不痛不痒并非安然无恙当心这些『无痛性症状』

张大爷半年前发现,自己的左侧鼻子经常不通气,用了滴鼻净也不见效果,而且擤鼻涕时还经常带血,由于没有什么疼痛感觉,所以他也没有在意。没想到后来鼻塞厉害了,这才到医院检查。检查结果出人预料:张大爷患上了鼻咽癌,且已发生了转移,失去了手术根治的最佳时机。     

胃食管反流伴呼吸系统症状34例分析

临床上胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)与某些呼吸系统疾病有一定联系.我科对49例有呼吸系统症状的患者作有关检查,试探讨两者的关系,并对确定有GER者予以相应治疗,取得一定疗效.     

阑尾类癌1例

患者，男，35岁，因右下腹疼痛两天伴恶心、呕吐、发烧而入院。查体：T38．1℃，P90次／分，R22次／分，Bp130／80mmHg。急性病容，Aaron氏征（＋）、Bastedo氏征（＋）。既往曾有类似症状，经输液治疗后症状消失。本病人以急性阑尾炎行手术治疗，常规送病理，病理诊断为阑尾类癌。     

牙痛的诊断与治疗

牙痛：其症状以牙痛为主，有牙龈红肿生痈，紫黑臭烂，牙齿缝中出血。牙齿腐烂剥脱，有破损，甚则齿动龈脱。有痛连头项者。有恶寒恶热等。不论哪种疼痛，病因皆因热、因风、因阻滞而成病。其治疗应以，清热泻火熄风通络为主，药用自拟方：牙痛万应汤，荆芥5g，薄荷5g，细辛2g，白芷10g，石膏30g，生地20g，丹皮10g，黄芩15g，当归10g，防风8g，青皮10g，玄参15g，公英30g，大黄10g，枳实8g，甘草8g。另外如齿龈脓肿溃烂者。加败酱草30g。此方能即清热泻火，又能熄风通络，达到治疗各类牙痛之效。本人用此方治疗各类牙痛50类。1例无效。其余49例皆效。初起病者症状轻一剂愈。牙龈溃烂者六剂亦愈，现举两例如下：     

前交叉韧带本体感觉功能恢复病人的康复护理

对45例前交叉韧带本体感觉功能恢复病人进行综合性康复训练和心理护理。经8-24个月随访,41例于术 后3个月开始逐步恢复本体感觉,术后8-10个月恢复良好,行走及跑跳稳健,无滑落感,膝关节活动范围0- 127°。提示康复训练和护理能促进前交叉韧带重建后本体感觉功能快速恢复,增强膝关节的稳定性。     

以双眼视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者，男，38岁，2003年7月5日中午12时在乘车外出去郊游时感觉胃部不适，自服胃药“斯达舒”2粒，后约1小时突感双眼视物模糊，看周围物体时一片黄色，约几分钟后开始恶心呕吐，物为“咔啡样”胃内容物，伴有轻微的头晕，但无头痛及意识障碍，自以为服     

SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化的探讨

目的 探讨SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化特点。方法 对76例SARS流行期间发热留观室收治的肺炎患者的临床表现及胸部影像进行分析。结果 (1)此组肺炎患者多为青壮年(占60．53％)，无固定职业或职业性质流动性较大者居多(69．74％)；(2)临床特征主要是发热，以中高热为多见(80．26％)，发病早期部分患者呼吸道症状并不明显(67．10％)，外周血WBC在正常或低于正常范围(85．53％)，淋巴细胞比例减少(75．00％)；(3)肺部CT表现为不同程度的炎性浸润；病灶形态以斑片状和球形多见(77．63％)；病灶常位于肺周边，常出现支气管气像；动态观察病变影像大多无明显进展(88．16％％)，经治疗均完全吸收。结论 SARS流行期间普通肺炎与非典型肺炎有相似的临床及胸部影像表现；肺部CT扫描能早期发现肺炎患者的异常阴影，明显优于胸片，但无特异性。因此，在SARS流行期间发热诊室医务人员应加强肺部炎性改变的早期诊断和鉴别诊断水平。     

从“凡温病者，始于上焦，在手太阴”论治早期乙肝

临床资料患者，女，17岁。因乏力、纳差、口苦、尿黄、腹泻3天入院。自诉入院前3天无明显诱因出现上述症状，自服感冒药后症状无减轻，2日前到上级医院检查肝功、二对半后诊断为“急性乙型肝炎”。患者转氨酶异常增高，故收入传染科住院，但因其输液反应大，无法耐受，遂入我院中医科求治。现症：发热，偶恶寒：乏力、纳差较前更甚：仍口苦、尿黄，未再腹泻；右胁部胀痛不适：面色略黄，色鲜明，     

83例肺癌的临床与影像诊断回顾

一、临床资料83例中男51例，女29例，年龄在36—80岁之间，平均58岁。其中66例有胸部平片X线检查，75例接受CT检查，临床症状咳嗽56例，多为刺激性干咳，痰血29例，以血丝样痰为主，胸痛22例，其他有不同程度的发热、呼吸困难胸闷等。因颈部淋巴结肿大而就诊者2例，无症状查体发现1例。