼻甲后端消融术对鼻腔通气功能的影响

  目的  鼾症患儿病因多且复杂,部分患儿常规扁桃体及腺样体切除术后效果不佳,本研究将小儿鼾症手术与下鼻甲后端消融术联合应用,探讨其在改善鼻腔通气功能的应用价值。  方法  纳入蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科于2021年6—12月期间收治的60例经过多导睡眠监测(PSG)确诊的小儿鼾症患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组(30例,行鼻内镜下低温等离子扁桃体切除及腺样体消融术)和实验组(30例,行鼻内镜下低温等离子扁桃体及腺样体切除联合下鼻甲后端消融术)。治疗前后均行PSG、鼻阻力测定及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征特异性生活质量调查(OSA-18)量表填写。比较2组术前、术后6个月的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)相关水平及OSA-18量表总评分,2组中鼻阻力值异常患儿术后第1、2、3周的鼻阻力值。  结果  实验组患儿术后的AHI[(3.60±1.63)次/min]、LSaO₂[(96.07±2.29)%]指标及OSA-18总评分[(22.57±2.79)分]优于对照组[(8.63±1.30)次/min、(91.23±1.22)%、(25.57±4.71)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后第1周2组鼻阻力与术前相比均无明显改善(均P>0.05),术后第2、3周2组鼻阻力均显著改善(均P＜0.05),且实验组鼻阻力改善明显优于对照组(均P＜0.05)。  结论  鼻阻力异常患儿行鼻内镜下低温等离子扁桃体切除及腺样体消融联合下鼻甲后端消融术更有利于改善患儿术后鼻腔通气功能, 提高患儿生活质量。      

术前右美托咪定滴鼻对扁桃体腺样体切除术患儿围术期的影响

探讨术前应用右美托咪定滴鼻对扁桃体腺样体切除术患儿围术期呼吸系统不良事件的影响。方法 选取2020年10月—2021年6月徐州医科大学附属医院收治的择期扁桃体腺样体切除术的患儿120例,采用随机数字表法将患儿分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）,每组60例。D组在术前30 min经鼻给予右美托咪定2.0 μg/kg（容量配置1 mL）,N组术前30 min经鼻给予1 mL生理盐水。比较两组围术期呼吸系统不良事件发生率,镇静水平,术后疼痛评分,术后躁动谵妄水平,恶心、呕吐等其他不良事件。结果D组围术期呼吸系统不良事件发生率明显低于N组（P＜0.05）,且镇静水平高于N组（P＜0.05）,D组术后需求补救镇静的人数低于N组（P＜0.05）,D组苏醒期躁动发生率低于N组（P＜0.05）。结论 右美托咪定术前滴鼻可能与降低呼吸系统不良事件的发生率相关,并可取得较为满意的镇静效果,能减轻术后疼痛,降低苏醒期躁动的发生率     

扁桃体切除治疗儿童银屑病的临床观察

目的探讨扁桃体切除对儿童银屑病的疗效及可行性。方法对经确诊为银屑病的患儿62例中32例扁桃体炎症反复发作患者行扁桃体切除术;30例无明显扁桃体炎发作患者为对照组。结果治疗组术后有效率为90.62%,明显高于对照组的60.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,随访半年以上无复发。结论扁桃体切除对于儿童银屑病疗效显著,是治疗儿童银屑病的有效手段之一。     

一株抗人BLys单克隆抗体的制备及其生物学功能研究

研究以稳定高表达BLys的基因转染细胞L-BLys为免疫原,常规免疫BALB/c小鼠,采用B淋巴细胞杂交瘤技术进行细胞融合,L-BLys细胞和天然表达BLys的HL60细胞为抗体筛选阳性细胞株,经免疫荧光标记分析反复筛选和以有限稀释法反复克隆化培养。将获得的克隆4F7培养细胞注射入经致敏的小鼠体内,-抽取的腹水经Protein G亲和层析柱纯化。将纯化所得的抗体作用于经BLys分子刺激的扁桃体B细胞,3H-TdR检测细胞的增殖效率。结果获得1株持续、稳定分泌鼠抗人BLys单克隆抗体的杂交瘤细胞株。该细胞株所分泌的抗体能阻断膜型和可溶性BLys分子对扁桃体B细胞的促增殖作用。对这株单克隆抗体生物学功能的研究表明,这株单抗能特异性识别人BLys分子及阻断膜型和可溶性BLys发挥生物学活性。     

小耳穴,大作用

除了人体经络腧穴,耳穴也常常被用来防治疾病。对耳穴稍有了解的人,或许会迷茫于诸多耳穴的名字,比如皮质下、子宫、扁桃体、外生殖器等。耳穴究竟是一个什么样的存在呢?提到穴位,一般都会认为它们沿着经络,分布在人体的头、躯干、四肢等部位。除此之外,耳部还分布有耳穴,是人体各部分生理、病理变化在耳郭上的反应点。     

Nd：YAG激光治疗增生性舌扁桃体炎89例

舌扁桃体在临床上一直是一个被人们忽视的结构,由其病变引起的各种咽部症状：咽痛、咽异物感、咽梗阻感等始终未能得到有效的治疗。我科1993年以来应用Nd：YAG激光光纤插入法治疗增生性舌扁桃体炎89例,方法简便,安全,疗效肯定,特作如下报道。