功能性消化不良的突出症状与临床特征及病理生理学机制的关系

背景与目的：功能性消化不良（FD）被认为是一类由不同病理生理原因导致的多种机能紊乱而促发的症状。Rome Ⅱ委员会建议将具有同种病理生理学及临床特征的FD患划分为感觉明显疼痛组和感觉不适组两个亚组。该研究旨在分析显疼痛或感觉不适与病理生理学机制间的关系，评价是否考虑到个体的显性症状将会产生更好的结果。方法：持续性FD患（n=720；489例女性；年龄41．3±0．6岁）填写消化不良调查问卷并确定出最令人烦恼的症状。分析此显症状在人口统计学、临床、病理生理学特点上的相互联系（研究592例患幽门螺杆菌感染、胃排空情况，对332例患行胃敏感性、顺应性试验）。结果：根据Rome Ⅱ标准，22％疼痛明显，78％不适感明显。疼痛明显的患超敏性的发生率较高（44％ vs 25％），且在这些病例中观察到的胃排空迟缓较少出现（16％ vs 26％），但是有较多的重叠。详细分析表明可能有8种消化不良症状其中之一较为突出。     

男女思维有别

为什么男人与女人的思维方式会显著不同？专家研究调查后认为。男女头脑的差异决定了男女之间的行为能力、生活方式和两性交往等方面的差异。没有谁好谁坏的问题，只是不一样而已，由于男女大脑工作方式的不同，使男女之间因为误解而出现了许多悲剧。如果知道了彼此不同的思维方式，我们再也不必因为相互的误解而最后不得不向对方说“对不起”了。     

足月妊娠促宫颈成熟243例临床分析

采用宫颈上小水囊及低浓度缩宫素静脉滴注促宫颈成熟，两种方法比较，认为宫颈上小水囊优于低浓度静脉滴注缩宫素的方法，报告如下：1资料与方法1．1一般资料选择 2004年1月—2005年1月，妊娠37周以上，头位单胎初产因妊娠期高血压疾病，胎儿发育迟缓，延期妊娠，羊水过少等，需要引产而无阴道试产禁忌证患者243例，随机分为两组，A组：宫颈上小水囊128例，B组：静脉滴注低浓度缩宫素115例。两组产妇年龄，孕周，产前宫颈评分，差异均无显著性。     

X线误诊的思维根源

X线诊断是以X线征象为依据和出发点，结合临床情况来推论疾病本质的特殊认知过程，X线所显示的征象，是疾病在不同阶段和层次上综合表现出来的形象信息，可受体内外许多条件和随机变量因素的影响，同一征象不但会因X线医生的经验与知识水平不同，而得到不同的解释，也会因X线医生的思维不平不同而得到不同的概括，因此，X线误诊的原因是多种多样的，除技术设备缺陷，专业知识不足和观察不仔细等原因外，还有思想方法的错误，即X线医生未能运用合理的科学思维对影像资料进行合乎逻辑的概括与解释，从而得也客观事实（病理实质）不符的结论。据《临床误诊100例》，（湖南科技出版社，1982）一书的误诊情况看，其中33％是由思想方法不正确造成的，探讨误诊的思维根源，对提高诊断思维水平不无益处，常见的X线误诊思维根源可有。     

634例儿童指血微量元素检测结果资料分析

微量元素是人体正常生活所必需的物质，约占人体总量的1／10000以下，每人每日需要量在100mg以下，微量元素虽然在人体含量极低，但缺乏可导致儿童生长迟缓，智力发育不良、免疫力低下、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了更好地了解本地儿童微量元素缺乏情况，本文于2006年6月至2008年6月2年里微量元素检测中随机抽取0～5岁儿童634例的检测结果进行分析，为临床提供一定的理论依据，以便于早期预防。     

思维的非演绎方法在歌唱中的运用

从非演绎方法入手,从分析与综合、归纳与概括、类比与联想三个方面联系歌唱的思维过程,论述非演绎思维方法在歌唱过程中的运用。思维的非演绎方法贯穿于歌唱的全过程,它们之间存在着紧密的联系。掌握思维的非演绎方法对于歌唱水平的提高有积极的促进作用。     

有关感染控制的思维模式转移

一、导言 由于公共卫生之普及和优质抗菌药物之应用而好似已获控制的感染病，如今重又呈现了威胁。特别是SARS的世界性暴发及其医疗机构内传播扩展又引起了医疗卫生工作者的恐慌甚至恐惧，逐使人们对于感染病必须重新审视。     

引入临床思维法 还课堂给学生

思维方法是指导专业技能落实到实际临床工作中去的重要的中介力量，并且与专业技能互相促进，互相制约。良好的思维方法可以促进专业技术的提高。临床上常用的思维方法有直觉，模糊，经验，理论，形象五种。如何让学生理解并使用以上的各种思雏方法，教师应做更多的设计工作，为达到教学目的，每堂课可以选择一种或多种活动，关键是以学生为中心，让他们多问，多练习，多思考，充分调动学生的学习积极性和主观能动性。