ICU环境对患者身心影响的护理体会

ICU内有各种先进的仪器设备，接受监护的患者处于仪器的包围之中，各种监护管道迫使患者活动受限，机械通气引起沟通障碍，仪器的机械声、报警声以及气管的吸痰声，给患者带来异常的刺激。这些因素均使患者在心理上产生不同程度的压抑和恐惧。如果不能有效避免或减少这种不良反应，可导致患者生理上的不良反应，使病情加重。通过对2003年10月-2005年5月ICU病房86例患者的临床观察，总结出ICU环境对患者身心影响的护理问题及对策如下：     

失眠症患者睡眠质量的主观评估与多导睡眠图参数对比分析

目的 探讨失眠症患者对睡眠质量的主观评估,并通过对多导睡眠图(PSG)睡眠参数的定量分析,对失眠症患者的睡眠状况进行客观评估,进一步将二者进行对比分析.方法 对失眠症患者和健康人各100例运用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行评定,并分别进行多导睡眠图的整夜睡眠描记,次日晨起后询问夜间睡眠情况.结果 失眠症组PSQI各成分得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,失眠症组的睡眠潜伏期(min)延长(失眠症组43.69±11.54,对照组16.01±10.44)、总睡眠时间(min)减少(失眠症组314.65±91.89,对照组446.41±77.81)、睡眠效率降低(失眠症组64.51%±18.59%,对照组91.32%±3.58%)、快眼动睡眠时间(min)减少(失眠症组33.26±15.61,对照组93.21±21.63),差异有统计学意义(P＜0.01).失眠症组对总睡眠时间的评估较PSG检测值显著减低、对睡眠潜伏期的评估较PSG检测值显著增高,自我评估与实际睡眠情况不一致.结论 失眠症患者睡眠质量较差.失眠症患者的PSG各睡眠参数有特征性的改变,利用PSG检查发现失眠症患者对失眠情况的主客观评估不一致,存在过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向.     

中专学校学生专业课学习障碍分析及对策

由于国家高考政策的调整，抢走了中专学校的一部分生源，使目前进入中专学校的生源质量相对下降，这一部分学生专业课学习存在着不同程度的学习障碍，本就这一部分学生专业课学习障碍的成因及相应的对策进行了初步探讨。     

大学生常见心理疾病的表现和成因分析

随着改革的不断深入，社会的快速发展，人们为高校培养了大批人才而欣喜的时候。一个新的问题——大学生的心理疾病问题变得越来越引人注目。如今。在大学校园里，休学、退学、自杀、犯罪等现象屡见不鲜。心理疾病是很普遍的，只不过存在着程度区别而已。轻者仅表现为一般的、轻度的心理活动异常，如失眠、紧张、多虑、不悦、恐怖、压抑等等；重者则可表现精神障碍。有关方面对全国12．5万大学生的抽样调查发现，20．23％的学生有程度不同的心理障碍。对南京4所高校的一万多名大学生精神状况的调查结果显示，约有1／4的人有心理问题，有11．7％的学生患有程度不同的心理疾病。去年对全国14万大学生的调查显示，27％的学生存在负面心理情绪，大学生因心理疾病退学的人数已经占到因病退学的总人数的64．4％。研究还表明，大学生中心理疾病的发生率呈上升趋势。为此，我们对大学生常见心理疾病的表现进行了探讨，并对其成因作了简要的分析。     

卒中的中枢性呼吸障碍

卒中损害呼吸中枢或其传导通路，可导致不同模式的呼吸障碍，加重脑损害。文章从中枢性呼吸障碍的临床表现、类型以及脑部病变部位的鉴别等方面对卒中所致的中枢性呼吸障碍作一综述?     

低血糖脑病21例临床分析

低血糖脑病是一组由于多种原因引起血葡萄糖浓度异常降低所致脑功能障碍的症候群。临床上并不多见。现将我院1994～2002年诊治的21例报告如下：     

脑出血患者恢复期的康复护理

康复护理的目的在于消除或减轻患者功能上的残损，使患者功能恢复…。本文通过对35例脑出血患者恢复期进行针对性的心理疏导、系统详细的健康教育和功能锻炼，使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心。同时消除或减轻患者某些功能上的障碍，提高了患者的生活质量。     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的随机对照研究

躯体形式障碍(somatoform disorders，SD)是中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中为了与国际疾病分类第十版(ICD-10)接轨而新增的疾病单元，它是一种持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，常因多样化的躯体症状就诊于综合医院各科门诊，尤其是神经科、心内科、消化科，据统计综合医院就医人群中30％～     

原位肝移植病人术中输入乳酸林格氏液对动脉血乳酸浓度及酸碱平衡影响的研究

多数晚期肝病病人术前存在明显的水、电解质紊乱和凝血功能障碍[1].肝脏是体内乳酸代谢的主要器官,乳酸(LA)代谢障碍可导致其在体内蓄积[2].肝移植术中病人是否可输注含LA的晶体液尚存在争议.本研究观察经典原位肝移植术中输注LA林格氏液对动脉血LA和酸碱平衡的影响,为临床补液提供参考.