根据区域特点 发展我院急救医疗

我院根据区域的特点，在深入调研的基础上．将科学管理与深化改革紧密结合，大力发展创伤急救学科。在强化急救意识、购置先进设备、更新急救设施，建设学科梯队、实施抢救规范、健全急救流程、缩短重危创伤病人在急诊抢救室的逗留时间、及早实施手术等方面采取了一系列措施，取得较为明显的效果。     

浅述医疗行为中的法律意识

随着建立、健全法制社会和公民的法律意识及自身权益保护意识的不断提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.分析其原因:主要是医疗过失或差错对患者的权益造成侵害而引起的;但也不能否认许多医疗纠纷是医务人员的言行或法律意识谈薄,不重视病案书写而引发的.虽然这类纠纷没有对病人造成实质性伤害,却耗费了医务人员和医院管理者大量精力和时间,干扰了医院正常工作秩序[1];甚至给医院经济造成重大损失.因此,探讨医务人员在医疗行为中的法律意识是医院管理者共同关心的问题,同时也是防范和减少医疗纠纷的关键.     

深圳市2002年急诊住院死亡病例调查

目的　查找急救各环节存在的问题 ,降低急救死亡率和伤残率 ,为进一步建设和完善急救网络提供客观依据。方法　对照 2 0 0 2年全市 6 0个急救网络医院急诊入院急救的 14 4 6份死亡病历填写调查表 ,用Profox6 0建立数据库 ,用SPSS 11 0统计分析。结果　各项急救处置用时中位数 :下达首次医嘱、执行首次医嘱和上级医师到场均为 5min ,二线医师到场 10min ;病情讨论和院内会诊时间分别为入院后 12 0min和 180min ;开始输血时间为入院后 6 0min。调查中发现一些医师对急救技术和程序掌握不到位 ,医疗文书时间因素记录不详细 ,存在制度不落实的现象 ;急诊住院死亡和院前死亡的死因谱有差别。结论　急诊住院急救在时间因素、技术因素和质量因素等方面需进一步提高 ,要提高对急救工作的重视程度     

结缔组织病合并隐球菌脑膜炎的临床特点

目的：分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)合并隐球菌脑膜炎的临床特点及预后。方法：回顾 分析2000年1月至2017年1月期间中南大学湘雅医院风湿免疫科诊断的18例CTD合并隐球菌脑膜炎患者的临床资料。 结果：CTD合并隐球菌脑膜炎患者的常见症状为头痛、发热、恶心、呕吐,出现抽搐、意识障碍等严重临床表现的 患者均死亡。Logistic回归分析表明出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数下降是造成CTD合并隐脑预后不良的相关因 素(P<0.05)。CTD合并隐球菌脑膜炎的病死率为61.11%,治疗有效率为38.89%。结论：CTD合并隐球菌脑膜炎患者死 亡风险高。出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数降低与疾病预后不良相关。     

健康宣教对产妇产后保健意识及自我护理能力的影响

目的:观察健康宣教对产妇产后保健意识及自我护理能力的影响。方法:选取74名产妇作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组各37名,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康宣教,比较护理前后两组保健意识、遵医嘱依从性、自我护理能力和并发症发生情况。结果:护理后观察组保健意识、遵医嘱依从性评分和自我护理能力量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.70%(1/37),低于对照组的21.62%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用健康宣教,有利于提高产妇产后保健意识、遵医嘱的依从性及自我护理能力,并可降低并发症发生率,其效果优于单纯常规护理。     

一体化烧伤急救流程对重度烧伤患者抢救成功率、康复效果的影响

目的:探讨一体化烧伤急救流程对重度烧伤患者抢救成功率、康复效果的影响。方法:选取2015年3月—2017年12月于我院就诊的重度烧伤患者76例,随机等分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组予以常规急救护理,观察组予以一体化烧伤急救流程干预,对比两组患者的干预效果。结果:观察组患者的急诊预检分诊时间、到达烧伤ICU时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),住院费用、焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),抢救成功率、护理满意度及生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:一体化烧伤急救流程能够缩短重度烧伤患者的等待时间,减轻患者的心理负担,提高患者的抢救成功率,改善患者的生活质量,患者的护理满意度高,值得进一步在临床上推荐使用。     

“急救型”院前急救模式对急诊重症多发伤患者救治结局的影响评价

目的:分析"急救型"院前急救模式对急诊重症多发伤患者救治结局的影响。方法:选取我院2016年7月—2018年7月急诊科收治的重症多发外伤患者40例作为观察组,采取急救型院前急救模式;选取我院2015年1月—2016年12月急诊科收治的重症多发外伤患者37例作为对照组,采取传统型院前急救模式;比较两组救治结局。结果:观察组患者急诊处理时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者受伤至医院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者ICU入住率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院前的病死率、并发症率、救治后6个月致残率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"急救型"院前急救模式对急诊重症多发伤患者救治结局有利,是一种优秀的院前急救方法。     

广西大学生自杀态度与自我意识自我和谐的关系

了解大学生自杀态度及其与自我意识、自我和谐的关系,为大学生自杀的预防和干预提供理论依据.方法 采用自杀态度问卷(QSA)、自我意识量表(SCS)和自我和谐量表(SCCS),对方便抽取的广西6所高校1 266名全日制在校大学生进行调查,对3个变量的关系进行结构方程模型分析.结果 大学生对自杀持矛盾或中立态度(总均分2.76±1.52);大学生自我意识测量结果符合五因子结构(x2=214.62,P<0.01,RMSEA=0.04,CFI=0.93,TLI=0.91);大学生自杀态度4个维度与自我意识、自我和谐及各因子存在不同程度的相关,自杀态度与自我意识、自我和谐的结构方程模型拟合指数良好(x2/df=2.01,GFI=0.92,AGFI=0.90,NFI=0.93,CFI=0.93,RMSEA=0.05),自我意识和自我和谐对大学生自杀态度具有直接预测作用.结论 自我意识、自我和谐是大学生自杀态度的重要影响因素,具有直接预测作用.     

急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用观察

目的探究急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者的价值。方法将2014年1月至2015年5月期间80例急性心肌梗死患者根据不同的护理方法分为观察组及对照组,观察组采用全程优化护理即接诊优先、分诊评估优化、救护优先等,对照组采用常规的护理,比较两组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间以及患者对于护理服务满意程度。结果观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间均短于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意率为92.5%,显著高于对照组(77.5%),两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论急诊全程优化护理在实施抢救急性心肌梗死中,更能争取到宝贵的抢救时间,对提高抢救率具有重要的意义,并显著提高患者对于护理服务满意程度,值得临床借鉴使用。     

消毒供应中心工作人员感染意识及感染控制效果分析

目的针对消毒供应中心工作人员存在的职业危险，采取有效措施加强工作人员的感染意识，探讨感染控制效果。方法2010年7月-2011年7月对该院消毒供应中心38例工作人员进行调查，采取填写问卷的方式对1年内消毒供应中心工作人员感染意识的优良程度、感染例数进行调查，采取有效措施进行管理，并采取相同问卷对2011年10月-2012年10月38例消毒供应中心工作人员进行调查，对比前后感染意识及感染率发生变化。结果消毒中心人员感染意识相较采取措施之前明显增强，人员感染发生率亦有明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采取有效管理宣传措施，有助于提高消毒供应中心工作人员的感染意识，降低感染发生率，值得推广。