急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平变化及其与左心室室壁瘤形成、左心室重构的关系研究

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)水平变化,探讨其与左心室室壁瘤(LVA)形成、左心室重构的关系。方法选取2013年2月—2015年1月泗洪县人民医院收治的AMI患者78例,根据入院时左心室造影(LVG)结果分为LVA组41例和非LVA组37例。比较两组患者治疗后6 h、3 d、7 d及6个月血浆BNP水平,治疗后即刻、治疗后6个月左心室重构指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左心室舒张末期压(LVEDP)〕。结果 LVA组患者治疗后6 h、3d、7 d及6个月血浆BNP水平高于非LVA组(P<0.05)。除治疗后即刻LVEDVI外,两组患者治疗后即刻、治疗后6个月LVEF、LVESVI、LVEDVI及LVEDP比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者LVEF高于治疗后即刻,LVESVI、LVEDVI及LVEDP小于治疗后即刻(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,LVA组患者血浆BNP水平与LVESVI、LVEDVI、LVEDP呈正相关(r值分别为0.621、0.592、0.763,P<0.05),而非LVA组患者血浆BNP水平与LVESVI、LVEDVI、LVEDP均无直线相关性(r值分别为0.019、0.101、0.152,P>0.05)。结论AMI并发LVA患者血浆BNP水平明显升高,血浆BNP水平可在一定程度上反映LVA形成,且与LVA病情变化、左心室重构密切相关,可作为诊断LVA形成、左心室重构的参考指标之一。     

解读2012年中国炎性肠病诊断与治疗共识意见中一些热点问题

炎性肠病近10多年来已逐渐成为我国消化界不可忽视的常见病．目前正面临着其发病率迅速增加而总体诊疗水平仍然落后的局面。中华医学会消化病学分会炎性肠病学组在2012年形成了最新的共识意见．本文就其中的一些热点问题进行解读。     

如皋市34598例免费婚前医学检查结果分析

目的 了解实施免费婚前医学检查后婚前医学检查率与影响婚育疾病情况.方法 对全面启动免费婚前医学检查工作以来34 598例接受免费婚前医学检查的服务对象的检查结果进行回顾性调查.结果 如皋市免费婚前医学检查率为69.36%,实施免费婚前医学检查后婚前医学检查率呈逐年上升趋势(P<0.05).检出各类疾病4 367例,疾病检出率为12.62%,男性疾病检出率高于女性(P<0.05),检出疾病前三位分别为指定传染病1 899例(43.49%)、内科系统疾病1 375例(31.49%)和生殖系统疾病1 030例(23.59%).影响婚育疾病2 213例,影响婚育疾病发生率为6.40%,男性疾病检出率多于女性(P<0.05),影响婚育疾病包括指定传染病1 899例(85.81%)、生殖系统疾病189例(8.54%)、重要脏器疾病62例(2.80%)、严重遗传病50例(2.26%)、有关精神病13例(0.59%).提出建议不宜生育医学意见42例(1.90%)、建议暂缓结婚142例(6.42%)、建议采取医学措施尊重受检者意愿2 029例(91.68%).结论 实施免费婚前医学检查有助于提高婚前医学检查率,建议加强部门协作建立免费婚前、孕前医学检查与结婚登记一站式服务,加强影响婚育疾病的质量控制与规范化管理.     

关于社区护理管理的指导意见(试行)

为推动社区护理工作的发展 ,逐步加强社区护理工作的规范化管理 ,制定本指导意见。1　社区护理工作任务社区护理工作应以维护人的健康为中心 ,家庭为单位 ,社区为范围 ,社区护理需求为导向 ,以妇女、儿童、老年病人、慢性病人、残疾人为重点 ,在开展社区“预防、保健、健康教育     

《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。现为月刊,本刊以提高医院科学、合理用药水平,减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针;以报道临床用药评价与分析,传播医药前瞻信息和合理用药专家共识意见,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。具有科学性、导向性、权威性、可读性。2栏目定位     

炎症性肠病的“2012年共识意见”解读以及其他问题

《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2012年·广州）》（以下称为“2012年共识意见”）由中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组2012年在广州制定。与以往特别是2007年于济南制定的“共识意见”相比较,“2012年共识意见”充分体现了近10年来炎症性肠病领域的新进展,覆盖内容更全面、深入,同时更具临床实践的指导价值。现从以下几个方面对“2012年共识意见”进行解读。     

高血压治疗联合用药在《2014年美国成人高血压管理指南》中的地位

《2014年美国成人高血压管理指南》(即"美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告,简称"JNc8")[1]与其前一版(JNC7)[2]相比,JNC7由专家委员会进行非系统性文献回顾,包括一系列研究设计,其推荐意见基于共识;而JNC8由专家小组在方法学团队的支持下,确定要解决的关键问题和文献回顾标准,其推荐意见均来自于临床随机对照试验(RCT),所有证据级别和推荐均根据它们对于人体健康的影响     

《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则

1杂志简介和征稿内容《中国医院用药评价与分析》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。现为月刊,本刊以提高医院科学、合理用药水平、减少药品不良反应和医药资源浪费为办刊方针;以报道临床用药评价与分析、传播医药前瞻信息和合理用药专家共识意见,及时沟通临床用药与医药工商企业、医药卫生管理部门间的信息和动态为己任,重在实用。具有科学性、导向性、权威性、可读性。2栏目定位2.1专家论坛:合理用药专家圆桌会议纪要:(1)促进医药结合,相互沟通;(2)报道学科的最新进展、前沿信息;(3)探讨合理用药原则和共识意见;(4)指导临床用药。     

结合当地实情 发展中医药事业

<正>近年来,天水市麦积区认真贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和省、市《关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》精神,以满足人民群众中医药服务需求为切入点,坚持"中西医并重"的方针,将深化医药卫生体制改革与充分发挥中医药特色优势紧密结合,加快中医医疗服务体系建设,积极发展中医预防保健服务,加强中医药人才队伍建设,提升中药产业发展水平,探索     

热点

正建立住院医师规范化培养制度指导意见出台日前,国家卫生计生委、中编办、国家发改委、教育部、财政部、人社部、国家中医药管理局联合印发《关于建立住院医师规范化培养制度的指导意见》。《意见》提出,到2015年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均要接受住院医师规范化培训。